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心臟偏大、左心室增厚伴心慌可能是心臟病的表現(xiàn)，但也可能由其他因素引起，如高血壓控制不佳、心肌病變、心臟瓣膜疾病、心肌病、冠心病等。 1. 高血壓控制不佳：長期高血壓會增加心臟負擔(dān)，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 心肌病變：如心肌炎，病毒感染等可引發(fā)。需抗病毒治療，使用營養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶 Q10 等。 3. 心臟瓣膜疾?。喊昴おM窄或關(guān)閉不全，使心臟負荷改變。嚴重時可能需手術(shù)治療。 4. 心肌病：如擴張型心肌病等，病因多樣。治療包括改善心功能、預(yù)防心律失常等。 5. 冠心病：冠狀動脈狹窄影響心肌供血。治療有藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物）、介入治療或手術(shù)治療。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查不能確診，還需進一步完善相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等，綜合判斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

2009-08-26 10:27投訴 心電圖;竇性心動過緩.運動心電圖:偶發(fā)房性早博,部分小時呈頻發(fā)出現(xiàn),短陣房過速你好,根據(jù)你的描述,首先肯定的是你的癥狀符合心臟病的癥狀.下面給你介紹一下一些關(guān)于早搏的知識：正常心臟的跳動是規(guī)則的,各次心跳間隔時間基本相等,如果出現(xiàn)突然提前的心跳,在醫(yī)學(xué)上稱為過早搏動（早搏）,或稱期外收縮.早搏是因為心臟內(nèi)某一部分的興奮性過高而引起,若心房內(nèi)有一處興奮性過高而產(chǎn)生的早搏,便稱為房性早搏;如在房室結(jié)或心室內(nèi)有較高的興奮點引起的早搏,則稱為房室結(jié)性或室性早搏.搭脈搏時可出現(xiàn)早跳或“漏跳”.作心電圖檢查可以將其分辨出來.按早搏發(fā)生的頻度,每分鐘在6次以上的,被稱為頻發(fā)性早搏,不足6次的為偶發(fā)性早搏.若早搏兩兩成雙地出現(xiàn),則稱為二聯(lián)律;若三個三個一組出現(xiàn),則稱為三聯(lián)律. 發(fā)現(xiàn)早搏怎么辦? 1. 出現(xiàn)早搏時不必過于緊張,請醫(yī)生進一步檢查早搏原因,評價早搏 的嚴重程度.如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果無法找到早搏原因,請醫(yī)生決定是否需要對早搏進行治療.絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的. 2. 偶發(fā)性早搏,對血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒. 3. 頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù). 藥物治療無效的頻發(fā)早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治. 對于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評價為良性者,可以不必治療. 4. 不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當參加文體活動.

發(fā)現(xiàn)自己有早搏癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,盡早確診早搏的性質(zhì)、類型以及有無心肌缺血的表現(xiàn)。在有條件的醫(yī)院,應(yīng)給病人攜帶24小時動態(tài)心電圖儀進行監(jiān)測,以便及時選用有效的抗心律失常藥物。 一、藥物選用:凡屬于頻發(fā)的病理性早搏都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物治療。如頻繁房性早搏,可選用異搏定、倍他樂克、心律平、胺碘酮等。頻發(fā)室性早搏可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。對難治性早搏,可采用兩種藥物聯(lián)用,如慢心律與心律平聯(lián)用等,同時對病因作相應(yīng)治療。 二、遵照醫(yī)囑按時服藥:不要擅自增減劑量,或隨意調(diào)藥,服用胺碘酮期間,應(yīng)定期復(fù)查心電圖,以便及時發(fā)現(xiàn)藥物的毒副作用,及時處理。 三、保持心理平衡:有的病人因早搏的反復(fù),思想上很緊張,消極悲觀。過度緊張可誘發(fā)或加重早搏的發(fā)生。因此,應(yīng)保持心情愉快,消除緊張情緒,維持心理平衡。 四、生活起居應(yīng)有規(guī)律,注意動靜結(jié)合:如果早搏頻繁發(fā)作,運動后增多,應(yīng)強調(diào)臥床休息,特別是急性病毒性心肌炎的病人,更應(yīng)注意。平時避免過度勞累,少看緊張或驚險的影視劇。晚上宜早睡,不能熬夜,要保證充足的睡眠。如有失眠,應(yīng)服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。注意氣候變化,隨時增減衣服,少去擁擠的公共場所。 五、加強鍛煉,增強體質(zhì):如心跳減慢時,早搏增多,則應(yīng)適當活動,不要絕對臥床休息。平時可適當參加一些體育活動,如做保健操、打太極拳等。六、飲食調(diào)理:飲食宜清淡,平時宜進食容易消化的食物,以免造成消化不良。多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如牛肉、雞、鴨、魚、蝦、蛋類等。多吃新鮮蔬菜和水果,如青菜、番茄、冬瓜、橘、蘋果、梨等。少吃容易脹氣的食品,如芋頭、土豆、豆制品等;勿吃過分油膩或油炸類食品,如油炸雞、油爆蝦、油條等,以免腹脹。如由低鉀引起的早搏,可多吃含鉀較多的食物,如新鮮豌豆、脫脂奶粉、香蕉、菠蘿、新鮮蘑菇、柑、橘等。盡量不吃辛辣刺激性食品或調(diào)味品,如蔥、姜、醋、胡椒等;少喝濃茶、咖啡,戒煙,忌酗酒。七、提高免疫功能:可口服硒卜拉膠囊、黃芪口服液,皮下注射轉(zhuǎn)移因子,肌內(nèi)注射胸腺素或干擾素等。八、定期復(fù)查:定期到醫(yī)院?？崎T診隨訪復(fù)查,如早搏頻繁出現(xiàn),且伴有胸悶癥狀,則應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。