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18 歲經(jīng)常鍛煉卻渾身沒勁，測量血壓偏低，可能是由于血容量不足、營養(yǎng)不良、心血管功能較弱、內(nèi)分泌失調(diào)、過度勞累等原因?qū)е隆?1. 血容量不足：大量出汗、失血等可能造成血容量減少，從而引起低血壓。要注意及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，適當(dāng)增加鈉鹽攝入。 2. 營養(yǎng)不良：飲食不均衡，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，會影響身體機(jī)能。需保證飲食多樣化，多吃肉類、蛋類、蔬菜水果等。 3. 心血管功能較弱：心臟收縮力不足或血管彈性差，可影響血壓?？赏ㄟ^適量有氧運(yùn)動，如慢跑、游泳等來增強(qiáng)心血管功能。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：某些激素分泌異常，如甲狀腺功能減退，可能導(dǎo)致低血壓。需要檢查甲狀腺功能，如有異常，遵醫(yī)囑治療。 5. 過度勞累：長期高強(qiáng)度鍛煉或睡眠不足，身體得不到充分休息。要合理安排鍛煉時(shí)間，保證充足睡眠。 總之，低血壓導(dǎo)致渾身沒勁需要綜合調(diào)理。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，查明原因，以便進(jìn)行針對性治療。

aonok：您好！ 1）低血壓概述 　　無論是由于生理或病理原因造成血壓收縮壓低于100mmHg，那就會形成低血壓，平時(shí)我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為4％左右，老年人群中可高達(dá)10％。高血壓的標(biāo)準(zhǔn)世界衛(wèi)生組織也有明確規(guī)定但低血壓的診斷目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)一般認(rèn)為成年人肢動脈血壓低于 12／8 kPa（90／60 mmHg）即為低血壓[1] 　　慢性低血壓一般可分為三類： 　?、袤w質(zhì)性低血壓，一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān)，多見于20－50歲的婦女和老年人，輕者可無任何癥狀，重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛，甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。 　　②體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有明顯癥狀，這些癥狀包括：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。體位性低血壓與多種疾病有關(guān)，如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑郁藥等，或其他如：久病臥床，體質(zhì)虛弱的老年人。 　?、劾^發(fā)性低血壓：由某些疾病或藥物引起的低血壓，如脊髓空洞癥，風(fēng)濕性心臟病，降壓藥，抗抑郁藥和慢性營養(yǎng)不良癥，血液透析病人。 [編輯本段]低血壓病人主要臨床表現(xiàn) 　　病情輕微癥狀可有：頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等；嚴(yán)重癥狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。這些癥狀主要因血壓下降，導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血，以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)，二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。長期如此使機(jī)體功能大大下降，主要危害包括：視力、聽力下降，誘發(fā)或加重老年性癡呆，頭暈、昏厥、跌倒、骨折發(fā)生率大大增加。乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生，影響了病人生活質(zhì)量。據(jù)國外專家研究低血壓可能導(dǎo)致與腦梗塞和心臟梗塞。直立性低血壓病情嚴(yán)重后，患者可出現(xiàn)每當(dāng)變換體位時(shí)血壓迅速下降，發(fā)生暈厥，以致被迫臥床不起，另外誘發(fā)腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會帶來嚴(yán)重問題。 　　低血壓患者輕者如無任何癥狀，無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉，改善體質(zhì)，增加營養(yǎng)，多喝水，多吃湯，每日食鹽略多于常人。重者伴有明顯癥狀，必須給予積極治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，防止嚴(yán)重危害發(fā)生。近年來推出α受體激動劑管通（主要成分為鹽酸米多君），具有血管張力調(diào)節(jié)功能，可增加外周動、靜脈阻力，防止下肢大量血液郁滯，并能收縮動脈血管，達(dá)到提高血壓，加大腦、心臟等重要臟器的血液供應(yīng)，改善低血壓的癥狀，如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。其他藥物還有：米多君，利他林，麻黃素，雙氫麥角氨，氟氫可的松等，中藥治療(生脈飲)等效果和負(fù)作用有待進(jìn)一步考察。 [編輯本段]低血壓定義分類和癥狀 　　門診時(shí)我們有時(shí)會遇到這樣的病人：青年，女性，身體瘦弱，早晨起床時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)精神疲憊、四肢乏力，坐起時(shí)感頭暈，眼前發(fā)黑、心慌，需在床上躺半小時(shí)后癥狀略有減輕，平時(shí)有頭暈、乏力、尤其午飯后嗜睡，精神無法集中。醫(yī)院檢查也沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病，測血壓75/40mmHg。其實(shí)這是一種典型的低血壓病人，伴有明顯的低血壓癥狀。嚴(yán)重時(shí)會影響到生活和工作。 　　以下是分型論治： 　　(一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白，頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質(zhì)胖淡舌苔白。 　　a.心氣虛，除上述氣虛癥狀外，再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗(yàn)方：人參，蓮子各3錢，冰糖一兩隔水燉熟，吃蓮肉喝湯。 　　b.脾虛或中氣下陷，兼有納少，腹脹，便溏，氣短，乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯。 　　c.腎陽虛有身寒肢冷，動則氣短，或五更瀉等。方可選保元湯，真武湯，四逆湯，金匱腎氣丸，右歸丸加減。經(jīng)驗(yàn)方：人參2錢(嚼服)，黃精一兩，枸杞三錢，肉桂一錢，甘草一錢，水煎服，每日1劑。 　　(二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外，尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力，舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀。 　　a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲，炙甘草湯。經(jīng)驗(yàn)方：黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢，水煎后一日分三次服用。（有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠，屬實(shí)癥，非氣陰兩虛者，不宜服用此方。） 　　b.腎陰陽兩虛，常有：頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸，金匱腎氣丸等加減。 　?。ㄈ┰\治參考： 　　有些報(bào)導(dǎo)，辨證時(shí)，屬氣血雙虧，用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛：用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩：用苓桂術(shù)甘湯。 [編輯本段]低血壓如何預(yù)防 　　平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣，均衡的飲食，培養(yǎng)開朗的個性，及足夠的睡眠。所以低血壓的患者，應(yīng)過規(guī)律的生活。 　　低血壓患者入浴時(shí)，要小心防范突然起立而暈倒，泡溫泉也盡量縮短時(shí)間。 　　對血管擴(kuò)張劑，鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。 　　有直立性低血壓的人： 　　可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢，或伸一下懶腰，這樣活動片刻之后再慢慢起床，千萬不要一醒來就猛然起床，以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前，先閉合雙眼，頸前屈到最大限度，而后慢慢站立起來，持續(xù)約10一15秒鐘后再走動，即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。 　　晚上睡覺將頭部墊高可減輕低血壓癥狀，常淋浴以加速血液循環(huán)或以冷水溫水交替洗足，加強(qiáng)營養(yǎng)多食易消化蛋白食物如：雞蛋魚乳酪牛奶等，多喝湯多飲水增加鹽份攝入。 [編輯本段]低血壓飲食 　　宜：葷素搭配。桂圓、蓮子、大棗、桑椹等，具有健神補(bǔ)腦之功，宜經(jīng)常食用，增強(qiáng)體質(zhì)；由失血及月經(jīng)過多引起的低血壓，應(yīng)注意進(jìn)食提供造血原料的食物，如富含蛋白質(zhì)、銅、鐵元素的食物——肝類、魚類、奶類、蛋類、豆類以及含鐵多的蔬菜水果等，有助于糾正貧血。 　　低血壓病人宜選擇高鈉（食鹽每日宜12－15克）、高膽固醇的飲食，如動物腦、肝、蛋黃、奶油、魚子等，使血容量增加，心排血量也隨之增加，動脈緊張度增強(qiáng)，血壓將隨之上升。 　　忌食生冷及寒涼、破氣食物，如菠菜、蘿卜、芹菜、冷飲等。千萬不要吃玉米等類降血壓食物！ [編輯本段]健康自測 　　低血壓 　　　一般成人肱動脈血壓＜12/8kPa（90/60mmHg）時(shí)，稱為低血壓。當(dāng)血壓由正常或較高的水平突然下降至明顯低于正常范圍時(shí)，稱為急性低血壓，可表現(xiàn)為暈厥和休克（請查閱相關(guān)癥狀）；慢性低血壓則指血壓呈持續(xù)降低的狀態(tài)。本部分討論慢性低血壓。 　　癥狀： 　　1、低血壓與高血壓交替發(fā)生，或低血壓發(fā)生于高血壓之后；年輕人或兒童出現(xiàn)高血壓；病程中有陣發(fā)性心悸、蒼白、出汗及陣發(fā)性高血壓或血壓皮動幅度較大；或排尿或大便時(shí)引起高血壓發(fā)作或暈厥 　　2、多尿、煩渴、多飲、多食、乏力，易伴繼發(fā)化膿性感染 　　3、近期移居3000米以上高原地區(qū)者，血壓持續(xù)偏低，可伴有有困倦無力、頭暈、頭痛、眼花、失眠或嗜睡、記憶力減退、食欲減退、四肢麻木等，待轉(zhuǎn)至平原后不經(jīng)治療可恢復(fù)正常 　　4、常于晨起出現(xiàn)低血壓，站立時(shí)訴頭昏眼花、腿軟乏力、一過性黑蒙、眩暈或昏厥，甚至不能保持站立數(shù)分鐘以上而需長期臥床；昏厥時(shí)不伴面色蒼白、出汗、惡心、心率改變等；直立位較臥位的收縮壓下降超過3.99kPa（30mmHg），舒張壓下降超過1.99kPa（15mmHg） 　　5、血壓顯著下降發(fā)生于從平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽唬蜷L時(shí)間站立時(shí)；體質(zhì)瘦弱的女性，可伴頭暈或暈厥；無器質(zhì)性疾病或營養(yǎng)不良 2）“人倦怠無力，胃口極差，舌頭焦躁，無舌苔”，最好盡期能來門診看看，也許采用中西醫(yī)方法，可以使患者病癥好轉(zhuǎn)的。

低血壓與氣虛等有關(guān)，建議找中醫(yī)補(bǔ)氣升血壓治療，如服升壓湯，黃芪生脈飲口服液等治療。飲食可以高鈉鹽飲食等。

你好 平時(shí)應(yīng)多食些富含高蛋白的食物，如豬、牛、蛋、奶、大豆等。糖類、脂類可適當(dāng)多吃，包括糕點(diǎn)、糖果、藕粉、杏仁等食品，以增加總熱量。菜肴要多帶鹽分，以便血壓升高。也可在醫(yī)師的指導(dǎo)下服些益氣補(bǔ)血、振奮心陽的藥物，如黨參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、大棗、麥冬、桂圓、五味子等。 附 低血壓注意事項(xiàng) 一.青少年低血壓不容忽視 近些年來，常發(fā)現(xiàn)有些青少年的血壓持續(xù)偏低，收縮壓低于90毫米汞柱、在75～85之間，而舒張壓達(dá)不到60毫米汞柱。由于血壓較低，這類青少年的血液循環(huán)功能也較差，經(jīng)常感到頭暈眼花，乏力氣短，心悸，胸悶；女性還多發(fā)生月經(jīng)不調(diào)．失眠多夢且容易發(fā)生虛脫。學(xué)習(xí)時(shí)，精神難以集中、愛走神，記憶力較差而健忘，常覺得腦子不太好使。這些青少年還往往伴有食欲不振，精神疲倦，畏冷喜暖，手足不溫等癥候。之所以出現(xiàn)上述不適感覺，主要是由于長期的血壓偏低，使機(jī)體的組織器官、尤其是大腦神經(jīng)細(xì)胞血液供應(yīng)不足，發(fā)生慢性缺氧的緣故。 青少年低血壓常見于體質(zhì)纖弱的女性，多為原發(fā)性低血壓，女性為男性的3--4倍。少數(shù)可因月經(jīng)量多或慢性失血等因索引起的繼發(fā)性低血壓，不少人還具有家族遺傳史?？梢姡嗌倌甑脱獕簩俟δ苄约不迹o器質(zhì)性病變。 二、老年低血壓的危害、防治及注意事項(xiàng) 多數(shù)老年人認(rèn)為人老易患高血壓，實(shí)際上低血壓在老年人中同樣多見，而且對老年人的身心健康危害極大。一般來說，成年人高壓(收縮壓)低于75～85毫米汞柱時(shí)即稱為低血壓。老年人引發(fā)低血壓的原因是多方面的：老年人各器官功能均衰退、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下；動脈硬化使動脈彈性減?。惑w質(zhì)虛弱；在悶熱或室內(nèi)缺氧的環(huán)境中站立過久，以及長期臥床，體位突然改變等。此外，糖尿病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會誘發(fā)低血壓；膀胱內(nèi)壓力驟減，如夜間排尿后，則可反射性地使血液流回腹腔而引起短暫性低血壓。低血壓主要分為5類：1.原發(fā)性低血壓，又稱體質(zhì)性低血壓，多見于情緒不穩(wěn)，體質(zhì)瘦弱的老人，女性多見；2.繼發(fā)性低血壓，如失血、休克、心肌梗死等，由于血量減少，外周血管阻力降低的結(jié)果；3.體位性低血壓(即直立性低血壓)，長期站立或從平臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)發(fā)生的低血壓，常見于植物神經(jīng)失調(diào)，以及使用某些藥物(如降壓藥、冬眠靈等)引起；4.內(nèi)分泌功能紊亂所致的低血壓，常由于低鈉、血容量減少、心搏減少等引起；5.慢性消耗性疾病及營養(yǎng)不良所致的低血壓，如結(jié)核病、慢性肝病、慢性腎病、重癥糖尿病等。 老年性低血壓患者往往有頭暈、眼花、疲倦、頭痛、健忘、心慌氣短、睡眠欠佳等不適感覺。 醫(yī)學(xué)研究表明，隨著年齡的增加血壓略有增高是正常現(xiàn)象。而老年人表現(xiàn)為低血壓反而對健康不利，因?yàn)橥鶗龠M(jìn)缺血性中風(fēng)的發(fā)生，成為間接危險(xiǎn)。這是因?yàn)檠獕浩偷睦夏耆搜骶徛?，血液粘稠度和凝固性高，使大腦供血不足，引起缺血缺氧。加之動脈硬化使血管腔變得狹窄，血管壁彈性減弱，因而容易形成血栓而導(dǎo)致缺血性中風(fēng)。此外，老人血壓太低還易導(dǎo)致昏厥、摔跤和受傷?？傊?，老年人低血壓會明顯增加死亡率。 低血壓有一定的遺傳性，父母患有低血壓其子女患低血壓的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。靜脈曲張患者容易引起低血壓，這是因?yàn)樵跀U(kuò)張的靜脈中最多可積存半升血，這些血就不能參加血液循環(huán)，因而易使血壓下降。 注意事項(xiàng)： 1、病因治療。對體質(zhì)虛弱者要加強(qiáng)營養(yǎng)；對患有肺結(jié)核等消耗性疾病者要加緊治療；因藥物引起者可停用或調(diào)整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥后血壓下降過快而感到不適時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方法和劑量，或根據(jù)需要改用溫和的降壓藥如復(fù)方降壓片、心痛定或中藥等，必要時(shí)可停用降壓藥；對體位性低血壓患者，由臥位站立時(shí)注意不要過猛，或以手扶物，以防因低血壓引起摔跤等。 2、適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉。生活要有規(guī)律，防止過度疲勞，因?yàn)闃O度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài)，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)，改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能，加速血液循環(huán)，減少直立性低血壓的發(fā)作，老年人鍛煉應(yīng)根據(jù)環(huán)境條件和自己的身體情況選擇運(yùn)動項(xiàng)目，如太極拳、散步、健身操等。 3、調(diào)整飲食，進(jìn)行食療。每餐不宜吃得過飽，因?yàn)樘枙够亓餍呐K的血液相對減少；低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水，或吃稍咸的飲食以增加飲水量，較多的水分進(jìn)入血液可增加血容量，從而可提高血壓；適量飲茶，因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng)；適量飲酒(葡萄酒最好，或飲適量啤酒，不宜飲烈性白酒)，可使交感神經(jīng)興奮，加快血流，促進(jìn)心臟功能，降低血液粘稠度。 三、低血壓患者日常生活預(yù)防常識 1.晚上睡覺將頭部墊高，可減輕低血壓癥狀 2.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣，均衡的飲食，培養(yǎng)開朗的個性，保證足夠的睡眠、規(guī)律正常的生活。 3.早上起床時(shí)，應(yīng)緩慢地改變體位，防止血壓突然下降，起立時(shí)不能突然，要轉(zhuǎn)身緩緩而起，肢體屈伸動作不要過猛過快，例如提起、舉起重物或排便后起立動作都要慢些。洗澡水溫度不宜過熱、過冷，因?yàn)闊峥墒寡軘U(kuò)張而降低血壓，冷會刺激血管而增高血壓。常淋浴以加速血液循環(huán)，或以冷水，溫水交替洗足。對有下肢血管曲張的老人尤宜穿用有彈性的襪子、緊身褲或繃帶，以加強(qiáng)靜脈回流。體格瘦小者應(yīng)每天多喝水以便增加血容量。 4.不要在悶熱或缺氧的環(huán)境中站立過久，以減少發(fā)病。低血壓患者輕者如無任何癥狀，無需藥物治療。重者伴有明顯癥狀，必須給予積極治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，防止嚴(yán)重危害發(fā)生。 四、低血壓的飲食治療 1、加強(qiáng)營養(yǎng)，葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì)，使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。多食補(bǔ)氣血、溫補(bǔ)脾腎的食物，如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品，具有養(yǎng)心益血、健脾補(bǔ)腦之力，可常食用。人參燉瘦肉、當(dāng)歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯，多飲水，增加鹽份攝入。 2、如伴有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)過低，血紅蛋白不足的貧血癥，宜適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物，諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血，有利于增加心排血量，改善大腦的供血量，提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。 3、伴有食少納差者，宜適當(dāng)食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品，如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 4、與高血壓病相反，本病宜選擇適當(dāng)?shù)母哜c、高膽固醇飲食。氯化鈉（即食鹽）每日需攝足12-15克（但食鹽攝入量亦不可太高）。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品，適量常吃，有利于提高血膽固醇濃度，增加動脈緊張度，使血壓上升。 5.少吃赤小豆、葫蘆、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應(yīng)的食品；

飲食營養(yǎng)方面應(yīng)給予高營養(yǎng)、易消化和富含維生素的飲食：適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素B族和煙酰胺(維生素PP)等。適當(dāng)飲用咖啡、可可和濃茶，有助于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，改善血管舒縮中樞功能，有利于提升血壓和改善臨床癥狀。此外，飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。適當(dāng)參加運(yùn)動和醫(yī)療體育：如醫(yī)療體操、保健操、太極拳、氣功、按摩以及理療等有助于改善心肺功能，提升血壓。