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二尖瓣脫垂是什么

二尖瓣脫垂是什么

  • 回答1

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    聶如瓊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    二尖瓣脫垂屬于心臟瓣膜病范疇,特征為二尖瓣在心室收縮期向左心房膨出,可能伴隨二尖瓣關(guān)閉不全。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性關(guān)聯(lián)先天性結(jié)締組織異常,繼發(fā)性由遺傳性結(jié)締組織病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病和擴(kuò)張型心肌病等引起。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
    1.原發(fā)性二尖瓣脫垂通常與先天性結(jié)締組織異常相關(guān),確切病因不明。
    2.遺傳性結(jié)締組織病,例如馬凡氏綜合征,可導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)異常。
    3.風(fēng)濕性心臟瓣膜病由于反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作損害瓣膜結(jié)構(gòu)。
    4.病毒性心肌炎影響心肌功能,間接引發(fā)瓣膜病變。
    5.冠心病和擴(kuò)張型心肌病通過(guò)改變心臟結(jié)構(gòu)和功能間接導(dǎo)致二尖瓣脫垂。
    確診依賴于超聲心動(dòng)圖,治療方案依據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。重度二尖瓣返流或藥物控制不佳的惡性心律失?;颊呖赡苄枰中g(shù)治療。

    2019-01-07 12:11
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    原發(fā)性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結(jié)締組織疾病,其確切病因尚未明了.可發(fā)生于各年齡組,較多發(fā)生于女性,以14~30歲女性最多.三分之一患者無(wú)其它器質(zhì)性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現(xiàn),亦可見(jiàn)于馬凡綜合征,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等患者,以后葉脫垂多見(jiàn).在某些病人中為遺傳性膠原組織異常,電子顯微鏡下表現(xiàn)為Ⅲ型膠原纖維生成減少和斷裂,結(jié)締組織中心的膠原纖維進(jìn)行性變性,纖維素沉積;彈力纖維離斷和溶解.二尖瓣脫垂的病理特征為二尖瓣粘液樣變性,海綿層增生并侵入纖維層,海綿層明顯增厚伴蛋白多糖堆積,瓣葉心房面局限性增厚,表面有纖維素和血小板沉積.脫垂的二尖瓣瓣葉腱索間部分膨出,朝向左心房的瓣葉膨出呈半球狀隆起,瓣葉變長(zhǎng)面積增大,嚴(yán)重者二尖瓣環(huán)擴(kuò)張.同時(shí),腱索變細(xì),變長(zhǎng),扭曲,繼之纖維化而增厚.腱索異常以瓣葉受累最重處為顯著,由于腱索異常,二尖瓣應(yīng)力不勻,導(dǎo)致瓣葉牽張和剝脫組織的粘液變性;腱索張力增加可發(fā)生腱索斷裂.乳頭肌及其附近的心肌可因過(guò)分牽拉,摩擦而引起缺血和纖維化.瓣環(huán)的擴(kuò)大和鈣化進(jìn)一步加重脫垂的程度. 部分二尖瓣脫垂可繼發(fā)于風(fēng)濕或病毒感染的炎癥之后,以前葉脫垂多見(jiàn).此外,亦可見(jiàn)于冠心病,心肌病,先天性心臟病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者亦常合并二尖瓣脫垂. 

    2013-12-28 13:58
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    二尖瓣脫垂是由于二尖瓣前葉太長(zhǎng)、腱索斷裂等原因所致,根據(jù)瓣膜返流程度決定治療方案,針對(duì)你的情況,建議詳細(xì)描述心臟超聲檢查結(jié)果,以便我們準(zhǔn)確了解病情,確定最佳的治療方案及治療時(shí)機(jī)。補(bǔ)充回復(fù):二尖瓣脫垂是由于二尖瓣前葉太長(zhǎng)、腱索斷裂等原因所致,根據(jù)瓣膜返流程度決定治療方案

    2013-12-22 13:58
  • 回答3

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    陳保國(guó) 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    口腔科

    心臟的功能具體分為舒張功能和收縮功能.首先出現(xiàn)減退的就是舒張功能,可以說(shuō)這是一個(gè)自然的過(guò)程,不能避免的.一般會(huì)以輕度,中度和重度劃分,如果只是輕度減退則沒(méi)有什么問(wèn)題,最起碼日常的生活是不受影響的.重度減退的話就比較嚴(yán)重了,日常生活就會(huì)受到影響了. 保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)健身可以延緩衰老,延緩心臟功能的減退.

    2013-12-15 14:13
  • 回答2

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    張東升 醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    您好,二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉(前葉、后葉或兩葉)在心室收縮期脫入左心房(向左房側(cè)膨出),伴或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全。成人發(fā)病率約5%。有繼發(fā)性的也有原發(fā)性的,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診療以免耽誤病情。希望我的回答對(duì)你有所幫助。

    2013-11-29 10:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

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    擅長(zhǎng):高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長(zhǎng)征醫(yī)院

    擅長(zhǎng):先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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