54 歲男性伽馬刀術(shù)后頭痛嘔吐原因不明，咋回事？
男54歲來自吉林。頭痛，有時太陽穴及右眼也痛，沒精神，不太愛說話；沒有食欲，總是說嘴沒味，吃過東西后總是吐，但感覺并不是腸胃問題，現(xiàn)在只能吃一些流質(zhì)性的食物；晚間睡眠不太好，但是白天總是愛睡，大小便正常，體重略減輕；身體左邊偏癱沒有好轉(zhuǎn)，左手時而能動。發(fā)病一個多月，目前原發(fā)病灶未查出，醫(yī)生說等身體狀況好些了能走了再去做檢查。曾經(jīng)的治療情況和效果：6月26日做的伽馬刀，術(shù)后點了10多天的甘露醇，這期間并未有頭痛等反應，停藥后恢復了幾天，逐漸開始頭痛，惡心嘔吐，全身無力等，現(xiàn)又開始點甘露醇，已經(jīng)用藥4天，但是以上癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)。請問嘔吐頭痛等癥狀是否是伽馬刀術(shù)后的應激反應呢？如果是的話，是否堅持過這一階段就會好些？如果不是，那是否意味著病情已經(jīng)嚴重了呢？
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回答3
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任利群 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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54 歲男性伽馬刀術(shù)后出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，原因可能有多種，如術(shù)后水腫、腫瘤進展、藥物副作用、感染、心理因素等。 1.術(shù)后水腫：伽馬刀治療可能導致局部腦組織水腫，壓迫神經(jīng)，引起頭痛和嘔吐。這種情況通常需要使用脫水藥物如甘露醇等來減輕水腫。 2.腫瘤進展：如果原發(fā)病灶未得到有效控制，腫瘤繼續(xù)生長或轉(zhuǎn)移，也會出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。此時可能需要進一步的檢查和治療，如放療、化療或靶向治療。 3.藥物副作用：除了甘露醇，其他藥物也可能引起胃腸道不良反應，導致嘔吐。需要評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 4.感染：術(shù)后身體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，如顱內(nèi)感染，會引起頭痛、嘔吐和全身無力。需進行抗感染治療。 5.心理因素：長期患病和治療帶來的心理壓力，可能導致身體的不適反應，包括頭痛和食欲不振。需要心理疏導和支持。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮各種可能的因素，進行全面的檢查和評估，以明確病因并采取相應的治療措施。
2024-12-17 22:09
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，頭痛嘔吐時伽瑪?shù)兜母弊饔茫环矫嬉^續(xù)應用甘露醇，同時應用中藥，促進身體的康復。
2013-12-27 13:20
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回答1
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陳邇東 醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，頭痛嘔吐時伽瑪?shù)兜母弊饔?，一方面要繼續(xù)應用甘露醇，同時應用中藥，促進身體的康復。
2013-12-24 13:35
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