58 歲男性回血瓣膜功能不全如何治療
年齡:58 性別:男 主要癥狀:病情描述:在我們大興區(qū)中醫(yī)院看過,說是回血瓣膜功能不全,不給做手術(shù)。兩條腿都有,突出的筋圪嗒。有10來年了。吃了一年多(邁芷苓)。有一次腳被磚塊砸破了 也流血了 但是不疼。 你想解決什么問題:我想來咱們醫(yī)院,看看這病,怕血管發(fā)生潰爛。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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回血瓣膜功能不全是一種常見的血管疾病,其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也因病情而異,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見的影響因素有瓣膜損傷程度、病程長短、患者身體狀況、并發(fā)癥情況以及治療依從性等。 1.瓣膜損傷程度:若損傷較輕,可通過藥物改善靜脈回流,如地奧司明、羥苯磺酸鈣、邁之靈等。損傷嚴(yán)重時,可能需要手術(shù)干預(yù)。 2.病程長短:病程短,癥狀相對較輕,治療效果較好;病程長,血管和周圍組織病變可能較嚴(yán)重,治療難度增加。 3.患者身體狀況:身體狀況良好,能更好地耐受治療;若有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響治療方案選擇。 4.并發(fā)癥情況:若已出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓等并發(fā)癥,治療會更復(fù)雜,除了處理原發(fā)病,還需針對并發(fā)癥治療。 5.治療依從性:患者能否按時服藥、遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等,對治療效果有重要影響。 總之,回血瓣膜功能不全的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,并注意日常防護(hù),避免久站、久坐,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-18 03:18
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壓迫治療法 使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運(yùn)動時產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療。 硬化劑注射 聽起來是一項(xiàng)不錯的技術(shù),無需麻醉,無需開刀,費(fèi)用低廉。然而,硬化劑注射存在著巨大的風(fēng)險(xiǎn);一是硬化劑注射液外滲的話,可導(dǎo)致皮膚壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導(dǎo)致血栓形成,嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞。近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(shù)(microfoam)的出現(xiàn),可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發(fā)癥。然而,硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差。在臨床上由于復(fù)發(fā)率較高,加上國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的因素,使得應(yīng)用并不廣泛。 血管外雷射或脈沖光 和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細(xì) 的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效。 外科抽除手術(shù) 在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。 刨吸技術(shù) (trivex)是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設(shè)計(jì)的,利用皮下光源照射來定位曲張靜脈,然后利用刨吸系統(tǒng)來去除曲張靜脈。這項(xiàng)技術(shù)只需在小腿上做2個切口,就解決了小腿曲張靜脈的問題。然而,刨吸技術(shù)不適用于大隱靜脈的主干的處理。還有刨吸術(shù)嚴(yán)格意義來講并不微創(chuàng),看上去切口少而小,但是皮下的創(chuàng)傷較大。 血管內(nèi)燒灼治療 在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn)。不過健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療。 微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi)。 激光腔內(nèi)閉合術(shù)手術(shù)
2011-04-12 15:16
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