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溶血性黃疸

溶血性黃疸

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    胡向耘 副主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    患者你好,黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17。1微摩爾每升,其中結(jié)核膽紅素3。42微摩爾每升,非結(jié)核膽紅素13。68微摩爾每升,是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對膽紅色的代謝功能使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為,在新生兒時(shí)期有特殊的一種是abo,另一種的是RH。祝您健康。

    2019-01-26 15:51
  • 回答7

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    新生兒溶血病通常是指母子血型不合,由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我國ABO血型不合引起的溶血病發(fā)病較多,Rh血型不合引起的溶血病發(fā)病較少。 ABO血型不合以母親血型為“O”型,小兒血型為“A”型者最多見,“B”型者次之,ABO溶血病大多第一胎就發(fā)病。Rh血型不合病兒的母親為Rh陰性血,小兒為Rh陽性血,很少第一胎發(fā)病,如母親有輸血史,小兒可第一胎發(fā)病。新生兒溶血病的癥狀輕重差異很大。一般來說Rh血型不合者癥狀重,ABO血型不合大多癥狀較輕,少數(shù)癥狀重。溶血嚴(yán)重者出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血,全身水腫,可發(fā)生心力衰竭,有的甚至為死胎。小兒常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸,迅速加重,黃疸出現(xiàn)越早,發(fā)展越快,病情越重。ABO溶血病兒多為輕度貧血,Rh溶血的小兒貧血嚴(yán)重,可導(dǎo)致心力衰竭。大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無其他表現(xiàn),嚴(yán)重者有吃奶減少、嗜睡。小兒還有肝、脾臟腫大。如果溶血較重,血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/L以上,可能發(fā)生核黃疸。應(yīng)積極進(jìn)行對癥治療。

    2014-01-17 13:07
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    家長:您好!您的孩子患的是ABO溶血癥,同時(shí)有新生兒肺炎。由于孩子入院時(shí)總膽紅素沒有達(dá)到或超過340umol/L,可以采用光療及丙種球蛋白治療。經(jīng)過治療,目前總膽紅素水平明顯下降,今早經(jīng)皮膽紅素測定僅80多umol/L,目前孩子病情平穩(wěn),請您放心。至于有無膽紅素腦病發(fā)生,我們將給孩子做一些相關(guān)檢查,如聽力腦干誘發(fā)電位等,再做判斷。

    2014-01-16 13:07
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    病情分析:溶血性黃疸.主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多指導(dǎo)意見:人們在吃甜瓜的時(shí)候,經(jīng)常把甜瓜蒂扔掉,如果把甜瓜蒂研成了粉末,通過鼻吸的方法治療頑固性黃疸,每周1~2次,2~4周即可具有明顯效果. 生活護(hù)理: 孕母期間注意飲食衛(wèi)生忌酒和辛熱之品不可濫用藥物如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑自確診的服至分娩服藥時(shí)間以兩個(gè)月以上為宜嬰兒出生后宜密切觀察皮膚黃疸情況以便及時(shí)診斷和治療注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況以便及時(shí)破損感染

    2014-01-14 13:07
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型或B型,RH溶血很少見,目前治療最好的就是藍(lán)光治療,考慮時(shí)間短。

    2014-01-05 13:07
  • 回答3

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    陳保輝 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!黃疸分生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。生理性黃疸建議提早開奶,病理性到醫(yī)院光照療法或中醫(yī)治療。

    2014-01-04 13:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    米健

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;溶血性黃疸一般可以引起貧血,黃疸,肝脾腫大等癥狀,因?yàn)槟懠t素升高??梢詫π律鷥寒a(chǎn)生神經(jīng)毒性作用,造成不同程度的智力受損,引起膽紅素腦病,核黃疸,這種情況一般要是白蛋白或者用藍(lán)光治療等降低膽紅素。可以用激素潑尼松等治療溶血,貧血嚴(yán)重可以輸血治療。

    2013-11-18 10:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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  • 黃為民

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