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宮外孕是否需要切除子宮

宮外孕是否需要切除子宮

  • 回答1

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    韓瑾 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)前診斷中心

    宮外孕通常發(fā)生在輸卵管,引發(fā)原因多樣,如輸卵管炎癥、輸卵管畸形、既往盆腔手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用以及吸煙等生活習(xí)慣因素。對(duì)于宮外孕的處理,并非一律需要切除子宮,治療方案依據(jù)具體情況而定。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.輸卵管炎癥:輸卵管炎癥可導(dǎo)致管腔狹窄,阻礙受精卵正常移動(dòng)至子宮內(nèi)膜著床。
    2.輸卵管畸形:先天性或獲得性的輸卵管形態(tài)異常同樣影響受精卵的正常運(yùn)輸。
    3.既往盆腔手術(shù)史:盆腔手術(shù)可能引起粘連,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
    4.輔助生殖技術(shù)應(yīng)用:試管嬰兒等輔助生殖手段有時(shí)會(huì)伴隨宮外孕的發(fā)生。
    5.生活習(xí)慣因素:如吸煙等不良生活習(xí)慣亦可能增加患病幾率。
    確診宮外孕后,根據(jù)患者年齡、生育需求等因素制定個(gè)性化治療方案。若保留生育功能,盡可能采取保守手術(shù),保留輸卵管;對(duì)于無(wú)生育需求或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的情況,則可能考慮切除受影響的輸卵管。務(wù)必遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。

    2018-11-20 15:14
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    宮外孕治療方法很多,手術(shù)治療是常見(jiàn)的一種,手術(shù)方式一般是將外孕之處切除,是否切除需要按照當(dāng)時(shí)患者的病情來(lái)決定

    2013-12-31 21:43
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,宮外孕的典型癥狀是停經(jīng),腹痛,陰道流血三大癥狀,引起原因是輸卵管炎癥及粘連,如慢性輸卵管炎,結(jié)核,子宮內(nèi)膜易位等.宮外孕不需要切除子宮.宮外孕的形成原因是:首先,宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切.婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥.人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周?chē)M織炎.反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大.有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍.其次,有過(guò)腹部外科手術(shù)的女性,宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加.現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì),發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加.并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍,第三,避孕方法選擇不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致宮外孕.避孕藥會(huì)影響雌,孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng),纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌.如果激素失調(diào),將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠.有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施,濫用避孕藥,就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn).第四,大量吸煙,喝酒也會(huì)增加宮外孕幾率.研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng),誘發(fā)宮外孕.據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍.如果手術(shù)切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會(huì)到影響.如果發(fā)現(xiàn)得早,有機(jī)會(huì)進(jìn)行保守治療,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,但有4%—15%的患者會(huì)再次發(fā)生宮外孕.如果有反復(fù)出血,腹腔中的積血會(huì)形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發(fā)感染的可能.

    2013-12-29 21:43
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    問(wèn)題分析: 好宮外孕分為破裂和非破裂兩種,破了唯一的辦法就是手術(shù),意見(jiàn)建議:建議手術(shù)分為修補(bǔ)術(shù)和切除術(shù)兩種,按照病情的輕重決定,非破裂的情況一般用藥物殺胚,有些如殘角子宮妊娠,或者是腹腔妊娠的也可以保留胎兒,密切觀察發(fā)育情況

    2013-12-26 21:43
  • 回答3

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    寧興杰 醫(yī)師

    淄博市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)一科(脾胃病、肺病科)

    你好,你提供的看,需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)一步B超的檢查,根據(jù)宮外孕的部位,考慮具體的手術(shù)方法,一般的是不會(huì)切除子宮的,可以放心,需要及時(shí)的對(duì)癥治療,宮外孕需要及時(shí)的診斷治療.容易引起大出血的癥狀.

    2013-12-19 21:58
  • 回答2

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    劉業(yè)生 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好: 宮外孕是指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠.宮外孕臨床表現(xiàn)首先有停經(jīng)史,早期無(wú)明顯異常,如果宮外孕孕囊破裂,早期只是有少量陰道出血,淋漓不斷,有輕微的腹痛,如果宮外孕晚期,會(huì)有劇烈腹痛,腹腔內(nèi)出血,引起休克,危及生命.宮外孕病情不重者或不愿手術(shù)者可以采取藥物保守治療,但是,一旦發(fā)生因內(nèi)出血引起休克時(shí),還是以手術(shù)治療為宜,能夠有迅速止血的效果.手術(shù)治療一般不需要切除子宮.建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理規(guī)范治療

    2013-12-18 09:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

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