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原發(fā)性血小板增多癥

原發(fā)性血小板增多癥

原發(fā)性血小板增多癥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田燕 主治醫(yī)師

    鄒平市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,原發(fā)性血小板增多癥是血液科的疾病之一,以血小板增多為主要的特點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn):頭暈乏力,易疲勞等等不典型的癥狀。該疾病可能和基因有些關(guān)系,大概半數(shù)的患者可能JAK2V617F基因是陽(yáng)性的。因此建議您需要到正規(guī)的醫(yī)院掛血液科診療,在該疾病的治療上,目前主要是采用羥基脲來(lái)進(jìn)行治療,必要時(shí)可能還可以聯(lián)用α-干擾素來(lái)進(jìn)行治療,還需要使用些抑制血小板聚集的藥物例如腸溶阿司匹林等等。祝你健康,希望回答能對(duì)你有幫助。

    2019-01-23 16:09
  • 回答7

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    董濤 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    細(xì)胞低的太多,影響抵抗力,易導(dǎo)致難于控制的感染;還有血小板降低,可導(dǎo)致大出血或者內(nèi)臟出血。這幾樣都可危及生命.建議檢查一下骨髓涂片,自身免疫抗體譜,尿常規(guī),肝功能,腎功能,C反應(yīng)蛋白等項(xiàng)目查找原因。

    2014-01-02 09:24
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    血小板增多當(dāng)血小板數(shù)量>400×109/L時(shí),稱為血小板增多。原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。反應(yīng)性血小板增多常見于急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過(guò)500×109/L,且經(jīng)過(guò)治療病況改善以后血小板數(shù)目會(huì)很快下降。脾切除手術(shù)后血小板會(huì)有明顯上升,常可高于600×109/L。 如果血小板數(shù)升高的病因不清楚(原發(fā)性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物。治療通常在血小板計(jì)數(shù)超過(guò)75萬(wàn)/μl或出血、血栓形成并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)開始。藥物持續(xù)使用直至血小板計(jì)數(shù)降至60萬(wàn)/μl以下。通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時(shí)也用抗凝藥物阿那格雷。由于羥基脲也能減少紅、白細(xì)胞生成,其用量必須調(diào)整到能維持足夠數(shù)目的紅、白細(xì)胞。小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用。 如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應(yīng)當(dāng)給予血小板去除治療。血小板去除術(shù)是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機(jī)體。這種治療措施常常和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。

    2013-11-25 18:34
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    原發(fā)性血小板增多癥(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖.由于本病常有反復(fù)出血,故也名為出血性血小板增多癥,發(fā)病率不高,多見40歲以上者.

    2013-11-21 18:34
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    原發(fā)性血小板增多癥屬于骨髓增殖性疾病一種,是一種血液惡性腫瘤。表現(xiàn)為血小板持續(xù)升高,但是病情發(fā)展緩慢,病程長(zhǎng),可維持10余年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。治療本病有3點(diǎn)注意:1.控制血小板數(shù)量。常用干擾素,也可以輔以其他口服化療藥。2.控制因血小板增多引起的血栓形成傾向,一般需要長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝活血化瘀藥物。3.如果要根治本病,唯一的途徑是異基因造血干細(xì)胞移植。 就你的情況,建議:1.查BCR/ABL融合基因,如果陽(yáng)性,有針對(duì)性的口服藥,比如格列衛(wèi)可以作為治療備選。2.加用干擾素,一般劑量300萬(wàn)單位,皮下注射每天一次,然后根據(jù)血小板數(shù)量逐漸減量至長(zhǎng)期維持量。用干擾素注意兩點(diǎn),注意同時(shí)加保肝藥,因?yàn)榇怂巶危涣硗猓蚋蓴_素時(shí)前三針一般有反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)燒、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,可以提前加用口服散利痛減輕癥狀。 骨痛應(yīng)該跟此病有關(guān),應(yīng)盡快用藥,才能減輕癥狀。

    2013-11-17 18:34
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的描述看,中年男性,診斷原發(fā)性血小板增多癥,使用羥基尿和潘生丁以及干擾素治療,目前存在頭暈?zāi)X脹,低熱等不適癥狀。明確幾點(diǎn)1原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增生性的疾病,造血干細(xì)胞的克隆引起的出血性的血小板增多表現(xiàn),臨床主要癥狀是疲勞,乏力,以血小板增多,脾大以及出血或者血栓形成為表現(xiàn)。2血常規(guī)檢查常發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)目1000-3000乘以10的九次方,骨髓象以巨核細(xì)胞和血小板增生為主。3治療上主要有血小板單采術(shù),骨髓抑制藥物:羥基脲以及干擾素等,同時(shí)阿司匹林具有抗血小板凝集的作用。4改病進(jìn)展相對(duì)緩慢,可以多年保持良性的過(guò)程,不建議使用中藥治療,避免進(jìn)一步的加重骨髓造血障礙,還是以正規(guī)合理的藥物治療為好,對(duì)于出現(xiàn)的副作用對(duì)癥處理就可以的。

    2013-11-16 18:34
  • 回答2

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    米健

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;這種考慮是原發(fā)性血小板增多癥,該病是造血干細(xì)胞疾病,可以引起疲勞,乏力,血小板增加。原發(fā)性血小板增多癥可以應(yīng)用羥基脲、單采血小板、干擾素治療,必要時(shí)采用血小板單采治療降低血小板。 建議去血液科檢查治療,檢查一般要查骨髓,染色體等檢查,注意化療藥物的副作用,定期復(fù)查血常規(guī)。

    2013-11-14 19:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是原發(fā)性血小板增多癥?   原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia,ET)也稱出血性血小板增多癥,是一種原因不明的以骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見于成人,兒童少見。其特征為骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時(shí)伴有其他造血細(xì)胞輕度增生,常有反復(fù)自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大??膳c其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時(shí)并無(wú)明顯癥狀。 查看全文»

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  • 童秀珍

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