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回答1
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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老年尿失禁的原因多樣,包括壓力性、急迫性、充盈性、真性尿失禁等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-08-25 18:56
1.壓力性尿失禁:常見于中老年肥胖女性、多次妊娠女性及盆腔有手術(shù)史者,因盆底肌肉松弛所致。
2.急迫性尿失禁:多與嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X出血等有關(guān)。
3.充盈性尿失禁:常因下尿路梗阻,如膀胱結(jié)石、前列腺增生致膀胱殘余尿量增多引起。
4.真性尿失禁:多由手術(shù)損傷尿道括約肌,導(dǎo)致尿液持續(xù)排出。
5.其他因素:部分老年人尿失禁可能是多種因素共同作用的結(jié)果。
老年尿失禁原因復(fù)雜,需及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
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回答5
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金華 醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1,患有本病的患者飲食中應(yīng)禁食含膽固醇高的動物肝臟,腎臟,腦,海蝦,蛤蟹等. 2,少食含草酸,鈣高的食品,如菠菜,油菜,海帶,核桃甜菜,巧克力,代乳粉,芝麻醬,腌帶魚等. 3,最好不要喝酒,濃茶,濃咖啡.
2013-12-24 20:36
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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意見建議:宜:主要包括重視膳食纖維、含鈣食物和維生素食物的補(bǔ)充3個方面。 1.重視膳食纖維攝入:研究表明膳食纖維的攝入與尿結(jié)石發(fā)病率呈負(fù)相關(guān),增加膳食纖維的攝入可使尿中的草酸鈣和尿酸減少。 谷類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素,做到粗細(xì)搭配,多吃新鮮蔬菜可起到增加膳食纖維的有益作用。 2.增加含鈣食物攝入:低鈣可使骨溶解大于骨生成,血及尿鈣均增高,還使草酸的吸收和經(jīng)尿道排泄增加,這樣就會發(fā)生草酸和鈣的沉積,促進(jìn)尿結(jié)石的生成。因此,膳食中應(yīng)增加含鈣食物的攝入,如牛奶、魚蝦、海帶等。注意不要通過服用鈣劑來預(yù)防尿結(jié)石,過多服用鈣劑反而有增加尿結(jié)石發(fā)病的危險。 3.多吃含維生素豐富的食物:維生素B6可減少尿中草酸鈣結(jié)晶的形成,維生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中應(yīng)增加這兩種維生素的攝入。綠色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含兩種維生素,適當(dāng)吃些有助于降低尿結(jié)石發(fā)病率。 忌:主要包括限制含草酸量大的食物、動物蛋白質(zhì)食物和高鹽食物等3個方面。 1.限制含草酸量大食物攝入:尿中的草酸多數(shù)來源于機(jī)體代謝,少數(shù)是來源于食物,但仍要注意減少腸道對草酸的吸收,要盡量避免食用含草酸豐富的食物如巧克力、咖啡等。 2.控制動物蛋白質(zhì)食物的攝入:動物蛋白質(zhì)的攝入過多能夠增加草酸和鈣由尿排泄,減少枸櫞酸鹽的排泄,降低尿PH而增加尿結(jié)石形成幾率。所以在膳食中要注意控制動物蛋白質(zhì)的過多攝入。 3.避免吃高鹽食物:高鹽食物可促使尿鈣增加,同時減少枸櫞酸鹽的排泄,由此增加尿結(jié)石發(fā)病率,故在日常膳食中烹調(diào)時要少放鹽,要少吃咸菜、臘肉和煎炸食品,以保持飲食清淡。同時注意多喝水,以預(yù)防尿結(jié)石的發(fā)生與復(fù)發(fā)。
2013-12-07 10:22
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:尿路結(jié)石 尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一.男性多于女性,約4~5∶1.形成機(jī)制未完全闡明,有多種學(xué)說.復(fù)發(fā)率高.對多數(shù)結(jié)石尚無十分理想的預(yù)防方法.尿石癥發(fā)病有地區(qū)性.在我國多見于長江以南.北方相對少見.近三十年來,我國上尿路(腎,輸尿管)結(jié)石發(fā)病率顯著提高,下尿路(膀胱)結(jié)石日趨少見.膀胱結(jié)石中,原發(fā)性結(jié)石明顯少于繼發(fā)性結(jié)石.近十年來,尿路結(jié)石的治療方法有了迅速發(fā)展,90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療. 指導(dǎo)意見:改變尿石生成環(huán)境研究表明,尿石成分以草酸鈣居多,約占80%.在個別地區(qū),尿酸結(jié)石也不少見.這些結(jié)多是在酸性的尿液環(huán)境下生成的.還有一些結(jié)石(如磷酸鈣結(jié)石)則是在堿性的尿液環(huán)境中生成.所以,對患者自然排出或手術(shù)取出的結(jié)石,進(jìn)行成分分析,再通過藥物調(diào)節(jié)或飲食調(diào)理,人為地改變尿液的酸堿環(huán)境,對于預(yù)防結(jié)石的生成及治療結(jié)石病具有重要意義. ● 注意膳食結(jié)構(gòu)尿石的生成和飲食結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系.因此,注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能夠預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā).根據(jù)尿石成分的不同,飲食調(diào)理應(yīng)該采取不同的方案.如草酸鈣結(jié)石患者宜少食草酸含量高的食品,如菠菜,西紅柿,馬鈴薯,草莓等. ● 治療引起泌尿系結(jié)石的某些原發(fā)病甲狀旁腺功能亢進(jìn)(甲狀旁腺腺瘤,腺癌或增生性變化等)會引起體內(nèi)鈣磷代謝紊亂而誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石.這樣,就需要先治療甲狀旁腺疾患.尿路上的梗阻性因素,如腫瘤,前列腺增生以及尿道狹窄等會造成尿液蓄積,引起尿液“老化”現(xiàn)象.尿中的有機(jī)物沉積“老化”后,就可能增大而變成非晶體的微結(jié)石.所以,治療引起泌尿系結(jié)石的某些原發(fā)病對于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)也非常重要. ● 預(yù)防和治療泌尿系感染泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接關(guān)系到尿石癥的防治效果.由變形桿菌,葡萄球菌和鏈球菌等造成的尿路感染容易誘發(fā)結(jié)石,這些細(xì)菌能將尿素分解為氨,使尿變成堿性,易使尿酸鹽沉淀而形成結(jié)石.此外,細(xì)菌及其引起的膿塊,壞死組織等也可作為結(jié)石的核心而導(dǎo)致結(jié)石生成.所以,及時治療泌尿系感染對預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)十分重要. ● 服用中藥每隔一定時間,用中藥金錢草和海金沙泡水服,有利于排出體內(nèi)細(xì)小的結(jié)石.如果條件允許,也可以找中醫(yī)師根據(jù)自己的病情開一張簡潔的中藥處方泡服. ● 多飲水應(yīng)該養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣以增加尿量,稱為“內(nèi)洗滌”,有利于體內(nèi)多種鹽類,礦物質(zhì)的排出.當(dāng)然,應(yīng)該注意飲水衛(wèi)生,注意水質(zhì),避免飲用含鈣過高的水.
2013-12-07 10:22
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回答2
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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您好,建議尿路結(jié)石患者盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院專科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下泌尿系統(tǒng)超聲明確結(jié)石的數(shù)量、大小、位置等,以便及時采取藥物保守治療、體外沖擊波碎石等有效治療方法。飲食上沒有太多禁忌,另外要注意多喝水,盡量不要憋尿等,以免結(jié)石再生。希望我的回答對你有所幫助。
2013-11-26 10:37
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