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腰椎間盤突出伴血管瘤是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如血管瘤的大小和位置、腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者的身體狀況以及保守治療的效果等。 1. 血管瘤的大小和位置：若血管瘤體積較大、位置關(guān)鍵，可能增加手術(shù)必要性。較小且位置較安全的血管瘤，手術(shù)需求相對(duì)較低。 2. 腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度：突出嚴(yán)重，神經(jīng)受壓明顯，癥狀嚴(yán)重影響生活，手術(shù)可能性大。反之，可先嘗試保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn)：如出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，通常需手術(shù)。若癥狀較輕，可保守觀察。 4. 患者的身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 5. 保守治療的效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無(wú)改善或加重，可能要考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于腰椎間盤突出里面有血管瘤的情況，需要綜合多方面因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定最適合的治療方案。

指導(dǎo)意見(jiàn)：你好，患者為肝血管瘤疾病，該疾病屬于良性的病變，主要還是需要采取手術(shù)治療的，其次就是需要采取血管瘤栓塞治療的

大部分椎體內(nèi)的血管瘤是沒(méi)有癥狀的，小部分生長(zhǎng)突向椎管內(nèi)的是會(huì)引起癥狀的。建議就是：手術(shù)治療，考慮到都有椎間盤突出的話，可能需要一并減壓和內(nèi)固定；

你好，對(duì)于這個(gè)情況需要采取手術(shù)治療，以防止血管瘤進(jìn)一步增大，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受順而造成癱瘓的可能性