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肝硬化腹水治療效果不佳,如何有效應對?

腹脹一個月,下肢水腫半個月曾經的治療效果不好想該這怎么有效治療肝硬化腹水

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    肝硬化腹水治療效果不佳時,需綜合考慮多種因素,如病因控制、藥物使用、飲食管理、并發(fā)癥處理及患者自身情況等。 1.病因控制:明確導致肝硬化的原因,如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,積極抗病毒治療。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2.藥物治療:合理使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米等,減輕腹水。補充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓。 3.飲食管理:限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克。避免粗糙、堅硬食物,以防引起消化道出血。 4.并發(fā)癥處理:預防和治療自發(fā)性腹膜炎,選用敏感抗生素。監(jiān)測肝腎功能,避免肝腎綜合征。 5.患者自身:保持良好心態(tài),注意休息,避免勞累。適當活動,增強體質。 總之,對于肝硬化腹水治療效果不佳的情況,需要綜合多方面進行調整和治療?;颊邞卺t(yī)生指導下規(guī)范治療,定期復查。

    2024-12-18 11:06
  • 回答4

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    崔傳波 副主任醫(yī)師

    臨沂靜脈曲張醫(yī)院

    其他

    眼科

    1.支持治療 靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。 2.肝炎活動期 可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。

    2014-09-28 10:15
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    病情分析:肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。指導意見:肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期的共同臨床表現(xiàn)。引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝臟疾病一旦發(fā)展至肝硬化腹水階段,常常提示肝硬化已經到失代償期,如不進行積極干預治療,預后差。

    2013-05-26 17:30
  • 回答2

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    韓箭 主任醫(yī)師

    南京市中心醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,看了你的描述,我們分析這肝腹水可能是肝硬化導致的,一般可吃些柔肝利水的中藥來治療。

    2013-05-26 14:07
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    什么病因? 乙肝肝硬化,丙肝肝硬化,酒精性肝硬化還是別的什么其他原因引起的肝硬化? 您提供的B超只能說明有腹水,有慢性肝病,其他問題都說明不了。 若有意網上問診。 請補充 血常規(guī) 就是白細胞、紅細胞、血小板什么的 凝血功能  就是凝血酶原時間啊,凝血酶原活動度啥的 肝功  就是那個轉氨酶、膽紅素、白蛋白什么的。 乙肝五項,就是大小三陽。 丙肝抗體,一般入院都查。 若是乙肝,需補充乙肝病毒DNA定量結果。 若是丙肝,請補充丙肝病毒RNA定量結果。 先這些吧,根據(jù)上述情況,再選擇進一步檢查。

    2013-05-19 17:30
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

腹脹 腹水
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  • 胥婕

    主任醫(yī)師

    北京大學第三醫(yī)院

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  • 陳積圣

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  • 周穎奇

    主任醫(yī)師 教授

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