57 歲女性甲狀腺病變相關咨詢
年齡:57 性別:女 主要癥狀:病情描述:乏力，活動后心跳100次左右。早晨起來臉腫。甲狀腺b超結論是彌漫性病變。甲狀腺功能檢查，其他項目都正常，就甲狀腺過氧化物酶抗體有400多。 你想解決什么問題：浙醫(yī)一院的醫(yī)生說不用治療，但我自己上網查了，象我這樣是橋本氏甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病。打聽到您是治療免疫性疾病的專家，我能到您那治療嗎？
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回答3
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內科
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57 歲女性出現乏力、活動后心跳加快、晨起臉腫，甲狀腺 B 超顯示彌漫性病變，甲狀腺過氧化物酶抗體 400 多。橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性疾病，是否需要治療及如何應對。 1. 疾病介紹：橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，由于自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺功能逐漸減退。 2. 癥狀表現：除了上述提到的乏力、心跳快、臉腫，還可能有甲狀腺腫大、吞咽困難、聲音嘶啞等。 3. 診斷方法：除了 B 超和甲狀腺功能檢查，還可能包括甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等。 4. 治療原則：若甲狀腺功能正常，且無明顯癥狀，通常定期復查即可。若出現甲狀腺功能減退，需補充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片。 5. 生活注意：保持良好的生活習慣，避免過度勞累，均衡飲食，限制高碘食物攝入。 6. 復查建議：定期復查甲狀腺功能、B 超等，以便及時發(fā)現病情變化。 總之，對于橋本氏甲狀腺炎，應重視但不必過度焦慮，遵循醫(yī)生建議，做好監(jiān)測和生活管理。
2024-12-19 03:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好！甲狀腺過氧化物酶抗體增高只要您去檢查基本上就少有正常者，故沒有特別意義，但有些醫(yī)生就將因此而診斷有橋本氏甲狀腺炎。由于太過比較隨意，即抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎，這造成了幾乎個個驗血的患者都是橋本氏了。您不要著急，即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡單，即是對癥處理，出現甲低就補充優(yōu)甲樂，甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察，不必預防性用藥。您目前泌乳素增高，請去婦產科及腦外科咨詢與進一步檢查。具體請參看我的相關文章，歡迎繼續(xù)咨詢。祝早日痊愈，全家兔年健康愉快！ 您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《橋本氏甲狀腺炎診治現狀與思索——淺析TPOAb及TGAb增高的意義》
2014-01-07 22:27
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回答1
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
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甲狀腺炎的治療:（一）亞急性甲狀腺炎用強的松,每日4次,每次5mg,2周后減量,全程1--2個月;同時加用甲狀腺干制劑,效果較好.停藥后如果復發(fā),則予放射治療,效果較持久.抗生素無效.（二）慢性淋巴細胞性甲狀腺炎一般不宜行手術切除.長期服用甲狀腺干制劑,每日120--180mg,常有療效.
2011-08-07 08:00
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