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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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過敏性鼻炎引起的咳嗽,治療需綜合考慮多種因素,包括避免過敏原、使用藥物、鼻腔沖洗、改善生活習(xí)慣、必要時進(jìn)行免疫治療等。 1.避免過敏原:明確并盡量避免接觸過敏原,如花粉、塵螨、動物皮屑等??赏ㄟ^定期清潔家居、使用空氣凈化器等方式減少過敏原暴露。 2.使用藥物:口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,減輕過敏反應(yīng);鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,緩解鼻腔炎癥;白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉,對氣道炎癥有一定抑制作用。 3.鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕炎癥。 4.改善生活習(xí)慣:保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙和刺激性氣味。適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。 5.免疫治療:對于病情嚴(yán)重且常規(guī)治療效果不佳的患者,可考慮特異性免疫治療。 過敏性鼻炎引起的咳嗽需要綜合治療和長期管理?;颊邞?yīng)積極配合治療,注意防護(hù),定期復(fù)診,以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-17 20:15
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回答4
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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應(yīng)考慮以下因素:療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn),高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。
2013-12-25 09:00
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!感謝您對我的信任,如果確診是過敏性鼻炎應(yīng)該配合抗過敏的藥物治療,可以用些中藥調(diào)理,我網(wǎng)頁上有過敏性鼻炎的相關(guān)文章,您可以抽空看看,相信對您會有幫助。
2013-12-01 23:16
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回答2
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
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耳鼻咽喉科
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過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應(yīng)原參加、不是免疫反應(yīng)過程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似,稱血管運(yùn)動性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學(xué)方面),或來自體內(nèi)(內(nèi)分泌、精神方面),故有人看作即是變應(yīng)性鼻炎,但因在機(jī)體內(nèi)不存在抗原-抗體反應(yīng),所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。 病因:變應(yīng)性鼻炎可發(fā)生于任何年齡,男女均有,易見于年輕人,典型癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作、大量水樣鼻涕和鼻塞。 就診指南: 1、了解過敏性鼻炎的發(fā)病原因,盡可能避免接觸。 (一)吸入性變應(yīng)原:如室內(nèi)、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。 (二)食物性變應(yīng)原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 (三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 2、必要時可做鼻腔分泌物涂片檢查、變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn)等。 3、脫敏療法。 4、藥物療法:包括1.抗組織胺藥物:這類藥物包括息斯敏、克敏等,2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應(yīng)用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。 5、局部治療可用微波、激光降低神經(jīng)末梢的敏感性,部分有效。 6、手術(shù)療法:翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),以降低副交感神經(jīng)的興奮。最新治療包括等離子治療,請參照過敏性鼻炎專題。 鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。 當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時,鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經(jīng)前鼻孔流出。 過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀。 由于機(jī)體對某種物質(zhì)過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn)。過敏性鼻炎又稱做變應(yīng)性鼻炎。 如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應(yīng)原,常見的過敏原包括: (一)吸入性過敏原:如室內(nèi)、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。 (二)食物性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 (三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些細(xì)菌及其毒素,物理因素(如冷熱變化,溫度不調(diào)),內(nèi)分泌失調(diào)或體液酸堿平衡失調(diào)等病因均可致病。也可由于多種因素同時或先后存在。 現(xiàn)在說一下醫(yī)院檢查鼻炎的方法: 鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水腫,(右圖,點(diǎn)擊見大圖)總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血,雙側(cè)下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%患者合并有變應(yīng)性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉,花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。 鼻腔分泌物涂片檢查:在變態(tài)反應(yīng)發(fā)作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細(xì)胞增多,也可查見較多嗜酸性白細(xì)胞或肥大細(xì)胞。 變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn):一般用皮膚試驗(yàn)(劃痕、皮內(nèi)及接觸法等),原理是有多種假定的變應(yīng)物質(zhì),使與機(jī)體接觸后,視有無反應(yīng)出現(xiàn),可協(xié)助診斷。 過敏性鼻炎的診斷: 根據(jù)上述典型典型癥狀及檢查結(jié)果,即可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區(qū)別: 1.血管運(yùn)動性鼻炎 患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作,發(fā)作突然,消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內(nèi)多不發(fā)癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動時可誘發(fā)本病。 2.嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻多 癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關(guān)。患者經(jīng)常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。 3、感冒 過敏性鼻炎的病人經(jīng)常會以為自己感冒,兩者區(qū)別是后者可伴有發(fā)熱等全身不適,并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫。 過敏性鼻炎的藥物治療 過敏性鼻炎通常不能達(dá)到完全治愈(cure)的效果,最好的辦法是預(yù)防。 治療的目的是預(yù)防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時間。
2013-11-30 23:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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咳嗽加劇,感覺鼻涕倒流入咽喉,刺激喉部咳嗽吐痰,痰為黃色濃痰,也經(jīng)常會有透明顆粒狀的塊狀粘痰出現(xiàn),多為半夜咳嗽,白天偶爾會咳.這是慢性咽喉炎的癥狀,慢性咽喉炎主要是急性炎癥沒徹底治愈,反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致咽粘膜下淋巴組織增生,肥厚狹窄,刺激咽喉引起的咽部的各種不適感覺,如異物感,咽癢,灼熱,干燥,微疼等分泌物或多或少,但粘稠痰常附于咽喉壁,由于分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,甚至可引起作嘔. 建議到中醫(yī)咽喉科用中藥直接作用到病變部位,結(jié)合內(nèi)服中藥,針刺等綜合療法,效果不錯,療效持久,無毒副作用.
2013-11-26 23:16
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