52 歲男性左膝股梗死等病如何治療及預(yù)防
男，52歲。由于吃激素已3年，至今左腿疼痛不得不跛行。日前去醫(yī)院檢查如下: 檢查名稱:左側(cè)膝關(guān)節(jié)MRI平掃 檢查技術(shù):矢狀面TIWI 冠狀位、軸位、矢狀位PDWI fs 影像所見: 左股骨、脛骨、髕骨呈大片狀地圖狀混雜信號(hào)，TWI上為高信號(hào)，邊緣為線狀低信號(hào)。PDWI壓脂像為上低信號(hào)，邊緣為線狀高信號(hào)，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙正常，外側(cè)半月板前角見條狀略高信號(hào)，未達(dá)半月板邊緣。可見髕上囊、膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊邊緣、?窩軟組織內(nèi)有囊性液體信號(hào)，形態(tài)不規(guī)則，邊界清楚。前交叉、后交叉未見異常，余（-）。 印象:左側(cè)股骨、脛骨、髕骨地圖狀混雜信號(hào)，符合股梗死MRI表現(xiàn)。 左膝外側(cè)半月板變性， 左膝關(guān)節(jié)囊、髕上囊、?窩積液。 請教各位專家我應(yīng)該怎么治療，日常該注意些什么，謝謝！ 想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答5
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李保慶 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心外科
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52 歲男性因長期服用激素出現(xiàn)左膝股梗死、半月板變性及關(guān)節(jié)積液等問題。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等，預(yù)防要從生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面入手。 1. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥；使用營養(yǎng)軟骨的藥物如氨基葡萄糖；還可使用活血化瘀的中成藥如復(fù)方丹參滴丸。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 物理治療：如熱敷、超短波、磁療等，能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)積液吸收。 3. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理病灶或進(jìn)行骨移植等。 4. 生活習(xí)慣：避免長時(shí)間站立、行走，注意休息，保證充足睡眠。 5. 運(yùn)動(dòng)方面：適度進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 6. 飲食調(diào)整：多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素的食物，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果。 總之，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，關(guān)注病情變化，以促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。
2024-12-17 22:48
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析：年輕女性，以左腿發(fā)麻等為主要癥狀，這種情況很有可能是由于坐骨神經(jīng)痛引起。坐骨神經(jīng)痛常常由于要椎間盤突出癥引起。指導(dǎo)意見：1、以坐骨神經(jīng)痛的可能性大，確診需要做腰椎CT等。 2、對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重者，可以短期使用止痛藥物如芬必得等治療，另外在疼痛時(shí)常常需要臥床休息，必要時(shí)可以局部封閉之快或手術(shù)治療。 3、飲食上并無特殊注意，起居上應(yīng)該注意避免提重物，避免一些增加腰椎間盤壓力的動(dòng)作，避免不合理姿勢等。 4、運(yùn)動(dòng)主要是倒走、仰臥起坐等，也可以朝天躺著，用雙側(cè)足跟和肩背部作為支點(diǎn)，收縮腰背部的肌肉將臀部抬離床面，屏住幾秒鐘后再緩慢放下，反復(fù)練習(xí)。
2013-06-03 05:30
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚。做腰椎拍片或MRI。還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問題導(dǎo)致的可能。
2013-06-02 05:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2013-05-30 05:30
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回答1
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朱亮華 醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
三級(jí)甲等
兒科
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你好：一般除了風(fēng)濕、缺鈣以外，還有腰椎鍵盤脫出可以引起腿痛，當(dāng)脫出的腰椎鍵盤壓迫神經(jīng)的時(shí)候就會(huì)發(fā)痛、無力。建議你看骨科?？崎T診，做CT或MR檢查確診。
2013-05-27 05:30
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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