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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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你好,一過性血尿,可由花粉、化學物質或藥物過敏引起。劇烈運動后,可發(fā)生一過性血尿,甚至肉眼血尿。病毒感染(如感冒)偶爾亦可發(fā)生血尿,通常無重要意義。只有多次檢查為真性血尿才應重視,做進一步檢查。
2014-04-10 21:39
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回答6
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楊鵬波 醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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肉眼血尿是指肉眼可見的尿液呈血色,其原因較多,常見的有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病影響泌尿系統(tǒng)等。 1.泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由細菌感染引起。炎癥刺激導致尿路黏膜充血、水腫,小血管破裂出血。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統(tǒng)結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等在移動過程中損傷尿路黏膜,引起出血。治療方法包括藥物排石(如腎石通顆粒)、體外沖擊波碎石或手術取石。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤:膀胱癌、腎癌、輸尿管癌等,腫瘤組織生長迅速,血管豐富,易破裂出血。治療通常需要手術、放療、化療等綜合手段。 4.腎小球疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA 腎病等,腎小球濾過膜受損,紅細胞漏出。治療需根據(jù)具體病情,可能使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 5.全身性疾病影響泌尿系統(tǒng):如血小板減少性紫癜、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,凝血功能異?;蛎庖邚秃衔锍练e損傷腎血管導致血尿。治療以治療原發(fā)病為主。 總之,出現(xiàn)肉眼血尿應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-18 21:11
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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發(fā)現(xiàn)血尿時首先應確定是否為真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿,前者如由于月經(jīng)、痔出血或尿道口附近疾患產(chǎn)生出血混到尿液中所致;后者如接觸某些顏料或內(nèi)服利福平等藥物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、藥物(磺胺、奎寧),擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。而一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起,月經(jīng)期、劇烈運動后、病毒感染亦可發(fā)生,一般無重要意義,當排除上述各種情況,并作多次檢查均為血尿時才應重視,通過病史、體檢、化驗室檢查和其他輔助檢查作出診斷。確定了為真性血尿后,應進行血尿的定位診斷,區(qū)分血尿來自腎實質還是來自尿路:①如在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)管型,特別是紅細胞管型,表示出血來自腎實質;②血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象;③如尿中能發(fā)現(xiàn)含有免疫球蛋白的管型則多為腎實質性出血;④腎小球疾患導致的血尿,其紅細胞絕大部分是畸形的,其形態(tài)各異,大小明顯差異,而非腎小球性血尿,其紅細胞絕大多數(shù)大小正常,僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分復雜,應特別警惕泌尿生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤。兩類血尿對癥治療原則也是相反的,腎小球性血尿常須抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治療,而非腎小球性血尿常須應用止血療法。
2014-04-18 21:39
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回答4
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李轉梅 醫(yī)師
煙臺洛神醫(yī)療美容門診部
其他
整形
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泌尿系統(tǒng)本身病變:如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等;免疫反應性疾患:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,泌尿系結石、如輸尿管、腎結石等,泌尿系腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物(如磺胺藥、慶大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。這種血尿主要由于腎臟血管破裂或毛細血管壁通透性增高所引起。
2014-04-18 21:08
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿常規(guī),腎功能,尿微量蛋白,B超,必要時腎活檢
2014-04-16 21:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血尿原因比較復雜,需要全面檢查。目前泌尿科問題可能性大。問題搞清楚后再懷孕可能更好些。建議出血時做膀胱鏡,看看左側還是右側出血。這點非常重要。我有很多血尿文章,里面講得很清楚了??梢宰x讀。
2014-04-10 21:39
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