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回答1
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田燕 主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,對(duì)于妊娠合并甲亢的治療需要醫(yī)生和患者的密切配合,一般分孕前、孕期、分娩和產(chǎn)褥等幾期來處理。首先,如果孕前發(fā)現(xiàn)甲亢,積極治療,待病情穩(wěn)定一2年后懷孕,用藥期間最好避孕。如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,處理時(shí)既要控制甲亢,又要兼顧胎兒,并且藥物容易經(jīng)過胎盤造成發(fā)育畸形甚至死抬,從優(yōu)生優(yōu)育角度,建議你先積極治療甲亢,待病情得到控制后再考慮懷孕。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-01-23 20:53
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好: 正常妊娠時(shí),由于腺垂體生理性肥大和胎盤激素分泌,可有高代謝癥群表現(xiàn),如心率可增加至100次/分鐘,甲狀腺也肥大,基礎(chǔ)代謝率在妊娠3個(gè)月后較前增加可達(dá)20%-30%。此時(shí)由于雌激素水平增高,血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白也增高,T較正常高,故妊娠甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)較單純的甲亢的標(biāo)準(zhǔn)有所提高。一般診斷依據(jù)為血清總T4在166mmol/L以上,總T3在3.2mmol/L以上,TSH較低或零。 你的指標(biāo)可考慮是妊娠伴甲亢。 可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合癥、死胎等。還可加重你本人的心血管負(fù)擔(dān)??辜谞钕偎幬锟赏ㄟ^胎盤可能引起胎兒甲狀腺功能減退。分娩時(shí)還有很多麻煩。建議終止妊娠,治愈后再要孩子。
2014-01-07 08:30
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回答5
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王洪寬 醫(yī)師
費(fèi)縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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對(duì)于妊娠合并甲亢的治療需要醫(yī)生和患者的密切配合,一般分孕前、孕期、分娩和產(chǎn)褥等幾期來處理。首先,如果孕前發(fā)現(xiàn)甲亢,積極治療,待病情穩(wěn)定1一2年后懷孕,用藥期間最好避孕。如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,處理時(shí)既要控制甲亢,又要兼顧胎兒,并且藥物容易經(jīng)過胎盤造成發(fā)育畸形甚至死抬,從優(yōu)生優(yōu)育角度,建議你先積極治療甲亢,待病情得到控制后再考慮懷孕.
2014-01-05 22:20
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害: 1流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)。流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。 2妊娠會(huì)使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。 3妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。 4如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥。 所以,最好是在治愈甲亢后再考慮懷孕!
2014-01-01 08:30
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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意見建議:如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,處理時(shí)既要控制甲亢的發(fā)展,又要保證胎兒的正常生長(zhǎng).需要嚴(yán)格做好產(chǎn)前檢查,因?yàn)榧卓涸袐D容易使胎兒早產(chǎn),死胎,胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良以及并發(fā)妊高征等.另外定期檢查血清中的總甲狀腺素的水平,目前有觀點(diǎn)認(rèn)為該激素水平高于正常值的1.4倍才考慮用藥物.丙基硫氧嘧啶為妊娠期間的首選藥物,但劑量要小,而且控制癥狀后減成維持量,通過這樣的適當(dāng)治療,輕,中度的甲亢患者的癥狀一般能得到很好的控制.不過預(yù)產(chǎn)期前3周內(nèi)最好不用藥物,此過程中除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如心臟病或高血壓等,才考慮終止妊娠.甲亢病人如果治療合理得當(dāng),一般可以維持到妊娠足月,盡量爭(zhēng)取陰道分娩,分娩時(shí)注意預(yù)防感染和大出血以防止甲亢危象的發(fā)生. 寶寶一般不會(huì)有甲亢,但如果媽媽需用藥物控制甲亢,就不要哺乳寶寶了
2013-12-31 08:30
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回答2
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付瑜 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病?;颊呖沙霈F(xiàn):心慌、心動(dòng)過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、神經(jīng)過敏等癥狀。甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲。 希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助,祝您健康。
2013-12-30 08:45
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