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28 歲女性患關(guān)節(jié)炎,膝蓋痛,什么是關(guān)節(jié)炎及如何治?

關(guān)節(jié)炎

女,28歲<br />上個(gè)星期去哈爾濱黃金第一總隊(duì)醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己患有關(guān)節(jié)炎,當(dāng)時(shí)也沒管他,現(xiàn)在膝蓋開始痛了,請(qǐng)問關(guān)節(jié)炎是什么?如何治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    田保民 副主任醫(yī)師

    河北大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    口腔科

    關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要由于關(guān)節(jié)損傷、感染、自身免疫、代謝紊亂、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 關(guān)節(jié)損傷:外傷或過度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。 2. 感染:細(xì)菌、病毒等感染關(guān)節(jié)可引發(fā)。需使用抗生素或抗病毒藥物治療。 3. 自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織。常用免疫抑制劑如甲氨蝶呤等治療。 4. 代謝紊亂:如尿酸代謝異常導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,要控制飲食,降低尿酸水平,可用別嘌醇等藥物。 5. 遺傳:部分關(guān)節(jié)炎有遺傳傾向。 6. 其他因素:年齡增長(zhǎng)、肥胖等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。要控制體重,適當(dāng)鍛煉。 關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意關(guān)節(jié)的保護(hù)和保養(yǎng)。

    2024-12-18 08:41
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    問題分析: 關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關(guān)節(jié)炎性病變,屬風(fēng)濕學(xué)科疾病意見建議:常見的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)對(duì)于關(guān)節(jié)炎治療的傳統(tǒng)理論認(rèn)為“風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)脈,致使經(jīng)脈不通,不通則痛”,所以中藥治療一般是以祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò)血化淤為目的的,中藥是結(jié)合了針灸與藥物的原理,具有不錯(cuò)的療效。

    2013-09-28 09:45
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    這位患者,您好!不知您的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎到了哪一期?建議帶上片子到我的門診看一下!下面是我寫的科普材料,您可了解一下! 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療 編輯這篇文章 全網(wǎng)發(fā)布:2011-08-24 18:21 發(fā)表者:杜斌 (訪問人次:116) 什么叫膝骨性關(guān)節(jié)炎? 人的膝關(guān)節(jié)是一個(gè)重要的關(guān)節(jié),它有走、跑、跳、下蹲等各種功能,而且它還負(fù)擔(dān)您身體的重量。一旦膝關(guān)節(jié)有病變后,關(guān)節(jié)的軟骨便被破壞,由原來(lái)光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面,進(jìn)一步還會(huì)使股骨髁變形。這樣您就會(huì)感到疼痛,行走不便,活動(dòng)受限,跛行,有時(shí)即便輕易的動(dòng)作也難以做到,這個(gè)時(shí)候您就要警惕是否患有膝骨性關(guān)節(jié)炎疾病了。江蘇省中醫(yī)院骨傷科杜斌 為什么會(huì)得膝骨性關(guān)節(jié)炎疾病? 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性退行性骨關(guān)節(jié)病,又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎。臨床上以中老年發(fā)病最常見,女性多于男性。   本病的病因尚不十分明確,但與年齡、性別、職業(yè)、代謝、損傷等關(guān)系密切。其病理改變是一種因關(guān)節(jié)軟骨退行性變化引起的以骨質(zhì)增生為主的關(guān)節(jié)病變,滑膜的炎癥是繼發(fā)性病變。 中醫(yī)認(rèn)為本病,一是因慢性勞損、受寒或輕微外傷所致;二是因年老體弱、肝腎虧損、氣血不足而致。   膝骨性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀? 此病多見于中老年人,女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展,走平路也疼痛,活動(dòng)不方便,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上,解“鎖”時(shí),伴有明顯的彈響。這說明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。   如何預(yù)防膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生?     1.盡量避免身體肥胖,防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),一旦身體超重,就要積極減肥,控制體重。     2.注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì),不要扭著身體走路和干活。避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲,長(zhǎng)時(shí)間坐著和站著,也要經(jīng)常變換姿勢(shì),防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過大。     3.走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力,避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。     4.參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng),輕緩地舒展膝關(guān)節(jié),讓膝關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開以后再參加劇烈運(yùn)動(dòng)。     5.膝關(guān)節(jié)遇到寒冷,血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖,必要時(shí)戴上護(hù)膝,防止膝關(guān)節(jié)受涼。     6.有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人,盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。     7.患有膝關(guān)節(jié)炎的人,游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng),既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車,都是病人最好的運(yùn)動(dòng)。     8.在飲食方面,應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,又能生長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液,還能補(bǔ)充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝,減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。   膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生中醫(yī)藥有哪些特色療法?   .中藥治療 可分為兩類:一類屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥、丸藥、等;    另一類屬于外治法,即中藥熏洗、傷藥膏外敷等療法。   西藥治療: (1)透明質(zhì)酸鈉:為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節(jié)起到潤(rùn)滑作用,減少組織間的摩擦,改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。 (2)氨基葡萄糖:氨基葡萄糖可阻斷骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制,促使軟骨細(xì)胞合成具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶的產(chǎn)生,減少軟骨細(xì)胞的損壞,改善關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解關(guān)節(jié)疼痛,延緩骨關(guān)節(jié)炎癥病程。 (3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥:可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對(duì)抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛。  手術(shù)治療 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行清洗,修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)面,切除因軟骨碎屑刺激增生的滑膜組織及骨贅,治療骨性關(guān)節(jié)炎軟骨表面退化區(qū)域,以幫助軟骨再生,使關(guān)節(jié)盡可能的恢復(fù)正常。病變輕的患者可采取更加簡(jiǎn)單的治療手段:關(guān)節(jié)沖洗術(shù)。與傳統(tǒng)的方法相比,關(guān)節(jié)鏡下診斷與治療骨性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷微小、操作簡(jiǎn)單,通過直視與活檢能確診關(guān)節(jié)內(nèi)病變,并明顯緩解癥狀及體征,術(shù)后恢復(fù)也很快。尤其是青年及中年病人,接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能顯著控制病情,可作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的首選。    人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)     所謂人工關(guān)節(jié)手術(shù)是通過金屬和高分子材料來(lái)置換已徹底惡化了的關(guān)節(jié)。主要是用于關(guān)節(jié)的表面。該方法的主要對(duì)象是:在末期不僅是軟骨,甚至骨頭也被磨損的患者;或者是末期的60歲以上的患者。手術(shù)的方法是:將關(guān)節(jié)內(nèi)已被磨損了的上下骨的表面削去10mm左右的厚度 。然后將制成關(guān)節(jié)形狀的金屬和高分子材料人工關(guān)節(jié)鑲嵌在上下骨面上(就像是裝牙套一樣)。   哪些情況禁忌做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù) (1)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓; (2)膝關(guān)節(jié)已長(zhǎng)時(shí)間融合于功能位,沒有疼痛和畸形等癥狀。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)重屈膝攣縮畸形(大于60度)、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、嚴(yán)重肌力減退、纖維性或骨性融合并不是手術(shù)絕對(duì)禁忌癥。   術(shù)后什么時(shí)候復(fù)查?   出院3個(gè)月后要到醫(yī)院復(fù)查,拍攝X片,了解關(guān)節(jié)假體的位置及穩(wěn)定性是否良好。術(shù)后半年再?gòu)?fù)查一次,以后每半年都要進(jìn)行拍片檢查。如果不適,例如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛或活動(dòng)不便以及髖關(guān)節(jié)因意外情況受傷,要及時(shí)到醫(yī)院檢查。   人工膝關(guān)節(jié)能使用多久?        人工膝關(guān)節(jié)的使用壽命問題,主要決定于兩點(diǎn),一是關(guān)節(jié)的磨損問題,二是磨損顆粒造成的假體松動(dòng)。人工膝關(guān)節(jié)材料的強(qiáng)度和耐磨性是經(jīng)過上百次的磨損實(shí)驗(yàn)的,一般可以滿足患者20年以上。目前用于臨床的人工關(guān)節(jié)又較二十年前提高了很多,相信現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)置入二十年,繼續(xù)可以使用的可超過95%。成功的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可以使您無(wú)痛地生活并滿足日?;顒?dòng),對(duì)于已發(fā)生破壞的膝關(guān)節(jié)來(lái)說,其它治療方法均不能達(dá)到同等療效。當(dāng)然,人工關(guān)節(jié)的使用壽命還和許多因素相關(guān),如患者的運(yùn)動(dòng)量、人工假體的選擇、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)以及自身?xiàng)l件等。   如何保養(yǎng)人工膝關(guān)節(jié)?   人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,需要您自己養(yǎng)成良好的生活及活動(dòng)習(xí)慣,維護(hù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)要學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單的康復(fù)知識(shí),進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉。要注意防治感染,有感染如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等要積極治療。術(shù)后可以進(jìn)行騎車、行走、跳舞、游泳等運(yùn)動(dòng),但不鼓勵(lì)進(jìn)行跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)距離行走、爬山等。   膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何康復(fù)?   康復(fù)鍛煉對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)取得成功至關(guān)重要。手術(shù)后即可進(jìn)行患肢肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉。術(shù)后2-3天拔除引流管,拍片,如果關(guān)節(jié)位置及固定良好,即可在醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括直腿抬高鍛煉股四頭肌和行走訓(xùn)練等。即使在完全康復(fù)出院后,一般也要求堅(jiān)持有規(guī)律的康復(fù)鍛煉。出院后需要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?,否則術(shù)后獲得的關(guān)節(jié)功能可能逐漸喪失,鍛煉還可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和不適,對(duì)未手術(shù)的關(guān)節(jié)也有效。請(qǐng)首先咨詢您是否適合以下練習(xí)方法。 ①足背伸屈練習(xí)        ② 床上屈伸膝       ③床上直腿抬高     ④俯臥位屈膝練習(xí)  以上練習(xí)可以按①②③④順序每天一次或隔天一次,每次 20-30 分鐘。鍛煉的目的是保持膝關(guān)節(jié)0-90度的活動(dòng)范圍和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,練習(xí)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍要達(dá)到0-90或100度?;顒?dòng)后如果感到關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛和腫脹,表明練習(xí)強(qiáng)度過大。你還要學(xué)會(huì)使用拐上下樓。

    2013-09-22 09:45
  • 回答2

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    趙立宗

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    顯微外科

    你好: ]風(fēng)濕用中藥是完全可以治愈的.你可以到我的診室看看,祝早日康復(fù)。

    2013-09-20 09:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李秉慧 主任醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    外二科

    治療關(guān)節(jié)炎的偏方:蓖麻子1份去皮,新鮮小薊(即刺菜)2份,一起搗成膏,均勻涂抹于關(guān)節(jié)上,厚度約為五分硬幣厚,外用塑料薄膜包扎且上蓋毛巾,4小時(shí)后關(guān)節(jié)處會(huì)發(fā)熱,可感米粒及豆粒大小紅色斑疹微癢。敷藥時(shí)間一般是夏季4-6小時(shí),春秋季節(jié)則6-8小時(shí),注意敷藥時(shí)間不可過長(zhǎng),避免起水泡。

    2013-06-06 14:07
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長(zhǎng):應(yīng)用顯微外科技術(shù),微創(chuàng)、精確的完成脊髓型頸椎病椎間盤、骨刺、 詳情»

  • 許日初

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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