45 歲男性腦外傷顱內出血手術指證及醫(yī)院等級
男45歲來自江蘇腦外傷,顱內出血,手術的指證是什么?想一般這種手術要什么等級的醫(yī)院能做?
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回答5
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呂平欣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學影像科
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腦外傷導致顱內出血的手術指證主要包括出血量大、顱內壓增高、腦疝形成、神經功能受損、血腫位置關鍵等。一般來說,這類手術在三級甲等醫(yī)院開展較多。 1. 出血量大:當出血量超過一定閾值,如幕上出血 30ml 以上,幕下出血 10ml 以上,可能需要手術清除血腫,以減輕對腦組織的壓迫。 2. 顱內壓增高:顱內壓持續(xù)升高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等癥狀,藥物無法有效控制時,手術是必要的。 3. 腦疝形成:腦疝是一種危急情況,如小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝等,需立即手術解除壓迫。 4. 神經功能受損:患者出現(xiàn)明顯的肢體癱瘓、失語、意識障礙等神經功能缺失癥狀,且進行性加重,手術有助于恢復功能。 5. 血腫位置關鍵:如位于腦功能區(qū)、腦干等重要部位的血腫,即使出血量不大,也可能需要手術。 總之,對于腦外傷顱內出血患者,醫(yī)生會綜合多種因素判斷是否需要手術。建議患者選擇具備完善醫(yī)療設備和專業(yè)醫(yī)療團隊的三級甲等醫(yī)院進行診治。
2024-12-17 11:45
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1、患者枕葉損傷重,視覺損害比較重,能恢復多少還不能判斷; 2、有指令動作,孩子意識基本清楚了,但以后是否留有認知障礙需要觀察; 3、孩子不說話可能是構音障礙,言語一般應該有恢復; 4、四肢肌張力高,可能與顱腦損傷后彌漫性腦損害有關,也有部分病人這個階段出現(xiàn)腦積水也有影響,你的圖片資料看不清楚,可能的話再做個頭部CT看看;足的畸形你可以征求當?shù)蒯t(yī)師意見是否可以佩戴支具。
2013-06-11 23:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您好,從您的情況來看可能存在頸椎的問題。建議再檢查一下頸部。
2013-06-06 23:45
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這種狀態(tài)還是算好的,可能還是咽喉部位引起的低燒,肺部正常一般問題不大
2013-06-05 23:45
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回答1
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鄧登豪 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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您好,因為老年人有一定的生理性腦萎縮現(xiàn)象,即使有少量的內陷可能也傷不到大腦的。您好,因為老年人有一定的生理性腦萎縮現(xiàn)象,即使有少量的內陷可能也傷不到大腦的。如果沒有淤血現(xiàn)在就沒什么大問題的,但要看內陷的程度,如果內陷過大的話就應該手術復位。
2013-06-03 16:23
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