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26 歲女性左右卵巢巧克力囊腫該如何應(yīng)對(duì)

巧克力囊腫● 患者性別:女 ● 患者年齡:26 醫(yī)生,你好。我今天去醫(yī)院做了陰道B超,醫(yī)生說我左右卵巢有巧克力囊腫分別是2.4*2.0;1.9*1.7。 我很害怕,我還沒生小孩。 我該怎么辦?第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-16 16:40:00)做手術(shù)對(duì)以后懷孕有影響嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭慶艷 主治醫(yī)師

    湖北省地質(zhì)職工醫(yī)院

    其他

    麻醉科

    巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見類型,多由經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、遺傳、免疫及環(huán)境等因素引起。對(duì)于 26 歲未生育女性,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,同時(shí)要注意定期復(fù)查、調(diào)整生活方式。 1. 病因:經(jīng)血逆流,即月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜細(xì)胞通過輸卵管逆流至卵巢;體腔上皮化生,卵巢表面上皮化生為子宮內(nèi)膜樣組織;遺傳因素,家族中有相關(guān)病史增加患病風(fēng)險(xiǎn);免疫因素,免疫調(diào)節(jié)異常促使內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng);環(huán)境因素,如長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)。 2. 癥狀:常見的有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛,還可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、不孕等。 3. 檢查:通過婦科檢查、B 超、血清 CA125 測(cè)定等可輔助診斷。 4. 藥物治療:常用藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬,孕激素類藥物如地屈孕酮,口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。 5. 手術(shù)治療:包括腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù),旨在去除囊腫,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。 6. 術(shù)后注意:要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔。 7. 生活調(diào)理:規(guī)律作息,均衡飲食,保持良好心態(tài),避免壓力過大。 總之,對(duì)于年輕未生育的巧克力囊腫患者,應(yīng)綜合考慮病情、生育需求等,選擇合適的治療方案,并積極配合治療和隨訪。

    2024-12-17 21:31
  • 回答1

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    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    卵巢囊腫的蒂包括輸卵管、卵巢系膜和卵巢韌帶,當(dāng)?shù)傺匾粋€(gè)方向扭轉(zhuǎn)時(shí),即出現(xiàn)腹痛。是婦科急診常見病,尤以囊性畸胎瘤多見。   臨床表現(xiàn):突發(fā)一側(cè)下腹疼痛,陣發(fā)性,疼痛與體位改變有關(guān)。伴惡心、嘔吐及低熱等。   體征:下腹壓痛、反跳痛及肌緊張。盆腔檢查:子宮一側(cè)或后方觸及包塊,張力大、有觸痛、有固定壓痛點(diǎn),包塊進(jìn)行性增大。   輔助檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。超聲檢查提示盆腔腫物。   療效標(biāo)準(zhǔn):好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀減輕,臨床癥狀消失,腫瘤消失。藥物治療:適用于病變輕,患者年輕,有生育要求,或病變廣泛,不宜手術(shù),或術(shù)后復(fù)發(fā)者(保留卵巢者)。   局部治療:主要用于痛經(jīng),不孕,盆腔結(jié)節(jié)與包塊;   電灼治療:主要用于手術(shù)切除部分子宮內(nèi)膜異位灶。   手術(shù)治療:保守性手術(shù),清除或破壞病灶,保留生育功能;半保守性手術(shù),控制疼痛,保留卵巢功能;   根治手術(shù):作全子宮及雙側(cè)附件切除,并盡可能清除病灶。卵巢巧克力囊腫用手術(shù)治療是當(dāng)前行之有效的方法,可以增加受孕機(jī)會(huì)。   經(jīng)腹腔鏡治療。   中西醫(yī)結(jié)合治療:適用于病變廣泛,粘連緊密,手術(shù)不易徹底切除者。   巧克力囊腫是婦科病中比較復(fù)雜且常見的疾病,它是由子宮內(nèi)膜異位癥引起。成熟女性的子宮內(nèi)膜每個(gè)月都要脫落一次,這就是月經(jīng)。正常情況下,脫落的內(nèi)膜會(huì)順陰道排出體外,還有些人由于卵巢后傾、人工流產(chǎn)或月經(jīng)期同房等原因,導(dǎo)致這些內(nèi)膜通過輸卵管流竄到卵巢、直腸、膀胱等,到哪里它們就會(huì)在哪種植、生長(zhǎng)發(fā)育,結(jié)果會(huì)造成盆腔器官?gòu)V泛黏連。其中80%內(nèi)膜組織會(huì)駐扎在卵巢上,久而久之逐漸形成深咖啡色的囊腫,大大增加了盆腔內(nèi)臟器官患病的機(jī)會(huì)。

    2011-04-17 13:01
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