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尿路感染怎么治療

年齡:29性別:女主要癥狀:以前沒(méi)有過(guò)這幾天感冒突然有點(diǎn)感覺(jué)子宮下墜,尿急,陰道疼痛,有時(shí)尿尿還有血。診所醫(yī)生說(shuō)是尿路感染,打了吊針。請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎?怎么治療。謝謝

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蔡成寬 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    你好,尿路感染I疾病不嚴(yán)重,主要治療抗感染,然后讓病情受到控制,最后減少?gòu)?fù)發(fā)。一般治療尿路感染時(shí)可以用磺胺,頭孢,諾氟沙星,氧氟沙星等。當(dāng)然在治療時(shí)需要按照醫(yī)生吩咐,先用抗敏感抗生素。然后治療前行尿培養(yǎng)。最后用尿液抗生素,直到病情恢復(fù)好轉(zhuǎn)就可以。

    2019-01-01 15:46
  • 回答4

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    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    你好! 尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。 建議注意局部衛(wèi)生情況,飲食清淡,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院查一下,針對(duì)性治療,不要盲目亂用藥,以免造成不利的影響,祝你健康

    2011-11-20 16:39
  • 回答3

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    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    建議進(jìn)一步進(jìn)行尿液檢查確定情況為好.從以上的情況來(lái)看的話要考慮為存在尿道炎的可能性導(dǎo)致的原因.平時(shí)的治療主要是積極進(jìn)行消炎為主.,并積極的進(jìn)行大量飲水,使尿量增加,排尿時(shí)可沖洗尿道分泌物; 在必要的時(shí)候在指醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用鎮(zhèn)靜止痛解痙藥物,減輕疼痛;再者要注意休息,急性期短期內(nèi)避免性生活; 抗生素治療(諾氟沙星).根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇有效抗菌素; 慢性尿道炎或尿道內(nèi)有狹窄,除藥物治療外,應(yīng)行尿道擴(kuò)張.

    2011-11-20 10:34
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    女性尿道的長(zhǎng)度僅為3-5厘米,直而寬,尿道括約肌作用較弱,且尿道口大,這種特殊的局部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得女性較男性理易引起尿路感染。但值得注意的是,細(xì)菌并不是隨時(shí)都威脅著女性尿路,其最容易侵入而引起發(fā)病是在女性三期中。    1、月經(jīng)期:女性月經(jīng)期機(jī)體抵抗力降低及尿道口受經(jīng)血刺激而易發(fā)生感染。   2、妊娠期:由于雌激素分泌增多,使尿道周圍菌叢刊改變及局部免疫力降低,還可引起輸尿管平滑肌張力降低,蠕動(dòng)減弱,在妊娠后期宮體膨大壓迫輸尿管及膀胱,導(dǎo)致尿流不暢,這些因素均可使妊娠期尿路感染發(fā)病率增高。   3、更年期:這一時(shí)期婦女尿道粘膜呈退行性改變,免疫球蛋白和有機(jī)酸分泌減少,局部免疫功能下降,抗菌能力減弱,也構(gòu)成尿路感染的高發(fā)病期。   針對(duì)以上三個(gè)時(shí)期是女性尿路感染高發(fā)期之特點(diǎn),在女性尿路感染的預(yù)防環(huán)節(jié)中,必須強(qiáng)調(diào)這三個(gè)特殊期的衛(wèi)生與保健,減少致病菌的侵入機(jī)會(huì),降低發(fā)病率。   第一,要注意身體鍛煉,提高機(jī)體抵抗力,即使有少量致病菌侵入尿道,健康機(jī)體的免疫防護(hù)屏障也可將其殺滅而不致病。   第二,養(yǎng)成良好飲水習(xí)慣是預(yù)防尿路感染的最簡(jiǎn)易方法,有人形容飲水如同給肌體洗澡,多飲水,多排尿?qū)δ蚵菲鸬經(jīng)_刷作用,使不時(shí)侵入尿疲乏的微量細(xì)菌隨尿而排出體外。一般以每2-3小時(shí)排尿1次為好。   第三,合理飲食,增加瓜果蔬菜,綠豆,赤小豆等食品的攝入有助于減少尿路感染。   第四,女性平日要加強(qiáng)會(huì)陰部的衛(wèi)生保健,定期清洗,清洗液一般以1:1000的新潔而滅溶液或清水為宜,不可用肥皂,蘇打等堿性液,以避免尿道口分泌的酸性液屏障作用受到破壞。   第五,洗澡時(shí)不用盆浴或池浴,堅(jiān)持淋浴。   第六,所穿內(nèi)褲以棉織品為主,避免化纖織品。   總之,女性三期應(yīng)特別重視尿路感染的預(yù)防,這樣可大大減少感染機(jī)會(huì),降低發(fā)病率。   老年尿路感染復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科 丁小強(qiáng)教授   人體的泌尿道是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成,它的任何一個(gè)部位發(fā)生感染性炎癥,均可稱為尿路感染。患者常有尿頻(排尿次數(shù)明顯增多,而每次的尿量不多)、尿急(一有尿意就急著要如廁)、尿痛(排尿時(shí)會(huì)陰部有燒灼、疼痛等不適感),有時(shí)還伴有腰酸、腰痛、發(fā)熱等癥狀。本病好發(fā)于女性,10%—20%的婦女在一生中都得過(guò)尿路感染,尤其是婚育期婦女。但無(wú)論是女性還是男性,進(jìn)入老年期后,患尿路感染的機(jī)會(huì)均會(huì)增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),70歲以上尿路感染發(fā)病率高達(dá)33.3%,80歲以上的老人可高達(dá)50%。老年人一旦患有尿路感染,往往纏綿不去,不易治愈,嚴(yán)重者還可引起腎功能衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重后果。反反復(fù)復(fù)事出有因   1.防御功能逐漸衰弱正常人的尿路對(duì)外來(lái)細(xì)菌等的入侵有較好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出體外:尿液中一些高濃度物質(zhì)如尿素,以及尿路中的酸性環(huán)境等均有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的功能。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),尿路的防御機(jī)制發(fā)生了變化:①隨著年齡增大,膀胱收縮無(wú)力,排尿反射逐漸減弱,排尿后膀胱內(nèi)仍有較多尿液,甚至出現(xiàn)尿潴留。②60歲以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱頸梗阻,加之老年人易患尿路結(jié)石等病,這些均可導(dǎo)致排尿不暢,有時(shí)還需要導(dǎo)尿,由此增加尿路感染的機(jī)會(huì)。有人統(tǒng)計(jì),青年人導(dǎo)一次尿感染率只有1%,而老年人導(dǎo)一次尿可高達(dá)5%—10%。③老年人的腎臟和泌尿道發(fā)生退行性病變,局部粘膜抵抗力低下。④老年人免疫功能下降,對(duì)各種細(xì)菌的抵抗力也隨之下降。由于上述變化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反復(fù)發(fā)作。   2.急性發(fā)作治療不徹底老年人由于抵抗力較弱,需要有足量敏感的抗生素來(lái)治療。但不少老年患者常常由于醫(yī)療費(fèi)用、就診不方便等因素,而不能完成全療程,或不能按醫(yī)生要求到醫(yī)院隨訪,以致造成治療不徹底。   兩個(gè)“正規(guī)”力克“反復(fù)” 老年尿路感染患者,為了避免反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該做到兩個(gè)“正規(guī)”。   1.到正規(guī)醫(yī)院的腎臟專科就醫(yī)尿路感染患者需要做一些檢查。例如普通B超可以幫助判斷有無(wú)尿路梗阻、腎臟畸形等,尿路逆行造影可以了解有無(wú)輸尿管、膀胱返流,抽血檢查可以判斷患者有無(wú)肝功能、腎功能衰竭等。一旦找出病因,即可及時(shí)治療,這樣能明顯減少尿路感染的發(fā)生。值得注意的是,有近一半的老年人尿路感染沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn),故極易誤診或誤認(rèn)為該病已治好。所以老年尿路感染患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的腎臟??浦委?,這對(duì)根治尿路感染有利。   2.接受正規(guī)抗菌治療主要包括三個(gè)方面一是選擇敏感的抗生素治療,最好先作細(xì)菌培養(yǎng)。當(dāng)出現(xiàn)排尿不適,疑有尿路感染發(fā)作時(shí),應(yīng)先保留尿標(biāo)本(作細(xì)菌培養(yǎng)用)后再服藥,如先擅自服藥再留尿標(biāo)本,則細(xì)菌受抑不易生長(zhǎng),容易造成“假陰性”。二是治療時(shí)間要足夠。一般治療尿路感染的時(shí)間為10—14天。當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作,或病情較重時(shí),抗菌治療時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。一般在癥狀消失、尿中白細(xì)胞正常、尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性5—7天后停藥。少數(shù)情況下,經(jīng)2—4星期的治療仍不足以緩解癥狀時(shí),可采用長(zhǎng)程抗菌療法。三是要堅(jiān)持停藥后的隨訪?;颊咴谕K幒蟮牡?、2、4、6星期,復(fù)查尿白細(xì)胞和尿細(xì)菌培養(yǎng)。如多次結(jié)果均為陰性,可以認(rèn)為該病已經(jīng)治愈。如果再次有尿白細(xì)胞增多和尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,則應(yīng)重新給予抗菌治療。如反復(fù)發(fā)作,可采用長(zhǎng)程抑菌療法。其目的不是完全殺滅細(xì)菌,而是抑制細(xì)菌生長(zhǎng),使尿中細(xì)菌數(shù)控制在較低水平而不會(huì)引起復(fù)發(fā)。   注意衛(wèi)生嚴(yán)加防范老年人的尿路感染既然難治愈,又容易復(fù)發(fā),那么就應(yīng)該做到防患于未然。具體地說(shuō),要注意下述幾方面。   1.生活要有規(guī)律。每天參加一些體育鍛煉,如打太極拳、慢跑步、散步等,以增加身體免疫力。如患有糖尿病、高血壓病、腎病等,應(yīng)積極治療。   2.平時(shí)要多喝水,以增加尿量。每天至少喝水1000毫升(約兩大杯),保持每天尿量在1500—2000毫升,以加強(qiáng)尿流的沖洗作用。   3.洗澡應(yīng)采取淋浴,或每晚堅(jiān)持清洗會(huì)陰部,必要時(shí)用一些高錳酸鉀清洗或坐浴(高錳酸鉀俗稱PP粉,其量的多少可根據(jù)盆內(nèi)水的顏色變成粉紅色為準(zhǔn))。每天更換內(nèi)褲。毛巾及內(nèi)褲最好用沸水蒸煮消毒。同房后應(yīng)排尿一次,以排出尿道內(nèi)的細(xì)菌。   4.老年女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素減少,容易引起尿路粘膜變薄,以及陰道PH值升高,局部抵抗力下降:而輸尿管等平滑肌張力下降又可引起排尿不暢等。故可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行雌激素替代療法,對(duì)預(yù)防尿路感染有一定的幫助。   5.老年人的飲食宜清淡。平時(shí)應(yīng)該多吃新鮮瓜果、蔬菜等。   

    2011-02-24 10:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尿路感染?   尿路感染(簡(jiǎn)稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»

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