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什么情況下需要做腎穿刺?

什么情況下需要做腎穿刺?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳勇 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎臟內(nèi)科二區(qū)

    腎穿刺活檢術(shù)主要用于從細(xì)胞學(xué)層面診斷腎臟病變類型。當(dāng)影像學(xué)檢查難以確定腎臟病變性質(zhì)時(shí),通常會(huì)考慮進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)。此外,對(duì)于急性腎損傷、慢性腎病進(jìn)展、腎移植排斥反應(yīng)評(píng)估、腎臟腫瘤性質(zhì)判斷以及藥物性腎損害等情況,也可能需要通過腎穿刺獲取病理證據(jù)以輔助診斷。包括但不限于以下幾種情況:
    1.影像學(xué)難以判斷腎臟病變性質(zhì)時(shí):如超聲波、CT或MRI等檢查無法明確病變?cè)颉?br/>2.急性腎損傷:特別是當(dāng)原因不明時(shí),通過腎穿刺有助于確定損傷類型。
    3.慢性腎病進(jìn)展:為評(píng)估病情變化或指導(dǎo)治療方案調(diào)整。
    4.腎移植后的排斥反應(yīng)評(píng)估:監(jiān)測(cè)移植腎的功能狀態(tài)。
    5.藥物性腎損害:如懷疑某些藥物引起腎功能異常時(shí)。
    在上述情況下,腎穿刺活檢術(shù)能提供重要病理信息,有助于確診和制定更精準(zhǔn)的治療計(jì)劃。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。

    2018-11-23 19:34
  • 回答6

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    問題分析: 您好;一般腎病綜合征,腎炎不能確診一般要做腎臟穿刺檢查,腎穿刺一般可以了解腎病或腎炎的病理類型,為診斷和判斷預(yù)后及治療都有一定作用的。意見建議:建議;一般腎臟穿刺有一定的損傷性,但一般微小不大,目前是很成熟的技術(shù),一般可以穿刺后做免疫組織化學(xué)及免疫復(fù)合物檢查,可以根據(jù)腎穿刺結(jié)果指導(dǎo)用藥的。一般腎病可以用潑尼松,環(huán)磷酰胺,驍悉等藥物治療。

    2014-01-08 14:37
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    引起流產(chǎn)的因素很多的啊例如藥物,情緒,壓力,外界刺激,輻射,基因,性交等等因素給你一下資料參考.來自孕育網(wǎng)自然流產(chǎn)的原因及預(yù)防辦法 2,外界不良因素的影響.大量吸煙(包括被動(dòng)吸煙),飲酒,接觸化學(xué)性毒物,嚴(yán)重的噪音和震動(dòng),情緒異常激動(dòng),高溫環(huán)境等一切可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產(chǎn).  3,母體疾病.母體患任何不利胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病都可造成流產(chǎn).  4,父方因素.有關(guān)研究顯示,大約有10%~15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,可影響孕婦使胚胎流產(chǎn),近來發(fā)現(xiàn)有一種無癥狀的菌精癥可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn).  如何預(yù)防:  1,發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產(chǎn)的發(fā)生.  2,要做遺傳學(xué)檢查,夫婦雙方同時(shí)接受染色體的檢查.  3,做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng).  4,有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù).  5,針對(duì)黃體功能不全治療的藥物使用時(shí)間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn),則治療時(shí)間不能短于妊娠3月).  6,有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物.  7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi)),情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律有節(jié).  8,男方要做生殖系統(tǒng)的檢查.有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕.  9,避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射.  10,電腦工作每周凈工作時(shí)間要少于20小時(shí).  11,流產(chǎn)后要休息4周,現(xiàn)在還不宜做體育運(yùn)動(dòng).  自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式,也正是對(duì)孕育著的新生命進(jìn)行選擇,優(yōu)勝劣汰是大自然的法則,占流產(chǎn)50%以上的染色體異常胎兒早期流產(chǎn)會(huì)減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,不要盲目保胎.  

    2014-01-07 14:37
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    中等量蛋白尿,最好腎活檢明確。腎活檢需要住院

    2014-01-07 14:37
  • 回答3

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    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    朋友你好!常見需要做腎穿刺的疾病有:急性腎炎綜合征,腎功能急劇壞轉(zhuǎn)、疑急進(jìn)性腎炎時(shí),應(yīng)盡早穿刺;原發(fā)性腎病綜合征;繼發(fā)性或遺傳性腎臟?。号R床懷疑無法確診時(shí);急性腎功能衰竭;腎移植。

    2014-01-06 16:09
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您說的情況要是患腎病,類型不是很準(zhǔn)確的話,可以考慮做腎穿活檢的,這個(gè)是比較權(quán)威的診斷的,可以較為準(zhǔn)確的診斷腎炎或者腎病的類型

    2013-12-28 14:52
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