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您好，膝關(guān)節(jié)退行性變早期，骨贅剛開始形成，對周圍神經(jīng)、血管的激發(fā)性較小，所以臨床癥狀較輕，僅表現(xiàn)為輕度或偶發(fā)性疼痛，患者可通過藥物、牽引、理療等手段進(jìn)行緩解和控制。但需要注意的是，保守治療的目的是控制骨質(zhì)增生的惡性發(fā)展，緩解各種膝關(guān)節(jié)不適感，但卻不能將增生骨質(zhì)根除。無明顯效果或病情較為嚴(yán)重時，應(yīng)選用微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下去除增生骨質(zhì)，修整關(guān)節(jié)面，取出關(guān)節(jié)腔禸的游離體，進(jìn)而緩解膝關(guān)節(jié)的不適感。不同病情的膝關(guān)節(jié)退行性變患者，適合采用不同的治療方法，一切要以自身病情為出發(fā)點。膝關(guān)節(jié)退行性變早期癥狀較輕，正是治療的最佳時機(jī)。

47 歲男性右膝關(guān)節(jié)組成骨邊緣、脛骨髁間隆突、髕骨后緣骨質(zhì)變尖突出，間隙正常。這種情況多與關(guān)節(jié)退變、勞損等有關(guān)。治療通常包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。常見藥物有非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑、鈣劑等。 1. 非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。但可能引起胃腸道不適，有相關(guān)疾病史者需慎用。 2. 軟骨保護(hù)劑：如硫酸氨基葡萄糖，有助于修復(fù)和保護(hù)軟骨，延緩病情進(jìn)展。 3. 鈣劑：如碳酸鈣 D3 片，補(bǔ)充鈣質(zhì)，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。 4. 抗骨質(zhì)疏松藥：阿侖膦酸鈉等，適用于同時存在骨質(zhì)疏松的患者。 5. 局部外用藥物：如氟比洛芬凝膠貼膏，可直接作用于患處，緩解疼痛。 患者在用藥治療的同時，還應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

人工關(guān)節(jié)科普系列七：人工關(guān)節(jié)手術(shù)與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療... 全網(wǎng)發(fā)布：2014-01-19 20:46 發(fā)表者：朱穎華 1924人已訪問 編輯這篇文章     膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，又稱為膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)增生（骨刺），是老年女性人群中的多發(fā)常見病。     膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因可歸結(jié)為膝關(guān)節(jié)軟骨的老年性退行性改變，從這點來說，病程為不可逆。起病早的患者可從四十多歲開始即有膝關(guān)節(jié)不適癥狀，典型的可表現(xiàn)為疼痛，尤其在上下樓梯時更為明顯。此時X光片并無異常表現(xiàn)，體檢也無明顯陽性體征，屬于早期輕度骨關(guān)節(jié)炎。進(jìn)展到中度時，疼痛等不適癥狀加重，X片可有輕度的骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙可出現(xiàn)狹窄（尤以髕股關(guān)節(jié)多見），查體主要有髕股關(guān)節(jié)面的細(xì)微摩擦感，有時可從膝后方摸到腫塊（腘窩囊腫）。重度患者疼痛明顯，行走受限，甚至不為止痛藥所緩解，急性發(fā)作時可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹積液，從關(guān)節(jié)腔內(nèi)可抽出較多關(guān)節(jié)液，X光片可有較多骨贅，軟骨下骨囊腔樣變和關(guān)節(jié)間隙的明顯狹窄，甚至出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻，下肢力線不正。     膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療依其嚴(yán)重程度而有所不同。一般來講，輕度患者主要以保養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)藥物治療。具體來說，主要是盡量減少上下樓梯，爬山，蹲上蹲下等動作，必要時服用適量消炎止痛類藥物；中度患者，除以上措施外，還可以向膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉，通常每周一次，每五周一療程，在多數(shù)病人療效滿意；重度患者，如果關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，可以在穿刺抽液后向關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素類藥物抑制炎癥反應(yīng)。但是總的來說保守治療往往效果不佳，患者疼痛難以得到持續(xù)緩解，進(jìn)而影響到膝關(guān)節(jié)的功能和日常生活，就到了需要通過手術(shù)解決問題的時候了。手術(shù)方案的選擇主要有多種，但是如果膝關(guān)節(jié)的退變確實比較嚴(yán)重的話就只能做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)了。     全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療重度膝骨關(guān)節(jié)炎的有效手段，它通過重建膝關(guān)節(jié)來達(dá)到解除疼痛和改善功能的目的。手術(shù)中，醫(yī)生會將膝關(guān)節(jié)的上下即股骨和脛骨磨損的軟骨面全部切除，然后安裝金屬的股骨和脛骨人工假體，通過重建膝關(guān)節(jié)的對合面，糾正內(nèi)外翻的力線，重新建立軟組織平衡，從而恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常生理功能。目前，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已在國內(nèi)大醫(yī)院廣泛開展，技術(shù)上已經(jīng)十分成熟，術(shù)后隨訪結(jié)果滿意，許許多多膝骨關(guān)節(jié)炎患者因此能夠重新行走，生活質(zhì)量大大提高。     在某些特殊情況，如果只有一側(cè)關(guān)節(jié)面損壞特別嚴(yán)重而另一側(cè)基本完好，那么膝關(guān)節(jié)單髁置換是一個不錯的選擇，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，今后二次翻修手術(shù)方便等優(yōu)點，目前也已在臨床開展起來。在全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，有置換髕骨和不置換髕骨兩種手術(shù)方式，需要根據(jù)具體情況來決定?？傊?，對于膝關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p壞的骨性關(guān)節(jié)炎病人，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已被證明是一種安全有效的治療方法。

問題分析：你好，這種情況屬于膝關(guān)節(jié)增生的情況,藥物治療無效的話可以考慮手術(shù)治療的意見建議：主要是由于局部發(fā)生無菌性炎癥和水腫從而使局部代謝受阻所導(dǎo)致的。建議你可以用中藥外敷治療 采取散寒除濕、活血化瘀的藥物來治療，使患部消除水腫和炎癥，緩解局部不適。并且以活血化瘀、散寒祛濕的藥物改善新陳代謝，達(dá)到治療目的。其主要癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、麻木、無力等。長期患者會造成積液,局部循環(huán)機(jī)制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫(yī)稱之為痹癥

你好；膝骨性關(guān)節(jié)炎是退行性改變,治療可減慢其發(fā)展,但因其病理變化是不可逆,因此最大程度只能臨床治愈,也就是癥狀上緩解.且會復(fù)發(fā).保守治療建議去針灸科就診,必要時進(jìn)行膝關(guān)節(jié)x線及mr檢查,明確關(guān)節(jié)內(nèi)情況后再進(jìn)行針灸,理療.勿進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運動,注意局部保暖.祝你健康。