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藥流后 20 天每天流血且有腐臭味，可能是藥流不全、宮腔感染、子宮復舊不良、凝血功能異常、子宮內膜病變等原因導致。 1. 藥流不全：藥流沒有將胚胎組織完全排出，殘留組織在宮腔內引起出血和感染，出現(xiàn)異味。需要通過 B 超檢查確診，必要時進行清宮手術。 2. 宮腔感染：藥流后發(fā)生細菌感染，引起子宮內膜炎癥，導致出血和異味?？墒褂每股刂委?，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑。 3. 子宮復舊不良：子宮收縮不佳，恢復緩慢，導致出血時間延長?？墒褂么龠M子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒等。 4. 凝血功能異常：自身凝血機制存在問題，影響止血。需要進行凝血功能檢查，根據(jù)結果采取相應治療。 5. 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜癌等，也可能出現(xiàn)這種情況。需要進一步檢查，如分段刮宮、病理活檢等，明確診斷后進行針對性治療。 藥流后出現(xiàn)長時間流血和異味應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取合適的治療措施，避免延誤病情。

問題分析： 你好，藥流后，需要做彩超復查看看孕囊是否完全排除干凈，意見建議：避免出現(xiàn)殘余的現(xiàn)象，出血時間較長，首先需要考慮是否是藥流不全或者是宮腔感染的現(xiàn)象。建議你及時去醫(yī)院進行檢查，進行治療。

你好，結合患者的情況需要考慮為流產不全的情況，需要采取B超檢查的，如果有殘留的話需要采取清宮處理為好的，其次就是需要采取抗感染治療的，保持清潔衛(wèi)生的。