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大便失禁的原因較為復雜，包括肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腸道炎癥、直腸脫垂、先天性肛門直腸畸形等。治療方法則有功能訓練、藥物治療、手術治療等。 1.肛門括約肌損傷：可能由于分娩、外傷等導致。治療上可進行括約肌修復手術。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如脊髓損傷、腦卒中等影響神經(jīng)控制。藥物方面，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。治療常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物控制炎癥。 4.直腸脫垂：可引起大便失禁。輕度脫垂可采用手法復位，嚴重時需手術治療。 5.先天性肛門直腸畸形：需通過手術矯正畸形。 大便失禁會嚴重影響生活質(zhì)量，患者應及時就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。同時，注意飲食和生活習慣，有助于改善癥狀。

問題分析：大便失禁可能是骶叢損傷引起，一般是腰間盤突出癥或者骨質(zhì)增生引起，腰椎腫瘤和結核也會導致失禁。意見建議：建議做腰椎CT，結腸鏡檢查，如果確診腰間盤突出癥，可以考慮手術。

直腸脫垂、痔瘡、久瀉、息肉脫出等肛門直腸疾病引起肌肉松弛、張力降低；年老或某些疾病引起肛門括約肌萎縮或收縮無力；因肛門、直腸疾病手術切斷或切除肛門括約肌及分娩、肛門外傷、燒傷、燙傷等損傷肛門括約肌。宜進高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物，以利于排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量，平均每日供應6.8g。