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黃海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
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黃海副教授中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院前列腺及下尿路??聘敝魅渭彝メt(yī)生在線:女性尿頻尿急發(fā)生率比男性高?黃海副教授:這要分情況來說,首先排除感染、腫瘤、結(jié)石等原因?qū)е碌哪蝾l尿急。排除后,如果是功能性的尿頻尿急,那么女性的發(fā)生率確實是高于男性的。女性功能性的尿頻尿急,一般可以通過行為訓(xùn)練和鍛煉進(jìn)行治療。主要包括盆底肌肉鍛煉和憋尿練習(xí)。對于憋尿練習(xí),指的就是當(dāng)尿頻尿急時候怎么去憋,事實上就是鍛煉盆底肌肉收縮,進(jìn)行持續(xù)的收縮,隨后轉(zhuǎn)移注意力,等到尿急瞬間過去后,繼續(xù)工作生活。尿意再次來襲時再重復(fù)收縮,這樣把排尿間隔延長到兩小時及以上,每次小便量,能把控在400毫升左右,就基本算成功。對于行為治療,某些尿急時實在忍不住,盆底肌肉收縮也忍不住的患者,可以使用藥物進(jìn)行幫助。如果連藥物也不能控制,便可以嘗試使用骶神經(jīng)刺激器,放置到骶神經(jīng)里面,進(jìn)行電刺激,讓膀胱放松,以達(dá)到治療效果。骶神經(jīng)刺激器一般適用于頑固性的尿頻尿急或者排尿或排便障礙等情況。此外還適用于宮頸癌患者。常常有這種情況,患者做完宮頸癌手術(shù)后,小便拉不出來,因為控制排尿的神經(jīng)網(wǎng)受損了,那么通過放置骶神經(jīng)刺激器,可以把殘存的神經(jīng)代償起來,相當(dāng)于膀胱起搏器,幫助患者排尿。
2019-07-10 13:39
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