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    第168期

    本期主題:胃癌的預防與治療

    6月15日 15:00-16:00

    活動即將開始

    離活動開始還有:

    胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,胃癌的發(fā)病與地域環(huán)境、hp感染、遺傳等因素都有著密切的關(guān)系。很多患者確診時已是癌癥的中晚期,這不僅增加治療難度患者預后恢復程度也大打折扣。那么,哪些生活習慣易誘發(fā)胃癌?胃癌的早期表現(xiàn)有哪些?本期家庭醫(yī)生在線專家答疑,請來中山大學孫逸仙醫(yī)院胃腸外科 褚忠華 主任醫(yī)師,為網(wǎng)友解疑答難!

    答疑專家本期
    褚忠華
    • 本期嘉賓:

      褚忠華 主任醫(yī)師

    • 所屬單位:中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
    • 所屬科室:胃腸外科
    • 嘉賓介紹: 主要從事普通外科、胃腸外科的臨床及基礎(chǔ)研究。擅長胃癌、結(jié)直腸癌的外科手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù);對胃癌、結(jié)直腸癌輔助化療有深如的研究;對胃癌、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的綜合治療有較深造詣。目前承擔廣東省自然基金及廣東省科技公關(guān)項目基金多項,指導碩士研究生4名,已發(fā)表論著30余篇,參加編寫專著1部。
    • 5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月

      發(fā)表時間:2016-6-22 11:57:00

      病情描述:5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月份又查出膽囊癌,做了膽囊切除手術(shù),之后化療,每月回院檢查,上兩個月做彩超時發(fā)現(xiàn)肝右部有兩個陰影,隨即做了加強CT,顯示有兩個低密度區(qū),大約都在1.8*2cm左右,醫(yī)生說介入治療.想咨詢一下射頻治療是什么原理?效果怎么樣?會不會很痛和有什么副作用

    • 胃癌術(shù)后種植轉(zhuǎn)移至腹膜腹壁肚臍處有明顯腫塊,食欲減退,身

      發(fā)表時間:2016-6-21 9:42:00

      病情描述:胃癌術(shù)后種植轉(zhuǎn)移至腹膜腹壁肚臍處有明顯腫塊,食欲減退,身體逐漸消瘦 胃癌轉(zhuǎn)移腹腔后應該怎樣治療?

    • 褚忠華

      發(fā)表時間:2016-6-22 16:40:43

      胃癌腹膜后轉(zhuǎn)移非常棘手,已經(jīng)是胃癌患者的終末期,一般我們是對癥治療,解除患者病痛,改善生活質(zhì)量。有條件的身體狀況允許,可以做腹腔的熱灌注化療。

    • 早期檢查發(fā)現(xiàn)是初期,病理結(jié)果是低分化腺癌。想問一下這種情

      發(fā)表時間:2016-6-21 12:36:00

      病情描述:早期檢查發(fā)現(xiàn)是初期,病理結(jié)果是低分化腺癌。想問一下這種情況是否有必要馬上進行切除手術(shù)。按以往經(jīng)驗,復發(fā)比例和生存周期是多久。要切除多大?

    • 褚忠華

      發(fā)表時間:2016-6-22 16:38:00

      第一現(xiàn)在診斷是低分化腺癌,低分化腺癌的生物學特性比較差容易轉(zhuǎn)移,建議在排除轉(zhuǎn)移和全身禁忌的情況下盡早手術(shù),按照以往的經(jīng)驗,早期胃癌5年生存率能達到60%以上,有的甚至達到90%。由于你的術(shù)后病理還沒出,淋巴結(jié)的狀況不明,因此復發(fā)率暫時無法評估。

    • 體檢時查出,術(shù)后病理中低分化腺癌,浸潤胃壁全層達漿膜外,

      發(fā)表時間:2016-6-21 11:26:00

      病情描述:體檢時查出,術(shù)后病理中低分化腺癌,浸潤胃壁全層達漿膜外,神經(jīng)可見侵犯,淋巴2/26。要接受化療,請問主任,怎么做能減少化療反應?

    • 褚忠華

      發(fā)表時間:2016-6-22 16:34:31

      其實現(xiàn)在的化療藥物反應并不是我們想象那么可怕,我們術(shù)前會用止嘔藥物和抑酸藥,減少嘔吐、腹瀉。胃口差可以通過少吃多餐來解決。其它的副作用,包括白細胞下降也可以通過升白藥來提升。有些化療方案是不掉頭發(fā)的,要根據(jù)患者的病情選擇。

    • 肝癌和胃癌早期普通體檢檢查什么項目能查出來?

      發(fā)表時間:2016-6-22 8:04:00

      病情描述:肝癌和胃癌早期普通體檢檢查什么項目能查出來?

    • 褚忠華

      發(fā)表時間:2016-6-22 16:30:24

      肝癌和胃癌都是我們消化道的常見腫瘤,胃癌排第二,肝癌排第四。在癌癥的早期診斷,肝癌可以做AFP(甲胎蛋白)和肝臟的B超篩選。胃癌一般檢查腫瘤的癌胚抗原和電子胃鏡篩選,有的還需要結(jié)合胃腸的消化道造影。

    • 5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月

      發(fā)表時間:2016-6-22 11:57:00

      病情描述:5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月份又查出膽囊癌,做了膽囊切除手術(shù),之后化療,每月回院檢查,上兩個月做彩超時發(fā)現(xiàn)肝右部有兩個陰影,隨即做了加強CT,顯示有兩個低密度區(qū),大約都在1.8*2cm左右,醫(yī)生說介入治療.想咨詢一下射頻治療是什么原理?效果怎么樣?會不會很痛和有什么副作用

    • 褚忠華

      發(fā)表時間:2016-6-22 16:25:05

      肝臟有2個暗區(qū),考慮是肝轉(zhuǎn)移。做介入可以考慮做經(jīng)皮肝動脈栓塞化療。射頻是通過射頻針穿刺到腫瘤部位,接通電源后進行物理加溫,使局部溫度達到43度不超過45度從而達到殺死腫瘤細胞的目的。一般來說,射頻治療建議腫瘤不超過3~5cm,局部的效果是不錯的,可以通過局部的麻醉藥品止痛。

    褚忠華主任回答網(wǎng)友以下提問
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