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　　哪些原因可致孕期“腹痛”

　　解讀孕期的腹痛信號(hào)

　　詳解17種孕期腹痛如何處理

　　孕期腹痛，并非“胎動(dòng)”

    準(zhǔn)媽媽們總是擔(dān)心著肚子里胎兒的安全和健康，小心翼翼地吃和行動(dòng)，不敢讓自己的健康有些許閃失。其實(shí)，身體在平時(shí)就會(huì)透露一些信息，告訴準(zhǔn)媽媽們哪個(gè)部位可能出了狀況。

　　了解自己的身體狀況，聆聽(tīng)自身透露出的信息，準(zhǔn)媽媽就能夠兼顧胎兒和自己的健康，才能隨時(shí)保持著最佳狀態(tài)，迎接寶貝的誕生！

　　孕期不正常的現(xiàn)象

　　懷孕期間由于子宮壓迫以及激素的改變等因素，讓有孕在身的媽媽們時(shí)常感到不適與不便。有些體質(zhì)比較敏感或是較虛弱的準(zhǔn)媽媽們，在懷孕時(shí)期很容易有出血、腹痛等癥狀，雖然這樣未必就是母體異常的征兆，不過(guò)為了腹中胎兒的健康與安全，還是必須多加留意，給予高度關(guān)注，必要時(shí)應(yīng)該立刻就醫(yī)，將病史與癥狀詳細(xì)告知醫(yī)師，才能得到完善的照顧及解決。

　　一般而言，懷孕期間的腹痛可分為與懷孕有關(guān)或無(wú)關(guān)兩種：

　　與懷孕有關(guān)的腹痛

　　懷孕初期

　　1 腹部脹痛

　　懷孕時(shí)期，因子宮撐大導(dǎo)致的腹部脹痛感，初次懷孕的準(zhǔn)媽媽有著尤其深刻的感受。準(zhǔn)媽媽們會(huì)感到腹部悶悶的，但不會(huì)太過(guò)疼痛，這樣算是正常的脹痛。現(xiàn)今生活型態(tài)趨于忙碌、急躁，時(shí)常維持著緊張的情緒雖然會(huì)令肚子感到不舒服，但是只要準(zhǔn)媽媽們稍作休息并且保持輕松的心情，腹部的脹痛感即可得到舒緩。

　　異常情況

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽們感覺(jué)到下腹部有持續(xù)性的撕裂般絞痛，或是陣陣的收縮疼痛，同時(shí)合并陰道出血的情形發(fā)生，就極有可能是流產(chǎn)的征兆，必須盡快就醫(yī)。

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　　懷孕中期

　　1 腹部抽痛

　　準(zhǔn)媽媽們有時(shí)會(huì)感到下腹兩側(cè)時(shí)常有疼痛感，而且經(jīng)常只痛一邊或是兩邊輪流痛，最常發(fā)生的情況就是早晚上下床時(shí)，更是感到一陣抽痛。

　　專家解釋，這是由于子宮韌帶拉扯引起的抽痛感，但是準(zhǔn)媽媽們不用太擔(dān)心，因?yàn)檫@并不會(huì)對(duì)懷孕過(guò)程造成危害。不過(guò)，子宮增大的同時(shí)有可能會(huì)向上擠壓到準(zhǔn)媽媽的胃，加上食道與胃部括約肌的松弛，非常容易造成胃液回流，有時(shí)還會(huì)造成胸口有灼熱疼痛的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致胃部惡心或抽痛。

　　異常情況

　　若是準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到下腹部開(kāi)始規(guī)則的收縮痛，同時(shí)合并有下腹部緊繃的感覺(jué)時(shí)，就要懷疑這樣的癥狀是否是因?yàn)樽訉m收縮而引起的，因?yàn)檫@很有可能將會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的情形。遇到這個(gè)情況就必須盡快就醫(yī)，因?yàn)樵皆缯业皆绠a(chǎn)的原因，就能越早進(jìn)行安胎。大部分的情形只要早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)都能夠順利安胎，但是如果延誤了就醫(yī)時(shí)間，等到子宮頸口已經(jīng)開(kāi)了二指(約4厘米)以上，到時(shí)候想安胎就非常困難了。

　　2 下腹部強(qiáng)烈收縮

　　脹大的子宮會(huì)壓迫到準(zhǔn)媽媽的腸胃器官，而使得準(zhǔn)媽媽感到上腹疼痛、惡心，甚至?xí)惺巢幌卵实臓顩r，有時(shí)候上腹兩側(cè)的肋骨疼痛劇烈，也會(huì)容易喘。同時(shí)，下腹恥骨、膀胱受到子宮的壓迫而會(huì)有頻尿與疼痛等狀況，直腸受到子宮壓迫也容易感到腹脹及便秘的情形導(dǎo)致身體不適。

　　準(zhǔn)媽媽們想要避免腹脹及便秘的情形，只要改變飲食習(xí)慣，少量多餐以及多多休息即可。如果準(zhǔn)媽媽們感到子宮好像常常變得比較“硬”，或是有子宮收縮感，如果只是偶爾發(fā)生而且不頻繁也不規(guī)則，那么只需要多加休息，避免太過(guò)勞累即可改善，正常情況下這對(duì)懷孕過(guò)程的安全并不會(huì)造成威脅。

　　異常情況

　　如果是持續(xù)性的強(qiáng)烈收縮，有時(shí)候甚至?xí)喜㈥幍莱鲅獣r(shí)，非常有可能發(fā)生胎盤(pán)早期剝離的危險(xiǎn)情形，應(yīng)該要立刻到醫(yī)院檢查治療。

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　　其他

　　黃體囊腫與卵巢腫瘤

　　有些準(zhǔn)媽媽在懷孕初期時(shí)就發(fā)現(xiàn)肚子里已經(jīng)形成了黃體囊腫，或是本身在懷孕前便已存在卵巢腫瘤，很有可能會(huì)因?yàn)閼言卸a(chǎn)生扭轉(zhuǎn)或破裂，造成下腹部持續(xù)劇烈疼痛。一旦遇到這種情形，準(zhǔn)媽媽一定要盡快到醫(yī)院求診，必須經(jīng)由醫(yī)師專業(yè)判斷后才能給予適當(dāng)?shù)闹委熂疤幹谩?/P>

　　一般腹痛

　　1 腸胃炎

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽們出現(xiàn)了下腹疼痛、惡心、嘔吐甚至是腹瀉等癥狀，要小心自己可能是得了腸胃炎。一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀，準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不能自行到藥房買藥或是服用家中備有的腸胃藥，不僅因?yàn)樗幬飳?duì)于胎兒的安全是否會(huì)造成危害不得而知，更因?yàn)槟c胃炎本身就很容易引起早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　因此，到醫(yī)院去接受檢查與治療，才是安全得宜的做法。

　　2 急性盲腸炎

　　由于受到子宮推擠的影響，盲腸的位置會(huì)隨懷孕周數(shù)向上推擠，因此疼痛的位置也會(huì)隨之改變，有時(shí)不太容易診斷，是懷孕期間最常見(jiàn)的腹部急癥。

　　初期癥狀包括右下腹部壓痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、食欲不振和腹部肌肉緊繃等。隨著周數(shù)增加，急性盲腸炎的典型癥狀也會(huì)越來(lái)越不明顯。此外，準(zhǔn)媽媽發(fā)生因誤診或延誤治療導(dǎo)致盲腸腫脹破裂的幾率比一般人高，因此更必須格外小心謹(jǐn)慎才行。

　　3 子宮肌瘤

　　肌瘤對(duì)于懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉(zhuǎn)，會(huì)讓準(zhǔn)媽媽們感到腹部疼痛。肌瘤所引起的痛，通常屬于局部性的，位置固定且時(shí)常是突然發(fā)生。

　　由于懷孕期間子宮血流充沛，開(kāi)刀切除所引起的失血風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于切除的好處，所以在這個(gè)時(shí)機(jī)進(jìn)行子宮肌瘤的切除是相當(dāng)不妥當(dāng)?shù)?。?duì)于肌瘤退化所造成的疼痛感，大多也只能以止痛藥的支持性療法加以控制。

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　　4 急性胰臟炎

　　急性胰臟炎是個(gè)不常見(jiàn)卻很難纏的疾病，常常與膽結(jié)石和酗酒有著密切關(guān)系，其他相關(guān)因素包括藥物，如四環(huán)素(tetracycline)、利尿劑等，或是家族胰臟炎病史、副甲狀腺亢進(jìn)或高血脂的可能性。其實(shí)，懷孕的胰臟炎患者，初期腹痛并不嚴(yán)重，反而是嘔吐、惡心、輕微發(fā)燒等臨床表征隨著進(jìn)食而使得癥狀加劇從而較為明顯。急性胰臟炎因?yàn)椴灰字斡?，比較少采取外科手術(shù)治療，多半以支持性療法為主，但其實(shí)最好的方式還是預(yù)防，像是禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超聲波檢查。

　　5 膽囊結(jié)石、膽囊炎

　　膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的初期癥狀包括胃部不適、右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，且疼痛會(huì)因飲食引起甚至是加劇。膽囊炎的初步治療仍以藥物治療為主，較少采取外科手術(shù)治療。除非合并胰臟炎、其他并發(fā)癥，或是藥物無(wú)法控制病情，為了減少因手術(shù)而導(dǎo)致的早產(chǎn)，并不會(huì)輕易的施以手術(shù)治療。

　　6 卵巢腫瘤

　　卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥包括“腫瘤扭轉(zhuǎn)”及“腫瘤破裂”等。不過(guò)，懷孕時(shí)期絕大多數(shù)的卵巢腫瘤幾乎都是良性，惡性腫瘤只占約2%～5%。但是，由于在懷孕的中后期以后，要發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤有一定的困難，因此懷孕初期的超聲波檢查有其必要性。一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢瘤，請(qǐng)準(zhǔn)媽媽務(wù)必要跟婦產(chǎn)科醫(yī)師隨時(shí)保持聯(lián)系，一有了腹絞痛、腹部不適、腹部異常膨大、腹水等情形發(fā)生時(shí)，必須盡速就醫(yī)。

　　其他

　　1 急性脂肪肝

　　急性脂肪肝雖然在懷孕期較罕見(jiàn)，但是卻是非常致命的疾病。

　　罹患初期患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、嘔吐、右上腹部疼痛及全身無(wú)力，但隨即不久極可能因全身性凝血功能失調(diào)而加重病情，準(zhǔn)媽媽及胎兒的死亡率高達(dá)20%，也是不能忽視的疾病。

　　2 胃腸潰瘍

　　胃腸潰瘍?cè)跍?zhǔn)媽媽身上雖然并不常見(jiàn)，但是專家提醒準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻杂袧儼l(fā)生，必須小心它發(fā)展成腸胃穿孔的可能性！