1.為什么醫(yī)生在很多情況下不給建議反而讓孕媽自己決定呢？比如，是否需要做某些檢查？或者當(dāng)兩次相同的檢查結(jié)果不一樣時(shí)，應(yīng)該以哪次檢查結(jié)果為準(zhǔn)？

　　醫(yī) 生：

　　● 任何化驗(yàn)檢測(cè)都存在誤差可能，醫(yī)生不能為機(jī)器的錯(cuò)誤負(fù)責(zé)。所以就有重復(fù)測(cè)驗(yàn)的問(wèn)題。有一次，我生病時(shí)需要做血小板檢查，結(jié)果一個(gè)小時(shí)內(nèi)重復(fù)測(cè)了4次。作為醫(yī)生，我能理解，但是估計(jì)普通患者可能就急了。

　　● 孕期是個(gè)變化的過(guò)程，不能僅憑某一項(xiàng)、某一次化驗(yàn)就判斷正常與否。比如，今天不感冒，明天就有可能著涼，這都是很可能發(fā)生的事情。另外，像有些病癥如胎停孕、腦積水等，需要觀察才能判斷異常與否。

　　● 比如唐篩，其檢測(cè)值是n/m反映的是風(fēng)險(xiǎn)率，這個(gè)篩查本身就是不能確保有無(wú)畸形?；颊呖偸窍Ｍt(yī)生保證什么，但是有很多事情醫(yī)生也不能預(yù)料。

　　2.當(dāng)孕媽對(duì)檢查結(jié)果很擔(dān)心時(shí)，為什么醫(yī)生只說(shuō)“沒(méi)事”就不肯再多解釋了呢？

　　醫(yī) 生：

　　● 涉及知識(shí)過(guò)于專業(yè)，對(duì)沒(méi)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的孕媽很難解釋清楚。能在產(chǎn)科出診的醫(yī)生至少念8年醫(yī)書(shū)了，而且還有多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這些很難三言兩語(yǔ)說(shuō)清楚。

　　● 時(shí)間有限。比如臍帶繞頸，聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單，但想解釋清楚，對(duì)于理解力強(qiáng)的孕媽也需要10分鐘：

　　繞1周和8周不可能一樣；

　　臍帶長(zhǎng)30厘米和120厘米也不可能一樣；

　　纏繞得松或緊也不可能一樣。

　　● 一般情況下，醫(yī)生是不敢輕易保證什么的，但是如果醫(yī)生都保證沒(méi)事了，孕媽就完全不必?fù)?dān)心了。

 　　3.醫(yī)生接待每位孕媽時(shí)大約花多少時(shí)間？

　　醫(yī) 生：

　　● 很難說(shuō)，因?yàn)槊看螜z查的重點(diǎn)不同，對(duì)于高危孕婦時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。在公立醫(yī)院，針對(duì)每位孕媽的檢查最多15分鐘左右，需要檢查的內(nèi)容和檢查時(shí)間表如下：

　　● 看，各種檢查做下來(lái)，留給和孕媽交流的時(shí)間非常短，還得把艱深的醫(yī)學(xué)理論解釋清楚，所以這是不可能的。

　　而且醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度非常大。如果 15分鐘接待一位孕媽，8小時(shí)查32人，但是一天的門(mén)診量何止于此。所以，醫(yī)生的工作量非常大。

　　● 孕媽抱怨等候時(shí)間長(zhǎng)、加不上號(hào)，被醫(yī)生5分鐘“打發(fā)”……但醫(yī)生也是在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。每天的工作，都是在喧鬧嘈雜的環(huán)境中，高強(qiáng)度、高負(fù)荷、高壓力地工作。所以，這就需要孕媽抓緊時(shí)間，問(wèn)那些最急切想知道的問(wèn)題。但是精神比較緊張的孕媽可能會(huì)覺(jué)得所有問(wèn)題都很緊急。因此，孕媽在就診前要放輕松，這樣才能問(wèn)出你真正想知道的問(wèn)題，同時(shí)對(duì)醫(yī)生的回答才能更好地理解。

　　4.醫(yī)生是否不喜歡問(wèn)很多問(wèn)題的孕媽？

　　醫(yī) 生：

　　● 這要分情況而論。但是醫(yī)生不太喜歡那種問(wèn)很多不切實(shí)際問(wèn)題的孕媽。比如，孕前體檢、產(chǎn)后哺乳、補(bǔ)鈣鐵鋅硒……這些整個(gè)孕期的事情，可以分在每次產(chǎn)檢時(shí)切合當(dāng)前實(shí)際來(lái)問(wèn)。

　　5.有的醫(yī)生常說(shuō)：“如果不按我說(shuō)的去做，出了事我可不管。”這在孕媽聽(tīng)來(lái)，像是在嚇唬孕媽。醫(yī)生為什么喜歡嚇唬人呢？

　　醫(yī) 生：

　　● 引起重視是目的，提示重要性或情況危險(xiǎn)等，是為了加強(qiáng)語(yǔ)氣。確實(shí)有相當(dāng)數(shù)量的孕媽不以為然，自作主張，等到出事后使醫(yī)患雙方措手不及，更有甚者還反過(guò)來(lái)狀告醫(yī)生。

　　● 我曾經(jīng)碰到過(guò)這些病例：

　　一位患妊高征的孕媽不聽(tīng)勸告拒絕監(jiān)測(cè)治療，結(jié)果胎盤(pán)早剝致使胎死宮內(nèi)；一位患宮外孕的孕媽去“蹦的”，結(jié)果造成大出血回來(lái)?yè)尵龋灰晃辉袐屘ノ煌挝?，臨產(chǎn)了還在家洗澡后再來(lái)住院，引起早破水造成臍帶脫垂；一位孕媽羊水過(guò)少卻堅(jiān)持自己生產(chǎn)拒絕剖宮產(chǎn)手術(shù)，最后導(dǎo)致胎兒窘迫。

　　聽(tīng)起來(lái)不可思議卻大有人在。這不是“嚇?！蹦敲摧p松的，都是血的教訓(xùn)！醫(yī)生希望孕媽相信產(chǎn)檢結(jié)果，能夠?qū)︶t(yī)生強(qiáng)調(diào)的事情引起重視，但同時(shí)不要用臆想的問(wèn)題來(lái)分散醫(yī)生和孕媽的精力。

　　6.是否有必要每次產(chǎn)檢都掛專家號(hào)呢？

   醫(yī) 生： 不用！我見(jiàn)過(guò)每次都掛特需專家號(hào)的孕媽，也是 5分鐘就看完，只是圖一種心理安慰。如果是焦慮型的孕媽就看專家吧，至少能帶來(lái)些心理安慰。建議如下：

　　9.如果找熟人，醫(yī)生是否能給看得更仔細(xì)、耐心一些呢？

　　醫(yī) 生：

　　存在這個(gè)情況。但是檢查的認(rèn)真程度并沒(méi)有兩樣，只是解釋得會(huì)更耐心一些。這也是人之常情吧。

　　醫(yī) 生： 不用！我見(jiàn)過(guò)每次都掛特需專家號(hào)的孕媽，也是 5分鐘就看完，只是圖一種心理安慰。如果是焦慮型的孕媽就看專家吧，至少能帶來(lái)些心理安慰。

　　7.為什么有時(shí)不同醫(yī)生對(duì)同一份產(chǎn)檢結(jié)果的解釋或可能帶來(lái)的后果說(shuō)法不一樣呢？是否應(yīng)該找第三個(gè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)判呢？

　　醫(yī) 生：

　　● 醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷、能力、性格不盡相同，所以回答不同，這很容易理解?？梢栽僬乙晃会t(yī)生或換一家醫(yī)院再次診斷。比如先兆流產(chǎn)，有的醫(yī)生說(shuō)：“沒(méi)事，回家歇歇就好了?！庇械膮s說(shuō)：“有可能會(huì)流產(chǎn)、大出血?！边@兩位醫(yī)生說(shuō)的都沒(méi)錯(cuò)，俗話說(shuō)“聽(tīng)話要聽(tīng)音”！不光聽(tīng)，還要會(huì)聽(tīng)。

　　醫(yī)生的意思是你的病情現(xiàn)在還平穩(wěn)，通過(guò)保胎治療應(yīng)該可以好轉(zhuǎn)，不要焦慮。但是先兆流產(chǎn)是可以發(fā)展為難免流產(chǎn)的，如果流產(chǎn)不全就會(huì)造成大出血，所以腹痛加重出血增多要來(lái)醫(yī)院，否則后果嚴(yán)重。

　　● 我也陪親屬看過(guò)病，往往醫(yī)生解釋得很清楚，我懂了，但是親屬還是不明白，這就是專業(yè)差距。除非碰到很差的醫(yī)生，否則每個(gè)醫(yī)生所解釋的大原則不會(huì)錯(cuò)。同樣是宮頸病變CIN1，有的醫(yī)生會(huì)說(shuō)：“這可得注意，不治就會(huì)有宮頸癌的危險(xiǎn)。”有的醫(yī)生說(shuō)：“別擔(dān)心，這不是癌，上藥看看，三個(gè)月復(fù)查吧。”仔細(xì)想想，他們說(shuō)的大原則其實(shí)是相同的。

　　8.醫(yī)生是否歡迎孕媽提前在網(wǎng)上那里查資料呢？

　　醫(yī) 生：

　　● 應(yīng)該根據(jù)孕媽自身的理解能力、性格而定。

　　如果是理解能力強(qiáng)、性格穩(wěn)重的孕媽，提前查閱資料能夠幫助她們更好地理解醫(yī)生的話；而理解力不強(qiáng)的孕媽對(duì)醫(yī)學(xué)一知半解，則醫(yī)生需要花更多時(shí)間來(lái)解釋。

　　● 網(wǎng)上也好書(shū)上也好，都是理論，明白道理當(dāng)然比不明白的好，但理論得結(jié)合實(shí)際，所以才需要醫(yī)生。

　　9.如果找熟人，醫(yī)生是否能給看得更仔細(xì)、耐心一些呢？

　　醫(yī) 生：

　　存在這個(gè)情況。但是檢查的認(rèn)真程度并沒(méi)有兩樣，只是解釋得會(huì)更耐心一些。這也是人之常情吧。

　　10.醫(yī)生希望孕媽就診時(shí)采取什么態(tài)度？

　　醫(yī) 生：

　　● 首先要對(duì)醫(yī)生信任！其次要認(rèn)真聆聽(tīng)。把注意事項(xiàng)寫(xiě)下來(lái)。把想問(wèn)的問(wèn)題記下來(lái)，醫(yī)生會(huì)逐一作答的。不要反復(fù)、盲目地提問(wèn)。

　　● 有兩位孕媽我至今都記得，一位孕媽問(wèn)：“大夫，我沒(méi)事吧？”一直問(wèn)了20多遍。一位孕媽對(duì)我所說(shuō)的任何交待都回以：“我媽說(shuō)……我朋友就……我同事也……”這樣對(duì)醫(yī)生的診斷不信任，門(mén)診就很難繼續(xù)了。

　　● 只要孕媽?xiě)B(tài)度端正、認(rèn)真，醫(yī)生是能夠認(rèn)真仔細(xì)地為孕媽檢查，盡可能地保證孕媽和胎寶貝的安全。