病房里一大早就收了位妊娠劇吐的患者，精神狀態(tài)非常差，甚至口口聲聲說不想活了。這是一個(gè)30歲、已經(jīng)懷孕4個(gè)多月的孕婦，叫云?？赡苁且?yàn)閲I吐導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的原因，她整個(gè)人看起來很瘦小，不像懷孕4個(gè)多月的樣子。她話還未出口眼淚已經(jīng)流了出來。“救救我吧，我實(shí)在受不了了，我真的什么都吃不下，我真想把五臟六腑都嘔出來。”這是她第二次懷孕，第一次懷孕也是因?yàn)閷?shí)在不堪忍受這種妊娠反應(yīng)而被迫引產(chǎn)了，那時(shí)胎兒也有4個(gè)月大了。

　　我很溫和地與她交談：“我明白你的心情。你是要做媽媽的人了，一定要堅(jiān)強(qiáng)，寶寶正關(guān)注著你呢，你一定要給他做出個(gè)好榜樣來。”云的媽媽也不斷鼓勵(lì)她：“女人都是這樣的，想當(dāng)年我懷你的時(shí)候也是被折磨得死去活來，可硬挺過來就好了?！?/P>

　　“話是這么說，可從懷孕一直到現(xiàn)在，我一天都沒好過，別人過了3個(gè)月就不嘔了，可我為什么總不好呢，我真的要死了。”說著她竟嚎啕起來。

　　“好了，不哭了?！蔽野参克?，“我保證，今天打了針就不吐了。”其實(shí)，說這話的時(shí)候我心里也沒底。

　　“不就是打滅吐靈嗎，我以前都打過很多次了，根本沒用。”云不屑地說。

　　滅吐靈，這種藥一般是不主張?jiān)袐D使用的呀。“我們不用滅吐靈，你要相信我們，好不好總要試一試，是不是？”我誠(chéng)懇的態(tài)度和堅(jiān)定的眼神讓她漸漸地平靜下來，眼睛里又閃爍著希望的光芒。

　　我給她進(jìn)行了仔細(xì)的體格檢查，又給她做了B型超聲波檢查，結(jié)果顯示胎兒發(fā)育還是不錯(cuò)的。這個(gè)好消息讓云很高興，我又鼓勵(lì)她說：“看來你的苦沒白吃，胎兒長(zhǎng)得很好，堅(jiān)持到底就是勝利??！”云掛滿淚水的臉上終于有了一點(diǎn)點(diǎn)笑容，并使勁沖我點(diǎn)了點(diǎn)頭。

　　“到底用什么藥能達(dá)到立竿見影的效果呢？為什么都懷孕4個(gè)多月了她還吐得這么厲害？不是說過了12周孕婦體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素（HCG）水平就會(huì)下降，一般早孕反應(yīng)都會(huì)消失的嗎？”還未走出病房門，同事小李就急忙問道。

　　“目前多認(rèn)為妊娠劇吐與血中HCG水平增高關(guān)系密切，但癥狀的輕重，個(gè)體差異很大，不一定和HCG含量成正比。也有認(rèn)為維生素B6缺乏也可能是發(fā)病的原因之一，我在臨床上觀察到有很多神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定、精神緊張的孕婦劇吐，說明這種病可能與大腦皮層及皮層下中樞功能失調(diào)，致使下丘腦植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。我有一個(gè)向來身體健壯的朋友，但懷孕一開始便吐，吃什么吐什么，后來甚至發(fā)展到聞到食物的味道也想吐的地步，嘔吐現(xiàn)象持續(xù)到妊娠8個(gè)月時(shí)才停止。

　　“對(duì)于這種比較嚴(yán)重并且持續(xù)時(shí)間較久的妊娠嘔吐，用藥物只能暫時(shí)改善她目前的癥狀，她距離分娩還有將近半年時(shí)間，不可能一直靠藥物來維持，所以病情基本控制后，先讓她恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)補(bǔ)充她體內(nèi)電解質(zhì)的不足，改善內(nèi)環(huán)境以保障胎兒的正常發(fā)育，同時(shí)要重視生活上的調(diào)理。”

　　第二天查房時(shí)，云的媽媽說：“云昨晚睡了個(gè)好覺，一覺醒來精神特別好，剛剛吃了半碗粥，一點(diǎn)都沒嘔呢。”“那我們可要約法三章了?！蔽页藙僮窊簦膭?lì)云要配合我的治療。她很順從地點(diǎn)點(diǎn)頭。我接著說：“第一，要保持心情輕松愉快。充分認(rèn)識(shí)早孕反應(yīng)，解除心理負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)在最新研究認(rèn)為懷孕時(shí)嘔吐是生物界保護(hù)腹中胎兒的一種本能，這種本能能夠讓孕婦提早察覺可能存在傷害寶寶的各種病菌或傷害物質(zhì)，確保這些東西不會(huì)進(jìn)到孕婦體內(nèi)。”云很認(rèn)真地點(diǎn)了點(diǎn)頭?！暗诙褪秋嬍晨刂?。應(yīng)注意以清淡、少量多餐為原則，并要注意下面幾點(diǎn)：比如選擇一些較干的食物，如蘇打餅干、吐司，以及容易消化的食物，盡量減少攝取流質(zhì)的食物；盡量避免油炸或油膩食物。另外，多補(bǔ)充單糖，如橙汁及葡萄汁是不錯(cuò)的單糖來源?？傊痪湓?，最想吃什么就吃什么，好嗎？”云笑了：“現(xiàn)在就是山珍海味我都不稀罕，提到肉我就反胃。我的胃好像一點(diǎn)都不蠕動(dòng)，沒一點(diǎn)食欲。”“是的，這就是我要說的第三點(diǎn)了，那就是要適量運(yùn)動(dòng)。不能以為惡心嘔吐就必須整日臥床，否則只能加重早孕反應(yīng)，如果活動(dòng)太少，惡心、食欲不佳、倦怠等癥狀則更為嚴(yán)重，容易形成惡性循環(huán)。適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng)，如室外散步、做孕婦保健操等，都可改善心情，強(qiáng)健身體，減輕早孕反應(yīng)?！闭f完我又故作嚴(yán)肅地問，“以上三點(diǎn)能做到嗎？”云的媽媽先答話了：“我保證她一定能做到，我監(jiān)督?！?/P>

　　云真的配合得很好，才一周時(shí)間，她的病情完全控制住了，病房里經(jīng)常能聽到她爽朗的笑聲，好像是沒事人一樣，這不，今天一早就吵著要出院。為慎重起見，我又讓她多住一周以鞏固療效。出院時(shí)我又千丁寧萬囑咐一定不能忘記我們的約定?！巴涣耍壬?、一定第一時(shí)間抱回來給您看?！痹埔荒槧N爛的笑容。

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