若蘭是位精明能干、堅韌執(zhí)著的女性。小時候因為家境不好，小學畢業(yè)后她曾輟學打工一段時間。窮人的孩子早當家，生活的艱難讓她小小年紀就體會到人生百味。為省錢買書，她一日三餐常簡單地以面包充饑。后來，若蘭憑借自己的才智與毅力由夜校讀起，一鼓作氣考取了高中、大學、研究生。盡管天道酬勤，若蘭后天的努力最終得到回報，可在身體發(fā)育期由于營養(yǎng)不足造成的遺憾卻已無法補救：她現(xiàn)在身高148厘米，體重只有41公斤。相比妹妹165厘米的高挑身材，若蘭的確“袖珍”了點。倒是若蘭自己看得開，她常常自詡“小巧玲瓏”，一笑置之。

　　工作一年后，而立之年的若蘭與男友步進了婚姻殿堂。既然“爐灶”已經(jīng)筑晚了，“生火”可不能再拖延，結(jié)婚后的首要大計當然是生兒育女。然而，兩個月后，當若蘭果真拿到一張蓋著紅色“陽性”字樣的妊娠單時，一向聰慧自信、處事果斷的她，也不由泛起一絲疑慮：我的“小樣”身材會不會對生育不利呢？

　　不知不覺間，三個月過去了，若蘭還是像以前一樣苗條，旁人根本察覺不出她有絲毫變化，忙起來時，甚至連她自己也忘了自己的準媽媽身份。孕四個月后，小荷才露尖尖角，若蘭的肚子稍稍鼓起了點，小寶寶也開始懂得輕輕踢動媽媽的肚子，不時地提醒她注意自己的存在。孕20周，若蘭到醫(yī)院做第一次產(chǎn)前檢查。抽血化驗、測血壓、聽胎心、量骨盆，還好，除了骨盆稍稍小于正常外（醫(yī)生說，這尚不足以影響生育），一切都很正常。

　　隨著肚子一天天膨隆，若蘭好像加大了碼似的，越發(fā)珠圓玉潤了。幸好每次產(chǎn)檢，宮高、腹圍都在正常范圍，小寶寶恰到好處地生長發(fā)育著，對媽媽的意愿他似乎心里有數(shù)。

　　醫(yī)生點評：所謂身材矮小孕婦，是指身高≤150厘米的女性，尤其是小于145厘米者，更容易合并骨盆狹窄，其中以均小骨盆多見。需要指出的是，身材高矮與骨盆的大小并不成正比，骨盆是否狹窄，需做骨盆測量后方能判斷。

　　胎兒的生長發(fā)育受營養(yǎng)、胎盤功能、胎兒新陳代謝等因素影響，而身材矮小孕婦本身對胎兒的生長發(fā)育不會造成太大限制。

　　到了孕28周，醫(yī)生告訴若蘭，小寶寶的屁股轉(zhuǎn)到了下方，也就是所謂的臀位。這種胎位不利于自然分娩，不過可以暫時觀察不做處理，一般到懷孕30周時會自然轉(zhuǎn)正。但兩周后復查仍是臀位，于是醫(yī)生教若蘭行胸膝臥位糾正胎位?；丶液?，若蘭把示范圖掛在臥室的墻上，“依葫蘆畫瓢”，每天照著做，先生開玩笑說，這是孕婦練瑜伽呢?？蛇@瑜伽難度還真不小。每天早晚一次，每次跪15分鐘，真累，手肘、膝蓋發(fā)麻，腰背酸脹，先生在一旁也是愛莫能助，唯有幫著計算時間，并播放一些輕快的鄉(xiāng)間音樂來分散她的注意力?？偹愎Ψ虿回撚行娜?，堅持做“瑜伽”一周后，小寶寶果然乖乖地把頭轉(zhuǎn)過來了。

　　這廂，寶寶聽話了；那廂，若蘭卻感覺自己的飯量在逐漸減少。每頓吃很少就已經(jīng)覺得胃脹，這時，她不由又犯嘀咕了：莫非自己身材矮小，連帶寶寶也長得小，因而不需要那么多營養(yǎng)？

　　懷孕36周時，B超顯示寶寶發(fā)育正常，大小適中，而復查骨盆外徑，醫(yī)生說不影響胎兒娩出，可嘗試自然分娩。37周，寶寶的頭入盆了。一周后，經(jīng)歷了10小時的陣痛，若蘭的小寶寶終于順利娩出——是個3千克重的健康男嬰。

　　醫(yī)生點評：骨盆大小正常與否是陰道分娩要考慮的重要因素，但不是唯一因素，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒，以及孕婦的精神心理因素，都會在一定程度上影響分娩。如果確診存在骨盆狹窄，需要根據(jù)狹窄程度，以及胎兒大小、胎方位等情況綜合分析，決定是陰道分娩還是剖宮產(chǎn)。148厘米的若蘭骨盆正常，胎兒大小適中，胎方位經(jīng)糾正后轉(zhuǎn)為正常，具備陰道分娩的條件，最后自然分娩也就順理成章了。

　　此外，營養(yǎng)供給問題也很值得關(guān)注。對于身材矮小者，為免胎兒生長受限，孕期營養(yǎng)不能不夠，但食物攝取也不宜過剩，否則易導致胎兒過大，引發(fā)難產(chǎn)。上腹部飽脹感是孕婦的常見癥狀，一方面是因為孕期胃腸蠕動減慢，另一方面，妊娠晚期宮底升高，供胃脹大的空間受限，身材矮小者更容易出現(xiàn)飽脹感，因而，少量多餐是最好的解決辦法。

　　看著寶寶舒適地躺在自己懷里，陣痛的苦楚早已煙消云散，若蘭臉上不時流露出甜蜜的微笑?？墒?，當寶寶吸吮自己的乳頭時，若蘭心頭又泛起新的憂慮：雖說自己比懷孕前豐滿了許多，但乳房還是稍嫌小了些，不知奶水能不能滿足寶寶的需要呢？然而，產(chǎn)后第二天，寶寶便順利吸吮到了媽媽食品加工廠里釀出的甘美乳汁，盡管開始時乳房仍有點吝嗇，但隨著寶寶不斷吸吮，它們已越來越大方了。若蘭注視著懷中恬然入睡的寶寶，終于舒了一口氣：身材矮小的女人照樣能正常孕育寶寶嘛！

　　醫(yī)生點評：身材瘦小的新媽媽常會擔心自己乳房小，母乳喂養(yǎng)供不應求。其實，妊娠期間胎盤分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，大量孕激素幫助乳腺腺泡生長，還有其他多種激素，共同參與促使乳腺進一步發(fā)育，為產(chǎn)后哺乳做好準備。而且，乳汁的分泌量與乳房的大小并不成正比，寶寶的吸吮、母體營養(yǎng)的補給、乳腺管的通暢，才是保證乳汁正常供應的重要條件。

家庭醫(yī)生在線（www.dxnx.cn）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238