本文作者系廣東省婦幼保健院超聲診斷科　梁耀園 王麗敏

　　在日常工作中，我們超聲醫(yī)生常會聽到患者有這樣的疑問“醫(yī)生，這個機器是彩超機嗎？”、“我現(xiàn)在做的是彩超嗎？”、“怎么看上去是黑白的??？”。同時也有很多朋友甚至是臨床醫(yī)生也經(jīng)常問我：“你們／我們這里做不做三維／四維彩超，那個是不是看得更清楚??？”?？上攵?，這些知識不但是孕婦，同時也是很多臨床醫(yī)生想了解的知識。借此機會，在這里我想用通俗易懂的語言，并采用一問一答的方式，給大家回答一下相關的問題，希望對大家有幫助。

　　一、什么是超聲檢查？

　　超聲檢查就是利用超聲波的一些物理特性去了解人體結(jié)構(gòu)的一種檢查。簡單的說，就是機器發(fā)射超聲波，那什么是超聲波呢？超聲波就是頻率很高，超過人類耳朵可以聽到的最高閾值20kHz的聲波。它和聲音的聲波一樣，具有穿透能力，遇到物體會產(chǎn)生回聲，不同的物體回聲的頻率也不同，于是機器收集這些回聲，利用電腦轉(zhuǎn)化為相應的圖像在屏幕上顯示出來，醫(yī)生正是通過顯示出來的圖像來了解人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的。

　　二、什么是彩超？

　　彩超就是彩色的超聲嗎？并非如此。彩超全稱為彩色多普勒超聲，亦稱D型超聲，是用于檢測血液流動和器官活動的一種超聲診斷方法，可以用于定量地測定管腔內(nèi)血液的流量，確定血管是否通暢、管腔是否狹窄、閉塞以及病變部位。彩超儀器的分辨率會比一般的B型超聲更高，故能提高對疾病的診斷率。舉個例子，產(chǎn)前超聲檢查時，當發(fā)現(xiàn)胎兒頸后呈U形或者W形壓跡時，應用彩色多普勒超聲，可以對是否存在臍帶繞頸，繞了幾周做明確診斷。

　　三、什么是三維／四維彩超？

　　三維彩超是立體動態(tài)顯示的彩色多普勒超聲，記住是立體顯示的圖像。但是三維彩超、四維彩超的圖像并非是直接顯示不來的，其是后期生成的，并非我們觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點，就是電腦后期通過軟件制作的圖像。而三維和四維的區(qū)別呢？在一個“時間維”上的差別，可以理解為，前者是圖片，后者是錄像。四維彩超是動態(tài)的三維，三維彩超是靜態(tài)的，所以四維看起來會更直觀，三維彩超只是某個時間點上的照片，四維彩超就可以像影片那樣連續(xù)播放的。由于其分辨率比一般的彩色多普勒超聲診斷儀高，因此被廣泛地應用于產(chǎn)前胎兒畸形篩查。

　　總而言之，彩超不等同于彩色電視，畫面不一定是彩色的。三維、四維彩超是附加在彩超機器上的軟件功能，通過對二維圖像的后期制作與處理顯示出更立體的效果。有一點是不庸質(zhì)疑的，隨著超聲技術的不斷發(fā)展，超聲儀器的分辨率及功能不斷地提升，大大提高了對疾病診斷。