本文作者系廣東省婦幼保健院超聲診斷科　梁耀園 王麗敏

　　在日常工作中，我們超聲醫(yī)生常會(huì)聽到患者有這樣的疑問“醫(yī)生，這個(gè)機(jī)器是彩超機(jī)嗎？”、“我現(xiàn)在做的是彩超嗎？”、“怎么看上去是黑白的啊？”。同時(shí)也有很多朋友甚至是臨床醫(yī)生也經(jīng)常問我：“你們／我們這里做不做三維／四維彩超，那個(gè)是不是看得更清楚啊？”?？上攵?，這些知識(shí)不但是孕婦，同時(shí)也是很多臨床醫(yī)生想了解的知識(shí)。借此機(jī)會(huì)，在這里我想用通俗易懂的語(yǔ)言，并采用一問一答的方式，給大家回答一下相關(guān)的問題，希望對(duì)大家有幫助。

　　一、什么是超聲檢查？

　　超聲檢查就是利用超聲波的一些物理特性去了解人體結(jié)構(gòu)的一種檢查。簡(jiǎn)單的說，就是機(jī)器發(fā)射超聲波，那什么是超聲波呢？超聲波就是頻率很高，超過人類耳朵可以聽到的最高閾值20kHz的聲波。它和聲音的聲波一樣，具有穿透能力，遇到物體會(huì)產(chǎn)生回聲，不同的物體回聲的頻率也不同，于是機(jī)器收集這些回聲，利用電腦轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的圖像在屏幕上顯示出來，醫(yī)生正是通過顯示出來的圖像來了解人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的。

　　二、什么是彩超？

　　彩超就是彩色的超聲嗎？并非如此。彩超全稱為彩色多普勒超聲，亦稱D型超聲，是用于檢測(cè)血液流動(dòng)和器官活動(dòng)的一種超聲診斷方法，可以用于定量地測(cè)定管腔內(nèi)血液的流量，確定血管是否通暢、管腔是否狹窄、閉塞以及病變部位。彩超儀器的分辨率會(huì)比一般的B型超聲更高，故能提高對(duì)疾病的診斷率。舉個(gè)例子，產(chǎn)前超聲檢查時(shí)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒頸后呈U形或者W形壓跡時(shí)，應(yīng)用彩色多普勒超聲，可以對(duì)是否存在臍帶繞頸，繞了幾周做明確診斷。

　　三、什么是三維／四維彩超？

　　三維彩超是立體動(dòng)態(tài)顯示的彩色多普勒超聲，記住是立體顯示的圖像。但是三維彩超、四維彩超的圖像并非是直接顯示不來的，其是后期生成的，并非我們觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點(diǎn)，就是電腦后期通過軟件制作的圖像。而三維和四維的區(qū)別呢？在一個(gè)“時(shí)間維”上的差別，可以理解為，前者是圖片，后者是錄像。四維彩超是動(dòng)態(tài)的三維，三維彩超是靜態(tài)的，所以四維看起來會(huì)更直觀，三維彩超只是某個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的照片，四維彩超就可以像影片那樣連續(xù)播放的。由于其分辨率比一般的彩色多普勒超聲診斷儀高，因此被廣泛地應(yīng)用于產(chǎn)前胎兒畸形篩查。

　　總而言之，彩超不等同于彩色電視，畫面不一定是彩色的。三維、四維彩超是附加在彩超機(jī)器上的軟件功能，通過對(duì)二維圖像的后期制作與處理顯示出更立體的效果。有一點(diǎn)是不庸質(zhì)疑的，隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展，超聲儀器的分辨率及功能不斷地提升，大大提高了對(duì)疾病診斷。