孕期牙痛 是寶寶在搶媽媽的牙?
才下班,就聽媽媽說小卷找我找得好急。小卷懷孕兩個多月了,別是有什么問題要問問我這個醫(yī)生同學(xué)吧?這不,一進(jìn)小卷家,就見她愁眉苦臉地對著一大碗湯在發(fā)呆,她婆婆在旁邊不停地勸說著。
原來,小卷這幾天牙有點酸酸痛痛的感覺,今天吃東西的時候就覺著一陣泛酸,牙根酸得厲害。老太太知道是怎么回事后,一拍腿說沒什么大不了的,生個兒子掉顆牙,是肚子里的孩子在搶媽媽的牙呢。趕緊上街買排骨煲了湯叫媳婦喝下,好補補骨頭。結(jié)果湯一進(jìn)口,更是先酸后痛,怎么也咽不下去。
“可能是齲齒,明天你到醫(yī)院確診一下。”我看了看說。老太太在一旁絮叨著:“可不是嗎,我年輕的時候就是這樣的。那會生了老三,都壞了兩顆牙了,忍忍也就過去了?!?/P>
孕期牙痛,罪不在寶寶
其實,在口腔科就診的妊娠期婦女中,有很多人抱著跟老太太一樣的想法,事實上有很多婦女懷孕后牙齒并沒有明顯的損害,可見生孩子和掉牙齒并沒有非常直接的關(guān)系。而且,胎兒所需要的鈣是由母親攝入的食物提供的,如果飲食中的鈣不能維持血鈣濃度時,母體骨骼中儲備的鈣會轉(zhuǎn)移到血,而牙齒中的無機物無任何改變。
孕婦好發(fā)齲病的直接原因其實是口腔衛(wèi)生不良。由于妊娠的影響,孕婦口腔內(nèi)產(chǎn)酸菌數(shù)量升高,菌斑內(nèi)產(chǎn)酸量也增大。隨著懷孕后代謝和內(nèi)分泌的改變,孕婦進(jìn)餐次數(shù)和餐間零食次數(shù)增多,并可能出現(xiàn)偏好酸甜食物等。妊娠早期的嘔吐等使口腔的pH值有所下降,口腔軟組織因激素影響容易發(fā)生炎癥,增加了保持口腔衛(wèi)生的難度。有孕婦因局部敏感或日常生活不規(guī)則而放松刷牙,甚至中斷刷牙。上述種種原因均使孕婦易患齲病。如果孕前牙齒有小齲洞,而患者沒有發(fā)覺或知道后沒有及時修補,懷孕時在種種因素的影響下,齲洞會發(fā)展得更快。
沒齲齒也會酸痛
一般來說,對于妊娠期婦女齲病的治療要做到勤檢查,早發(fā)現(xiàn),以預(yù)防為重點。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有齲齒,宜選擇母體處于相對穩(wěn)定的妊娠中期進(jìn)行治療,避免因劇烈牙痛而誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn);治療過程中應(yīng)重視緩解患者的緊張心理,避免精神緊張可能給胎兒帶來的不利影響;檢查時若需照X線片應(yīng)慎重,早期和中期不宜做X線檢查,后期可以在良好防護下攝片。
第二天,小卷在家人的陪同下來到醫(yī)院。經(jīng)過仔細(xì)檢查,她并沒有齲齒?!翱墒?,我為什么牙痛得那樣厲害呢?”小卷懷疑地問道?!爱?dāng)然,像你這樣疼痛而沒有齲齒的人是比較少的,可能是因為你懷孕了,神經(jīng)興奮性增高,牙髓充血或有血管運動性障礙引發(fā)牙髓內(nèi)的壓力升高,壓迫神經(jīng)纖維而產(chǎn)生了疼痛的感覺。但是,也不能就此放松對齲齒的警惕?!蔽疫@么一說,小卷有點明白了,“嗯,那我除了自己做好口腔衛(wèi)生保健外,吃點什么才好呢?我的意思是說怎樣吃才對我和胎兒的牙齒都有好處。”
胎兒牙好,得靠媽媽吃好
在妊娠初期1~3個月
營養(yǎng)非常重要,因為胚胎在35天后開始形成乳牙胚基質(zhì),這個階段母體應(yīng)攝取質(zhì)優(yōu)而含量豐富的蛋白質(zhì),比如禽蛋、肉類、牛乳等,而谷類、豆類和干果類的蛋白質(zhì)可與動物性蛋白質(zhì)相補充。攝入充足的鈣、磷和維生素A等,可增強今后孩子乳牙的抗病力。這個時候還要注意避免使用鎮(zhèn)靜藥及四環(huán)素藥物,以免影響胎兒心臟、顱腦、牙胚等的正常發(fā)育。
在妊娠中期4~6個月
多數(shù)乳牙處于礦化期,要注意加強補充與鈣代謝有關(guān)的鈣、磷等無機物及維生素A、D、K的攝入,以進(jìn)一步加強乳牙胚的發(fā)育。在這個階段,母體處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),建議及時到醫(yī)院診治口腔疾病。
在妊娠后期7個月以后
胎兒乳牙胚已完全形成,并有部分恒牙胚開始形成。為了保證乳牙及部分恒牙的良好發(fā)育,應(yīng)進(jìn)一步加強蛋白質(zhì)及鈣、磷和維生素的補充,同時應(yīng)注意控制甜食的攝入量。堅持食物多樣,不偏食,這樣才有利于母體健康和胎兒的正常發(fā)育。
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(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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