懷孕以后，孕婦的身體發(fā)生了一系列的生理性變化。這些變化大多是為了孕育胎兒和準(zhǔn)備分娩所必需的，也是大部分孕婦都能適應(yīng)的。例如，最突出的就是隨著胎兒的成長(zhǎng)，胎兒的安樂窩——子宮也一天天地增大。由于增大子宮的壓迫，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的癥狀，如果不是太嚴(yán)重，只要自己相應(yīng)地采取一些簡(jiǎn)單的措施便能使癥狀緩解，無需過分緊張。當(dāng)然，如果癥狀嚴(yán)重，就要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生幫忙解決了。

　　尿頻和漏尿

　　妊娠第2～3個(gè)月時(shí)，由于增大的子宮在骨盆腔內(nèi)壓迫了膀胱，受壓的膀胱容量減少，因而出現(xiàn)了尿頻。待懷孕3個(gè)月后，增大的子宮進(jìn)入腹腔，膀胱不再受壓，尿頻現(xiàn)象自然消失。但到了妊娠晚期接近臨產(chǎn)時(shí)，由于胎頭下降，再度擠壓膀胱，尿頻的現(xiàn)象又會(huì)重新出現(xiàn)。另外，由于膀胱受壓，尿道括約肌松弛，所以每當(dāng)大笑、咳嗽或打噴嚏等造成腹內(nèi)壓力增高時(shí)，就會(huì)有尿液不由自主地漏出。這些都是屬于正常的情況，無需做特殊處理，產(chǎn)后會(huì)自然消失。

　　如果同時(shí)伴有尿痛或排尿困難，就要注意是否有合并泌尿道感染，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。

　　痔瘡與便秘

　　妊娠晚期，由于胎頭壓迫盆腔血管，使直腸下段及肛門周圍的靜脈血回流受阻，血液淤積而形成痔瘡。另外，妊娠時(shí)體內(nèi)黃體酮的水平較高，導(dǎo)致腸壁的肌肉較松弛，腸蠕動(dòng)減弱，容易發(fā)生便秘，特別在妊娠晚期，增大的子宮壓迫了腸道，使便秘的情況更為加重，而便秘又會(huì)使痔瘡加重。如便秘和痔瘡不很嚴(yán)重則無需治療，通常在產(chǎn)后會(huì)自然消退。

　　為了防止痔瘡加重，應(yīng)注意避免便秘。方法是：養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣；每天要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)；避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐；多吃含高纖維的蔬菜和水果；少食辛辣和刺激性食物；補(bǔ)充足夠的水分等。特別要注意的是：切不可因便秘而盲目用力排便或使用強(qiáng)瀉藥，以免引起宮縮，造成流產(chǎn)。

　　呼吸困難

　　妊娠晚期，逐漸增大的子宮將橫膈往上頂，膈肌的活動(dòng)受到限制，妨礙了正常的呼吸。當(dāng)孕婦從事稍微用力的活動(dòng)甚至講話時(shí)會(huì)有透不過氣的感覺，特別在悶熱的夏天或人多、空氣不流通的地方，這種憋氣和呼吸困難的感覺更加明顯。這也是屬于較常見的妊娠生理現(xiàn)象。

　　當(dāng)遇上這樣的情況時(shí)，應(yīng)盡量避免到太擁擠的公共場(chǎng)所，多到戶外呼吸新鮮的空氣；盡量多休息；睡覺時(shí)可將枕頭墊高，采取半臥位或側(cè)臥姿勢(shì)。通常至分娩前的1個(gè)月，胎頭下降，進(jìn)入骨盆，對(duì)橫膈的壓迫減輕，氣喘常可緩解。如果氣喘嚴(yán)重，或原來有心肺疾病者，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。

　　腰酸背痛

　　不少孕婦訴說容易發(fā)生腰酸背痛。這一方面是由于妊娠時(shí)增大的子宮壓迫盆腔的組織和神經(jīng)；不斷增加的體重亦加重了脊柱的負(fù)擔(dān)；另一方面是妊娠時(shí)身體內(nèi)激素改變，使得關(guān)節(jié)韌帶松弛，同時(shí)腹部的增大，身體重心后移，孕婦為了保持身體姿勢(shì)的平衡，腰向前凸，肌肉、神經(jīng)受到牽拉，背伸肌緊張，因而導(dǎo)致腰酸背痛。妊娠期的腰背酸痛也是比較正常的生理現(xiàn)象，一般無需特殊的治療。

　　遇到這種情況，一方面，孕婦應(yīng)保證充分的休息，除晚上有足夠的睡眠外，中午應(yīng)安排至少1小時(shí)的午睡時(shí)間。另一方面，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如做運(yùn)動(dòng)量較小的體操、清晨或晚飯后散步等；但應(yīng)避免從事重體力勞動(dòng)；衣著要寬松舒適，穿平底或低跟鞋；經(jīng)常變換坐立和睡眠的姿勢(shì)，使緊張的背部肌肉得以松弛。

　　靜脈曲張和水腫

　　部分孕婦由于增大的子宮壓迫了腹腔的大靜脈，使下肢、會(huì)陰部等處的靜脈因血液回流不暢而增粗，在下肢及會(huì)陰皮下可出現(xiàn)一些隆起的“青筋”，這就是曲張的靜脈。由于血液循環(huán)不暢通，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙腿疼痛。另一方面，由于懷孕期間內(nèi)分泌的改變，會(huì)造成水分和鹽在體內(nèi)潴留，加上增大的子宮壓迫下腔靜脈，下肢血液回流障礙，有時(shí)可以引起下肢浮腫。一般來說，這種情況引起的浮腫是較輕微的，休息后可自然消退。

　　減輕靜脈曲張和下肢浮腫的方法，主要是改善下肢的血液循環(huán)。孕婦要避免長(zhǎng)時(shí)間的站立；要經(jīng)常注意把腳抬高休息，譬如坐著時(shí)可把腳擱在另一張凳子上，并不時(shí)活動(dòng)踝部及雙腳，以增進(jìn)局部的血液循環(huán)。睡覺時(shí)可適當(dāng)墊高下肢和臀部，以利于下肢及會(huì)陰部的靜脈血液回流。如果浮腫嚴(yán)重，或休息后仍不消退，則屬異常情況，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　體位性低血壓

　　少數(shù)孕婦在妊娠晚期，當(dāng)較長(zhǎng)時(shí)間采取仰臥位時(shí)，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白甚至呼吸困難等癥狀，臨床上稱為仰臥位低血壓綜合征。這是由于仰臥時(shí)，增大的子宮壓迫了腹腔的大血管（下腔靜脈），使回心血量大大減少而造成心臟搏出量減少，出現(xiàn)低血壓。

　　采取側(cè)臥位，使下腔靜脈血流通暢，可預(yù)防和糾正這種體位性低血壓的發(fā)生。

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