當(dāng)一個(gè)足月新生兒出生，父母見(jiàn)其比一般新生兒小時(shí)，常會(huì)提出以下問(wèn)題：足月兒的體重和身長(zhǎng)，低至什么程度就算是“小”？為什么孩子在宮內(nèi)長(zhǎng)得差？他們以后還能否趕上正常兒，或能否讓小孩落后得少一些？生長(zhǎng)的時(shí)機(jī)在何時(shí)？

　　一般來(lái)說(shuō)，正常足月新生兒平均體重為3公斤，身長(zhǎng)50厘米，對(duì)低于46厘米和2.5公斤的足月新生兒，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。早產(chǎn)兒按其不同孕周，也有相應(yīng)的判斷值。

　　宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩是由各種原因引起的，包括母親和胎兒。胎兒原因多為病理性，如染色體病，宮內(nèi)受感染或接觸了有害物質(zhì)如煙、酒等。母親方面的原因常見(jiàn)為妊娠高血壓。但約有10％左右的出生體格低下兒無(wú)明確原因可查。

　　胎兒本身無(wú)病而宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩者，出生后會(huì)呈現(xiàn)一自然生長(zhǎng)追趕的過(guò)程，尤其是母親孕時(shí)也無(wú)病者。在合理營(yíng)養(yǎng)供給條件下，生后兩周就開(kāi)始追趕，一般在6～9個(gè)月時(shí)可追趕至高峰。此時(shí)約有70％的孩子身長(zhǎng)達(dá)到了按其父母遺傳的身高計(jì)算應(yīng)有的身高范圍的中下水平。其后則按正常孩子的生長(zhǎng)規(guī)律生長(zhǎng)。換句話講，這些孩子的最終成年身高一般也在父母遺傳身高范圍的中下?tīng)顟B(tài)。約有8％的孩子可達(dá)到正常范圍?？梢?jiàn)，決定最終身高的關(guān)鍵時(shí)期是出生后6～9個(gè)月以?xún)?nèi)的生長(zhǎng)。追趕情況好者每月能長(zhǎng)5～6厘米（正常兒在4個(gè)月以?xún)?nèi)每月長(zhǎng)25厘米），如在此期內(nèi)喂養(yǎng)不合理或出現(xiàn)疾病，則會(huì)損害孩子的生長(zhǎng)潛能而使最終身高受挫，其影響是難以逆轉(zhuǎn)的。而對(duì)因疾病使出生體格低下的孩子，其自然追趕速度差，須靠治療幫助。

　　因此，對(duì)出生體格低下的孩子，出生后必須密切注意其體格生長(zhǎng)，最好是每?jī)芍軠y(cè)量一次身長(zhǎng)、體重，觀察其生長(zhǎng)趨勢(shì)，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)追趕不良，以便進(jìn)一步查明原因，是病理性的抑或喂養(yǎng)不當(dāng)引起的。

　　由于即使追趕正常，一般也只能達(dá)到父母遺傳身高的中下水平，因此對(duì)父母身高并不理想的孩子更應(yīng)密切注意長(zhǎng)高情況，以能獲得早期干預(yù)的機(jī)會(huì)，等待生長(zhǎng)“后勁”到來(lái)的想法是不現(xiàn)實(shí)的。

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