人工授精是治療不孕不育的有效手段之一，但是你對(duì)它的了解有多少呢？

    人工授精的發(fā)展

　　人工授精早在19世紀(jì)末已有記載。由于男性不育和男女雙方因素不育在不孕癥中占有相當(dāng)?shù)谋壤斯な诰F(xiàn)已成為重要治療手段。但由于人工授精尤其是供精者人工授精涉及到法律、道德、倫理等社會(huì)問題及遺傳病、傳染病發(fā)生等一系列問題因此必須嚴(yán)格掌握切莫濫用。

　　人工授精技術(shù)真正成功地應(yīng)用于臨床始于本世紀(jì)50年代。1953年美國首先應(yīng)用低溫儲(chǔ)藏的精子進(jìn)行人工授精成功。我國湖南醫(yī)學(xué)院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二醫(yī)學(xué)院應(yīng)用精子洗滌方法人工授精成功現(xiàn)今國內(nèi)北京、青島、廣州等地均先后開始了人工授精工作。

    人工授精的方式

    不論自然受精或人工授精，基本上精液都要進(jìn)入子宮內(nèi)。人工授精有兩種方式。一種是將丈夫的精液以人工的方式注入妻子子宮內(nèi)的配偶間人工授精。另一種是將丈夫以外的男性精液注入妻子子宮內(nèi)的非配偶間人工授精。

　　人工授精適用人群

　　人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

   人工授精的過程

　　人工授精時(shí)，為了使受精成功，大多選擇在排卵日進(jìn)行，而且要按照一定的程序進(jìn)行。預(yù)測排卵日進(jìn)行基礎(chǔ)體溫和激素測定、超聲波檢查等，預(yù)測排卵日期。知道了排卵日期后，在排卵日當(dāng)天，女性的身體保持清潔，前往醫(yī)院。精子是當(dāng)日清晨采集的。男子禁欲4～5天后，在當(dāng)日早晨，通過手淫的方法采集精子。采集最好能在醫(yī)院進(jìn)行，也可以在家中采集，須在兩小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院。

　　人工授精送來的精子要經(jīng)過一小時(shí)的洗凈、濃縮。這段時(shí)間。女性作好準(zhǔn)備，同接受妊娠時(shí)的定期檢查一樣，仰躺在內(nèi)診臺(tái)上。醫(yī)生使用內(nèi)診用的器具擴(kuò)大陰道，然后用人授精注射器吸取精液，由子宮頸管慢慢地將精液注入子宮內(nèi)，一分鐘左右即結(jié)束。

　　目前，醫(yī)院在進(jìn)行人工授精時(shí)，會(huì)先采取一系列方法，再注入子宮，以減少感染及子宮抽痛的不良反應(yīng)，很少有人直接將精液注入子宮。人工授精之后馬上走著回家也沒有關(guān)系。但醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定是否需要休息20～30分鐘?；厝r(shí)，為了預(yù)防感染，醫(yī)生會(huì)開l～2天量的抗生素。

　　人工授精能否選擇性別

　　人工授精是可以選擇性別的，就是把XY精子用精子篩選法分出來，X精子與卵子結(jié)合就是女孩，Y精子與卵子結(jié)合就是男孩。人工授精是把適量精液（里面有很多精子）置入母親子宮中，但這些精子也同樣要自己游過輸卵管，在卵巢附近尋找卵子。如果幸運(yùn)的話，其中最強(qiáng)壯的那個(gè)可以與卵子相結(jié)合，形成受精卵，然后再游回子宮著床。這個(gè)過程跟自然受孕是一樣的，只是省掉了精子從陰道游進(jìn)子宮的這一小段距離。

　　生下畸形兒概率降低

　　利用人工授精的方式妊娠，人們的最大不安就是可能生下畸形兒。

　　日本某醫(yī)院婦產(chǎn)科以不孕癥患者為對(duì)象，分析了非配偶間人工授精資料9000例，發(fā)現(xiàn)比起自然受孕來，發(fā)生畸形兒的機(jī)率卻比較少。

　　人工授精與自然授精的差別，在于前者在授精時(shí)采取人工的手段，因此在采取精液以及授精的過程中，如果某一個(gè)環(huán)節(jié)沒把握好，比如采取的精液被污染，則后果不堪設(shè)想。除此之外，二者沒什么區(qū)別，其受精原理是相同的——精蟲被保送一段路，直接進(jìn)入子宮后，仍然需靠自己的力量游到輸卵管，與卵子在自然狀態(tài)下受精。因此，將人工授精視為畸形兒發(fā)生的原因是不合理的。