指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 兒童保健科 林少勇副主任醫(yī)師

　　潼潼小朋友今年2歲3個(gè)月了，長得甚是可愛，一天媽媽在跟她玩耍時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)潼潼的舌頭中央有一塊小手指指甲大小的深紅色，一開始以為是前一天吃的山楂片，她取棉簽輕輕地在上面擦了擦，原來并不是山楂片殘留，這可把媽媽給急壞了，急急忙忙帶去醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴潼潼媽媽，這是“地圖舌”。地圖舌到底是什么回事呢？應(yīng)該怎么處理？

　　口腔內(nèi)有個(gè)重要的器官—舌頭，正常的舌頭，表面黏膜紅潤且伸縮自如，然而，有些家長會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)自己的寶寶舌面上會(huì)出現(xiàn)一些形狀不規(guī)則的圓形或橢圓形斑塊，斑塊內(nèi)舌質(zhì)發(fā)紅，沒有舌苔，其周圍舌粘膜邊緣有2~3mm寬的白色或黃色圖案，形似地圖，故稱為“地圖舌”，西醫(yī)上稱為良性游走性舌炎。

　　地圖舌是嬰幼兒的常見病癥，好發(fā)于舌面中央、舌尖及側(cè)緣，具有間歇性發(fā)作和游走性的特點(diǎn)。寶寶出現(xiàn)地圖舌后，一般沒有或有輕微癥狀，但常伴挑食、偏食、胃口差、免疫力差易感冒等。

　　目前認(rèn)為“地圖舌”的原因可能跟炎癥、體質(zhì)、變態(tài)反應(yīng)、缺鋅、寄生蟲等有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為，舌苔的有無反映了胃氣的盛衰，當(dāng)看到舌苔剝脫如地圖狀，大多是與寶寶脾胃消化功能有關(guān)。因此當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶有地圖舌時(shí)，最好到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，仔細(xì)尋找病因，如無特殊病情，一般不需要特殊治療，胃脾消化功能的調(diào)理可以請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)寶寶的體質(zhì)辯證調(diào)理。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)地圖舌時(shí)，需要注意幾點(diǎn)：

　　1. 飲食調(diào)理：平時(shí)要適當(dāng)多給寶寶吃一些新鮮水果和蔬菜，膳食注意粗細(xì)糧搭配，葷素搭配，防止孩子偏食、挑食，同時(shí)忌食煎炸、熏烤、油膩、辛辣的食物，可用適量的山藥、紅棗與薏米、小米同煮粥給寶寶吃，如果寶寶出現(xiàn)臉色蒼白、口干舌燥、大便干等情況，也可以用百合、蓮子、枸杞子等適量煲湯飲用。應(yīng)該補(bǔ)充富含鋅的食物，例如堅(jiān)果類食物(芝麻、核桃，松子，杏仁等)，海產(chǎn)品食物例如貝殼類食物。最好是能在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)寶寶自身的體質(zhì)辯證調(diào)理。

　　2. 作息調(diào)整：要合理安排好寶寶的生活作息，保證寶寶有充足的睡眠，避免過度疲勞，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　3. 消除病灶，保持口腔清潔：口腔內(nèi)某些細(xì)菌也可能會(huì)導(dǎo)致地圖舌，因此要仔細(xì)檢查寶寶的牙齒、扁桃腺及頰粘膜等有無受到感染，一旦感染就要及時(shí)清除。堅(jiān)持飯后漱口，睡前刷牙或漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生。對(duì)遷延不愈的寶寶，應(yīng)詳細(xì)了解病情，并注意觀察其黏膜的受損情況，必要時(shí)給他們服用復(fù)合維生素B或硫酸鋅制劑，有白色念珠菌感染的可用制霉菌素治療。

　　4. 如地圖舌是缺少微量元素—缺鋅引起，應(yīng)定期查微量元素，如果確有缺鋅，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充一些鋅制劑。

　　5. 積極治療貧血、寄生蟲病，明確有腸道寄生蟲感染的寶寶，應(yīng)給予驅(qū)蟲治療。

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