羊水是維持胎兒生命不可缺少的重要部分。羊水過(guò)多過(guò)少都暗示著胎兒發(fā)育出現(xiàn)了異常。

　　羊水量會(huì)隨著妊娠的進(jìn)度而增加。到妊娠后期，羊水量可達(dá)到1000～1500ml。 妊娠中后期，羊水的主要來(lái)源是胎尿，量的調(diào)節(jié)與產(chǎn)生的量及吸收量的平衡有關(guān)。胎兒每24小時(shí)可吞咽約500～1000ml羊水。大部分隨胎兒血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至母體。胎兒體表皮膚對(duì)羊水的吸收在孕早期更為明顯。

　　到妊娠中期以后，胎兒表皮細(xì)胞逐漸角化，吸收羊水功能逐漸減弱。此外，胎盤及臍帶表面羊膜上皮也會(huì)吸收一小部分羊水。

　　羊水量個(gè)體差異較大， 如果羊水量超過(guò)2000ml，稱為羊水過(guò)多，羊水量少于300ml，稱羊水過(guò)少。

　　羊水量可用B超作觀察，但它只能通過(guò)測(cè)量胎體周圍的羊水情況來(lái)估計(jì)羊水量的多少，不能精確測(cè)量出羊水的量。

　　羊水過(guò)多的常見(jiàn)原因：

　　妊娠期糖尿?。?/strong>

　　如果你患有妊娠期糖尿病，而且沒(méi)有很好地控制病情，你可能會(huì)羊水過(guò)多?；加刑悄虿〉脑袐D中，約有10％被診斷出羊水過(guò)多，通常是在孕晚期。

　　雙胞胎或多胞胎：

　　如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多。在雙胎輸血綜合征病例中，特別容易出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況，其中一個(gè)胎兒的羊水太少，而另一個(gè)又羊水過(guò)多。

　　胎兒畸形：

　　在很少見(jiàn)的情況下，由于疾病的原因，盡管胎兒的腎臟不斷地產(chǎn)生尿液，但胎兒不再能繼續(xù)吞咽羊水。導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)吞咽困難的原因，可能包括幽門狹窄、唇裂、顎裂或某種胃腸道梗阻等。一些神經(jīng)障礙也會(huì)妨礙胎兒吞咽，比如神經(jīng)管缺陷或腦積水。

　　胎兒貧血：

　　在更加少見(jiàn)的情況下，羊水過(guò)多還可能是胎兒因?yàn)镽H血型不合、感染了傳染性紅斑等疾病而嚴(yán)重貧血的征兆。這兩種情況都可以通過(guò)子宮內(nèi)輸血來(lái)治療。如果是傳染性紅斑，可能無(wú)需治療，寶寶就可以自愈。

　　羊水過(guò)多對(duì)胎兒和孕婦的危害

　　1、對(duì)寶寶的影響

　　一般情況下，羊水過(guò)多越嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過(guò)多患者中新生兒預(yù)后較差。盡管B超可以發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形，但是對(duì)外表正常的圍生兒仍要認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)椴糠痔夯蜝超尚難發(fā)現(xiàn)，另外染色體異常的發(fā)病率較高。羊水過(guò)多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加，影響圍生兒的預(yù)后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細(xì)胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。

　　2、對(duì)孕婦的影響

　　羊水過(guò)多對(duì)孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。由于大量的羊水突然抽提，導(dǎo)致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤母面的血管破裂導(dǎo)致胎盤早期剝離。羊水過(guò)多者的子宮往往較大，子宮肌細(xì)胞過(guò)度牽拉，當(dāng)羊水突然減少時(shí)平滑肌細(xì)胞不能有效收縮導(dǎo)致宮縮乏力胎兒娩出后，就導(dǎo)致產(chǎn)后出血。另外，羊水過(guò)多者的胎位異常以致手術(shù)產(chǎn)率增加。

　　羊水過(guò)少癥常見(jiàn)病因

　　1、母親方面：母親存在水分?jǐn)z取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。

　　2、胎兒方面：妊娠早期破水、胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎兒過(guò)期過(guò)熟、胎兒異常（如：胎兒泌尿系統(tǒng)異常）、胎盤功能不足。

　　3、其他方面：醫(yī)療導(dǎo)致或沒(méi)有明顯原因。

　　羊水過(guò)少對(duì)胎兒和孕婦的影響

　　羊水過(guò)少，也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時(shí)胎兒沒(méi)有異常的情形，等出生后，此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。因此，當(dāng)出現(xiàn)羊水過(guò)少現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即先找出病因。