懷孕10周:5個(gè)癥狀告訴你患了宮外孕
懷孕10周,你還處在流產(chǎn)危險(xiǎn)期的過(guò)渡期,這一時(shí)期你需要警惕的是宮外孕。
宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠。由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營(yíng)扎寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1~2月內(nèi),逐漸長(zhǎng)大的受精卵就會(huì)撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。
宮外孕的主要表現(xiàn):
1、停經(jīng)月經(jīng)過(guò)期數(shù)天至數(shù)十天,常常是未查覺(jué)的時(shí)候發(fā)病。
2、腹痛下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。
3、陰道出血常是少量出血。
4、其他癥狀可以有惡心、嘔吐、尿頻。
5、檢查妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。
判斷是否宮外孕需要做哪些檢查?
宮外孕診斷起來(lái)不太容易。如果孕婦的癥狀顯示可能是宮外孕的話,醫(yī)生會(huì)通過(guò)以下幾項(xiàng)檢查,進(jìn)一步確診是不是宮外孕。
首先是血液檢查宮外孕,了解孕婦體內(nèi)妊娠激素——人絨毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水平。如果水平足夠高,顯示你確實(shí)懷孕了,但又沒(méi)有高到現(xiàn)在所處懷孕階段應(yīng)有的水平,那么就有可能是宮外孕。如果孕婦當(dāng)時(shí)還沒(méi)有出現(xiàn)疼痛感,那么宮外孕診斷也就還不能最終確定是宮外孕,還需要在2~3天后重復(fù)檢查是否是宮外孕。復(fù)查后,如果孕婦的人絨毛膜促性腺激素及孕酮水平仍沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的水平,那么就可能顯示是宮外孕或流產(chǎn)了。
其次是陰道檢查宮外孕。如果陰道檢查時(shí)感覺(jué)非常疼痛,或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊或輸卵管增粗,則很有可能是由宮外孕所致。
最后是B超檢查宮外孕。如果B超檢查能夠看到輸卵管內(nèi)有胚胎,那就肯定是宮外孕了。但大多數(shù)情況下,胚胎在發(fā)育早期就死亡了,以至于胚胎的個(gè)體太小,而超聲波不能發(fā)現(xiàn)。不過(guò),這時(shí)醫(yī)生可能會(huì)注意到輸卵管腫脹,還可能看到胚胎內(nèi)的血凝塊和殘留組織,但B超檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)無(wú)胎囊及胚胎。這也說(shuō)明是宮外孕。
如果尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,但沒(méi)有在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)胚胎(或者胚胎的痕跡),可能會(huì)是宮外孕——不過(guò),也可能是正常的懷孕,只不過(guò)是還在懷孕很早的階段,或者是已流產(chǎn)了。只要孕婦還沒(méi)有疼痛感覺(jué),醫(yī)生就會(huì)通過(guò)激素和B超檢查,持續(xù)密切地對(duì)孕婦進(jìn)行觀察,直到能夠最終確診或?qū)m外孕的癥狀變得更嚴(yán)重時(shí)。
如果宮外孕診斷仍然不能確定最后結(jié)果,還可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù),在直視下觀察孕婦的輸卵管情況,以便判斷是否是宮外孕。腹腔鏡手術(shù)還可用來(lái)治療宮外孕,把胚胎取出。
(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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