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出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象 莫盲目保胎

2013-03-29 18:52:23    作者:黃芳  家庭醫(yī)生在線

  有的婦女懷了孕很容易流產(chǎn),而且是接二連三地發(fā)生。醫(yī)學(xué)上稱這種三次以上的自然流產(chǎn)為習(xí)慣性流產(chǎn)。患了習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女,往往由于盼子心切,害怕再流產(chǎn),只要一懷孕就要求醫(yī)生給予安胎治療,有的婦女甚至從懷孕開始,就沒間斷過保胎藥,但奇怪的是胎兒還是保不住。這是因?yàn)樵S多習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生,多數(shù)是由于卵子或精子的先天性缺陷造成的,而由于孕婦體內(nèi)缺乏黃體酮者甚少。由于精子或卵子不健康,所以受精卵在發(fā)育過程易于夭折而致流產(chǎn)。故不分青紅皂白地盲目保胎,不僅不符合優(yōu)生科學(xué),而且還會(huì)造成危害。

  我們知道,世界上生物為了生存和繁衍,都在竭力奮斗,但只有"身強(qiáng)體壯"的后代能生存下來,這種自然選擇、自然淘汰的現(xiàn)象就是自然界的優(yōu)生法。人類也不例外,先天性缺陷或畸形的新生兒,多數(shù)都在出生后不久死去,少數(shù)幸存者,由于體弱多病也易于早期夭折。據(jù)報(bào)道,大約50~70‰(即1000人中有50~70)的早期自然流產(chǎn)都是由于胚胎的先天性異常,即染色體疾病所引起。有人在4000例流產(chǎn)胚胎的染色體檢查中,發(fā)現(xiàn)染色體異常引起的流產(chǎn)占一半,其中有些胚胎嚴(yán)重畸形,不能存活,是肯定要流產(chǎn)的。由于這種原因引起的習(xí)慣性流產(chǎn),用什么保胎藥也是不易保住的,況且長期應(yīng)用黃體酮激素類的保胎藥對胎兒有害。近代醫(yī)學(xué)研究證明婦女在孕期,尤其是早期應(yīng)用黃體酮,對于早孕期缺乏解毒功能的胚胎有致畸性,保住的胎兒?;枷忍煨孕呐K病或性器官發(fā)育畸形,如女嬰男性化的畸形兒。而且,據(jù)統(tǒng)計(jì)黃體酮只對10%的先兆流產(chǎn)有安胎作用。多數(shù)孕婦盡管長期、足量注射該藥,仍保不住胎,且因該藥抑制子宮收縮,削弱病人自然地完全流產(chǎn)能力,導(dǎo)致死胎滯留過久的"過期流產(chǎn)"。結(jié)果在施行刮宮術(shù)時(shí)難以刮凈,流血多,常繼發(fā)細(xì)菌感染。目前,各國醫(yī)學(xué)家對黃體酮的保胎作用已提出異議,美、日等國已把黃體酮可治療先兆流產(chǎn)與習(xí)慣性流產(chǎn)的方法,斷然地從該藥說明書中刪除。

  造成習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆流產(chǎn)的原因很復(fù)雜,有先兆流產(chǎn)的孕婦應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查尋找原因,以便判斷是否應(yīng)該保胎。如發(fā)現(xiàn)胎兒異常,從優(yōu)生學(xué)考慮,應(yīng)行人工流產(chǎn)。如果陰道出血量超過平時(shí)月經(jīng)量,出血時(shí)間超過10~14天,提示胎兒存活機(jī)會(huì)不大,要終止妊娠。如過分用藥,強(qiáng)行保胎,會(huì)使陰道出血時(shí)間延長,有導(dǎo)致子宮發(fā)炎的危險(xiǎn),即使出血停止,若胎兒死在子宮內(nèi)時(shí)間太長,還可能引起一種纖維蛋白減少的疾病,容易發(fā)生流產(chǎn)大出血,危及孕婦生命。

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