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兒童配眼鏡切忌盲目 警惕加深近視

2013-08-08 10:11:04      家庭醫(yī)生在線

孩子近視,眼鏡是不可或缺的。配眼鏡也有許多注意事項,特別是對于學(xué)齡前后孩子來說,配鏡不當還可能加深近視。,年齡在15歲以下、第一次驗光配鏡、需較長時間近距離用眼等均需要醫(yī)學(xué)驗光,而非簡單的電腦驗光就能解決問題。

一、兒童醫(yī)學(xué)配鏡存在的問題

醫(yī)學(xué)配鏡是“經(jīng)驗處方”。對于青少年型近視,發(fā)病年齡多在7-14歲。每位驗光配鏡的兒童基本上都要經(jīng)歷眼睛檢查———散瞳———驗光———配鏡等程序,這里要強調(diào)的是,電腦配鏡和醫(yī)學(xué)配鏡完全不同。電腦驗光操作簡便、快捷,但這只是醫(yī)學(xué)配鏡的一個環(huán)節(jié),有經(jīng)驗的眼科醫(yī)生絕不會僅僅憑借電腦測出來的結(jié)果給兒童配鏡。

“更為關(guān)鍵的是,電腦驗光機還存在一定誤差,容易造成近視度數(shù)偏高,遠視度數(shù)偏低,因此,電腦驗光結(jié)果不能直接作為配鏡處方?!痹卺t(yī)學(xué)驗光過程中,既注意電腦的客觀檢查,還要兼顧雙眼之間的協(xié)調(diào),尤其還要參考顧客的年齡、眼球位置、眼睛的調(diào)節(jié)能力等客觀因素,比如某位學(xué)生首次配鏡,驗光測得400度近視,但由于是第一次戴眼鏡,所以可能醫(yī)生只給他戴350度的眼鏡,如果配足400度的眼鏡,他可能出現(xiàn)頭暈、視疲勞的問題?!?/p>

二、兒童配鏡注意事項

1、以下人群請務(wù)必采用醫(yī)學(xué)驗光的結(jié)果來配鏡。

①年齡在15歲以下;

②第一次驗光配鏡;

③需較長時間近距離用眼;

④戴鏡曾經(jīng)出現(xiàn)視疲勞;

⑤眼部視覺曾經(jīng)有異常情況發(fā)生;

⑥手術(shù)曾需要驗光檢查。

2、視力不正常不一定是近視

許多家長發(fā)現(xiàn)孩子視力不正常后,往往為了省時間,就帶孩子到眼鏡店草率為孩子配眼鏡,認為孩子配鏡不需要到醫(yī)院檢查。其實孩子視力下降的原因有許多種,有時并不一定是由近視引起的,因為一些眼底病變也可能表現(xiàn)為視力下降。在臨床中,驗光檢查時就有許多孩子存在弱視、斜視、先天性白內(nèi)障、先天性青光眼等眼部疾病。許多家長發(fā)現(xiàn)孩子視力不正常,往往誤認為孩子是近視,配個眼鏡就行了,錯過了最佳治療時機。所以,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力有問題,應(yīng)到醫(yī)院眼科進行全面檢查。

3、散瞳的情況

許多家長由于不明白散瞳是怎么回事,對散瞳驗光顧慮重重,害怕孩子瞳孔散大以后會對眼睛造成傷害而影響視力。其實,散瞳是利用藥物對支配瞳孔括約肌和開大肌的神經(jīng)發(fā)生作用,使瞳孔放大,待藥物作用的時間過去后,瞳孔自然就會恢復(fù)原狀,對視力不會造成任何傷害。有些家長帶孩子去眼鏡店配眼鏡,往往會造成孩子假性近視無法恢復(fù)或配鏡度數(shù)過高,從而影響孩子視力,損傷眼睛。所以,給孩子配眼鏡要由專業(yè)醫(yī)生采用正確的散瞳方法為孩子驗光。

6歲以下孩子需要使用阿托品眼膏散瞳,可能一兩周內(nèi)看不清東西,所以最好選擇暑假驗光;7~12歲的孩子第一次驗光配鏡可以使用快速散瞳藥水,一般8小時后瞳孔就會收縮,一天左右恢復(fù)正常,所以可以考慮周末驗光配鏡,不一定非要在暑假進行;13~18歲的孩子可根據(jù)具體情況決定是否散瞳。

4、兩眼度數(shù)不同屬正常

很多家長為孩子配眼鏡時,為達到矯正效果,往往盲目追求兩眼配鏡度數(shù)一樣。其實這是不對的。兩眼存在輕微的屈光參差是較為普遍的現(xiàn)象。屈光參差是指兩眼的屈光度不對稱,其形成的原因是在眼球發(fā)育過程中遠視度數(shù)不斷減輕,而近視度數(shù)不斷發(fā)展,兩眼的進展程度不同所致。不過兩眼屈光參差低于1.5D(150度)為正常生理現(xiàn)象;當屈光參差超過2.5D(250度)以上為高度屈光參差。兩眼屈光參差可能會造成孩子雙眼影像不同,導(dǎo)致視覺質(zhì)量下降。所以,家長不要盲目追求雙眼配鏡度數(shù)一樣,這樣不利于孩子雙眼視覺發(fā)育。

5、眼鏡價格高≠質(zhì)量好

目前市面上鏡架鏡片品種很多,價格相差很大。不少家長在為孩子挑選時,盲目追求價格高的,認為只有貴的眼鏡才是最好的。孩子選擇眼鏡最主要的前提是適合自己,不要一味追求時尚而挑選無框鏡架或者打孔鏡架。

10歲以下的孩子配鏡時可以選擇軟邊有保護鼻托的眼鏡架,10歲以上的孩子可以選擇全框鏡架。

孩子選擇鏡片應(yīng)該首先考慮樹脂加硬眼鏡片,玻璃鏡片易碎,容易對孩子眼睛造成損傷。樹脂鏡片主要要求鏡片上不能有劃痕、氣泡和雜質(zhì),鏡片質(zhì)量一定要符合國家頒布的質(zhì)量檢測標準。

(責任編輯:方徽雯 )

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