小兒麻疹是由小兒麻疹病毒感染所引起，主要是影響到皮膚及呼吸道的一種高度傳染性疾病。這種疾病的潛伏期是7-14天，小兒麻疹發(fā)生并發(fā)癥的幾率很高，可并發(fā)肺炎。小兒麻疹是冬末春初易發(fā)的一種傳染病，也是兒童時(shí)期發(fā)病率較高且又易傳染的一種急性傳染病。它由小兒麻疹病毒引起，其癥狀特征是上呼吸道炎癥病變，口腔黏膜上出現(xiàn)小兒麻疹黏膜斑，發(fā)熱，還有一個(gè)典型癥狀就是出疹。

臨床表現(xiàn)：

1、潛伏期：6~18天潛伏期末可有低熱，全身不適。

2、前驅(qū)期：出疹前24小時(shí)可有輕微發(fā)熱、不適、食欲差。有時(shí)發(fā)熱與皮疹同時(shí)出現(xiàn)，也可不伴發(fā)熱。

2、出疹期：皮疹形態(tài)初為細(xì)小、紅色斑疹或斑丘疹，24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闄E圓形、表淺、有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹，周圍紅暈，大小不等。然后皰液從清亮轉(zhuǎn)為云霧狀，后干燥結(jié)痂。皮疹分布呈向心性，以軀干、頭、腰部多見。皮疹分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂等各期皮疹同時(shí)存在?？谇?、咽部和結(jié)膜可見小紅丘疹，繼之形成皰疹，破潰后形成小潰瘍。經(jīng)1～3周結(jié)痂脫落，無(wú)色素沉著及疤痕，但如繼發(fā)感染可留下永久性小疤痕

診斷

1、流行病學(xué)：多見于冬春。病前2～3周內(nèi)有與水痘或帶狀皰疹患者接觸史。過(guò)去無(wú)水痘病史。

2、臨床特點(diǎn)：發(fā)熱等全身癥狀較輕，在發(fā)病當(dāng)天即開始出現(xiàn)特殊皮疹（紅色斑疹→丘疹→皰疹→結(jié)痂。分批出現(xiàn)，向心性分布），皮疹有癢感，在同一部位可有各種不同發(fā)展階段的皮疹。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、減少或稍增，淋巴細(xì)胞增加不明顯。

（2）取皰疹基底部刮取物染色鏡檢，可找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)嗜酸性包涵體。

（3）取皰疹基底部刮取物或皰疹液以直接熒光抗體染色法檢查病毒抗原，可獲陽(yáng)性結(jié)果。

（4）取雙份血清以補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、中和試驗(yàn)及間接熒光抗體試驗(yàn)等檢查抗體，效價(jià)增加4倍以上。

（5）病毒分離：以皰疹液為檢材，可獲陽(yáng)性結(jié)果。

（注）2～5項(xiàng)僅用于非典型病例的檢測(cè)。

主要診斷依據(jù)為臨床前驅(qū)期發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑，出疹時(shí)體溫更高，玫瑰色斑丘疹及退后麥麩樣脫屑和色素沉著，鼻咽試子涂片找到多核巨細(xì)胞，麻疹病毒分離和血清學(xué)檢查陽(yáng)性。