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新生兒病理性黃疸的檢查和辨別

2014-01-12 20:27:47      家庭醫(yī)生在線

新生兒病理性黃疸是要引起家長(zhǎng)的主意的,新生兒黃疸并非都不會(huì)有危害哦。病理性黃疸需要及時(shí)接受檢查和治療,只有這樣才不會(huì)危害到孩子的健康。下面就來(lái)了解一切新生兒病理性黃疸的檢查和辨別方法吧。

新生兒病理性黃疸的辨別方法

新生兒溶血癥:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者,或黃疸程度超過(guò)生理性黃疸者,有明顯貧血、黃疸、肝脾大、水腫、心力衰竭等表現(xiàn),重者可出現(xiàn)核黃疸癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可有未結(jié)合膽紅素升高??辜t細(xì)胞抗體及母嬰血型的檢查有助于診斷。

新生兒敗血癥:常伴有感染中毒癥狀,并可能找到感染病灶。血培養(yǎng)有助于病原菌的確定。

新生兒肝炎:有食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀,病前大便正常,經(jīng)綜合治療后多能痊愈。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合膽紅素及未結(jié)合膽紅素均升高。

先天性膽道畸形:生后不久即排白色大便,肝大明顯,常超過(guò)肋下4cm,且質(zhì)地較硬,經(jīng)綜合治療后繼續(xù)加重,若黃疸有輕重變異應(yīng)考慮膽汁淤積綜合征,先天性膽道閉鎖時(shí)結(jié)合膽紅素升高,131碘玫瑰紅排泄試驗(yàn)可鑒別新生兒肝炎及膽道畸形。

其他原因所致的皮膚黏膜黃染:長(zhǎng)期服用某些黃色藥物可使皮膚黃染,嚴(yán)重者鞏膜黃染,但以角膜緣周圍最明顯,離角膜愈遠(yuǎn),黃染愈輕;過(guò)多食用胡蘿卜、南瓜、橘子汁等可使胡蘿卜素含量增高,可使皮膚黃染,但新生兒期罕見(jiàn),發(fā)黃部位多在手掌及足底皮膚,黏膜黃染不明顯。血清膽紅素?zé)o升高。

接下來(lái),還有新生兒病理性黃疸的檢查方法,別錯(cuò)過(guò)哦。

新生兒病理性黃疸的檢查方法

血常規(guī),網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

測(cè)定總膽紅素和直接膽紅素,凡血清膽紅素足月兒達(dá)205μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒256μmol/L(15mg/dl)應(yīng)警惕發(fā)生小兒膽紅素腦病。

尿常規(guī)及尿三膽試驗(yàn)。

注意大小便顏色,必要時(shí)行糞膽原檢查。

新生兒病理性黃疸的檢查應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行哦。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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