新生兒黃疸是新生兒科中最常見(jiàn)的癥狀，主要是由于血中膽紅素水平增高引起的。新生兒黃疸雖然是常見(jiàn)疾病，但還是有很多產(chǎn)婦和家長(zhǎng)對(duì)新生兒黃疸并不了解，當(dāng)患兒出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)十分緊張恐慌，擔(dān)心患兒的生命安全受到威脅。接下來(lái)就請(qǐng)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院主任醫(yī)師潘開(kāi)國(guó)詳細(xì)的為我們介紹一下有關(guān)新生兒黃疸的臨床知識(shí)。

新生兒黃疸是什么？

新生兒黃疸是指出生未滿(mǎn)28天的新生兒出現(xiàn)黃疸，是新生兒時(shí)期膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，出現(xiàn)以皮膚、黏膜、鞏膜黃染為特征的病癥。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般出生2-3天后出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天可消退，早產(chǎn)兒的黃疸會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

如何區(qū)別新生兒病理性黃疸和生理性黃疸？

新生兒病理性黃疸和生理性黃疸有以下區(qū)別：1。生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退；2。病理性黃疸是指出生24小時(shí)出現(xiàn)的黃疸，或每日血清膽紅素升高超過(guò)5mg/dL，或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。足月兒黃疸如果超過(guò)2周，早產(chǎn)兒黃疸超過(guò)4周，考慮是病理性黃疸。

無(wú)論是生理性黃疸還是病理性黃疸，都必須要治療將黃疸褪去，以免病情嚴(yán)重時(shí)影響患兒的神經(jīng)系統(tǒng)。在治療新生兒黃疸時(shí)最簡(jiǎn)單有效的方法就是降低血清中未結(jié)合的膽紅素，采用光照療法，目前最常用的是藍(lán)光照射。此外還可以采用藥物治療減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，糾正代謝性酸中毒的癥狀。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患兒還可以采用支持治療，積極預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、感染等癥狀，防止血腦屏障暫時(shí)性開(kāi)放，預(yù)防膽紅素性腦病的發(fā)生。