什么是羊膜穿刺檢查?
羊膜腔穿刺檢查又稱羊水檢查,是在1950年代開始發(fā)展,當時是為了要診斷胎兒性別;而世界上第一例藉由羊水檢查而診斷出胎兒有染色體異常,則是在1967年發(fā)表;第一例以羊水檢查出唐氏癥則在1968年發(fā)表。此后羊水檢查蓬勃發(fā)展,除了染色體異常的檢查之外,另外包括羊水生化檢查、胎兒感染等也都可以借著羊膜穿刺檢查出來。
羊膜腔穿刺的檢查流程
早期羊水檢查其實是以盲目的方式,直接由子宮上的肚皮下針來抽取羊水,但這種方式對胎兒而言極為危險;一直到1983年,才有醫(yī)師利用實時超音波來抽取羊水,在超音波的引導下,抽取羊水的細針可以避開胎兒、胎盤及臍帶,使羊水檢查成為一種安全的檢查。
檢查步驟
原則上,羊水檢查在懷孕的第15~16周施行最合適,其步驟如下:
在正式抽取羊水之前,醫(yī)師先幫孕婦做超音波檢查,決定胎兒大小、懷孕周數、胎兒位置及胎兒數目
找出最適合下針的位置
為孕婦消毒皮膚
在孕婦的肚皮上鋪上無菌單
以20或22號脊椎穿刺針在超音波的引導下,逐步刺入之前選定好的羊膜腔內
確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內,開始以負壓將羊水抽出
前面2毫升的羊水必須丟棄(怕引起母源細胞污染)
大約抽出20毫升的羊水
將穿刺針的內管置回
回抽整支穿刺針
在肚皮的針孔上貼上繃帶
羊水檢查OK!
請孕婦在羊水檢查室外稍坐休息10分鐘
若無不適就可以回家了!
哪些人需要做羊膜腔穿刺?
懷孕年齡滿34歲以上者
本身或一等親曾生育先天缺陷兒者
習慣性流產者
本人或配偶有遺傳性疾病者
本人或配偶有染色體異常者
家族中有遺傳性疾病者
本次懷孕疑似有染色體異常者
母血篩檢唐氏癥異常者
羊膜腔穿刺的并發(fā)癥
準媽媽們都很想知道抽羊水導致胎兒死亡的機率有多高?在早期發(fā)表的研究報告指出,因羊水檢查而導致胎兒死亡的機率約1.5~3.5﹪。而根據目前最新的研究報告則指出,若是單胞胎接受羊膜腔穿刺,胎兒死亡機率為0.6﹪;若是雙胞胎接受羊膜腔穿刺,則機率提高到2.7﹪。
(責任編輯:方徽雯 )
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