怎樣判斷孕婦是否貧血
女性在懷孕的時(shí)候,通常都會(huì)出現(xiàn)生理性貧血,這是因?yàn)樘盒枰酿B(yǎng)分和營(yíng)養(yǎng)都來自媽媽體內(nèi),孕婦血液量就必然需要增加,血液相對(duì)稀釋導(dǎo)致血紅蛋白水平下降,在一定范圍內(nèi)是正常。生理性貧血不需要治療,生完寶寶后就能恢復(fù)正常。 準(zhǔn)確判斷貧血的方法就是血常規(guī)檢查,一般醫(yī)院至少在孕早期和孕晚期進(jìn)行兩次檢查。如果是孕早期就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)貧血的孕媽媽,應(yīng)該每個(gè)月都做下血液檢查。
1、判斷貧血的指標(biāo)
孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí),即可診斷為孕婦貧血。(我們?cè)卺t(yī)院做的指血報(bào)告單上,可以看到血紅蛋白含量一欄,低于標(biāo)準(zhǔn)值的則為貧血,100以下為重度貧血)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血,未孕婦女血紅蛋白<12克/分升為貧血。
2、孕婦貧血的分類
(1)缺鐵性貧血與營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
臨床上常見的孕婦貧血為缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。孕婦發(fā)生缺鐵性貧血比較緩慢,而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t較急,且以消化道癥狀為主。
(2)生理性貧血與病理性貧血
因?yàn)槿焉锲谘萘吭黾?,其中血漿增加比紅細(xì)胞增加得多,血液被稀釋,使正常孕婦的血色素下降至10克,則為生理性貧血,一般分娩后,血色素可逐漸上升至正常水平。
如果血色素下降到10克以下,紅細(xì)胞在330萬/立方米以下者,則為病理性貧血。
3、貧血的癥狀
輕度貧血者,除皮膚粘膜蒼白外,很少有其它明顯癥狀。病情較重者,則常有口腔炎、舌炎、皮膚及毛發(fā)干燥、脫發(fā)、面黃、水腫、全身乏力、頭暈、心悸、胃納不佳、呼吸短促等癥狀。當(dāng)血色素下降至5~6克%時(shí),心臟明顯增大。嚴(yán)重貧血者,由于心肌缺氧,可發(fā)生貧血性心臟病,在妊娠或分娩期易發(fā)生心力衰竭。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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