嬰兒猝死綜合征（sudden infant death syndrome;SIDS）是預(yù)防接種中經(jīng)常會(huì)碰到的偶合癥，它是指健康的嬰兒無明顯病因突然死亡，常規(guī)病理檢查不能找出明顯致病原因的綜合征，實(shí)際上與接種疫苗無任何關(guān)系，純粹是一種巧合。WHO公布SIDS的發(fā)病專率為2%-3%，美國分析78例接種疫苗后的死亡病例，其中45例為SIDS，雖然在時(shí)間上與百白破聯(lián)合疫苗、脊灰減毒活疫苗有聯(lián)系，但無因果關(guān)系。那么，嬰兒猝死綜合征的預(yù)防方法有哪些？

1。仰臥睡眠（Back to sleep）

自從開展“仰臥睡眠”運(yùn)動(dòng)以后， SIDS發(fā)生率顯著下降，如有報(bào)道[ 27 ]在新生兒期（0～28 d）下降了6。 6%， 1～6月的嬰兒下降了9。 0% ， 7～11月的嬰兒下降了6。 1%，在寒冷季節(jié)平均每個(gè)季節(jié)下降了11。 2%。

2。避免嬰兒俯臥位和側(cè)臥位

睡眠俯臥位和側(cè)臥位是嬰兒易于發(fā)生SIDS的體位，應(yīng)避免。

3。使用硬的床面

避免在嬰兒床上放置柔軟的床上用品，如枕頭，棉被，羊毛圍巾，羊皮毯，充填性玩具等，以防嬰兒面部被它們包裹或蓋住，推薦在嬰兒的硬床墊上覆蓋一層床單作為嬰兒睡眠之用。

4。避免孕期吸煙和嬰兒被動(dòng)吸煙孕期吸煙及在嬰兒居住的環(huán)境中吸煙均是SIDS的獨(dú)立高危因素，應(yīng)避免。

5。推薦嬰兒與母親在同一房間內(nèi)，但非同床睡眠生后20周以內(nèi)與母親同床是SIDS的重要高危因素，但對(duì)20周以后的嬰兒影響不大。

6。使用安慰奶頭

使用安慰奶頭能降低SIDS發(fā)生率，尤其在長(zhǎng)睡眠期使用，如果嬰兒拒絕或嬰兒已熟睡后，則無必要使用，安慰奶頭減少SIDS發(fā)生的機(jī)制可能與降低覺醒閾值有關(guān)，使用安慰奶頭的副作用是嬰兒咬合不正的發(fā)生率增高，但停用后可恢復(fù)；長(zhǎng)期使用的嬰兒發(fā)生中耳炎，腸道感染和口腔內(nèi)念珠菌定植的幾率增高。

7。避免嬰兒過熱

嬰兒應(yīng)在涼爽的環(huán)境中睡眠，不應(yīng)穿，蓋過多，撫觸嬰兒時(shí)如感過熱則不合適。

8。不推薦使用家庭監(jiān)護(hù)裝置

尚無證據(jù)表明家庭內(nèi)使用的心肺監(jiān)護(hù)儀能減少SIDS的發(fā)生，但對(duì)存在明顯的威脅生命事件的嬰兒，加強(qiáng)家庭監(jiān)護(hù)仍有重要意義[ 31 ] ，這些事件包括伴有呼吸暫停（中樞性或偶發(fā)梗阻），膚色改變（通常指青紫，蒼白，偶有紅斑或多血征），明顯的肌張力改變（尤其是降低），呼吸不暢和嘔吐等癥狀的突發(fā)事件，這時(shí)家庭內(nèi)監(jiān)護(hù)有助于迅速認(rèn)識(shí)呼吸暫停，氣道梗阻，呼吸衰竭，輔助供氧中斷和呼吸支持失敗等。

9。盡量勿用次級(jí)照護(hù)人（ secondary careg ivers）

在美國大約有20%的SIDS發(fā)生于非父母看護(hù)的嬰兒，這些嬰兒往往由較大的兒童，兒童保育員，親屬（如祖父母，養(yǎng)父母）或臨時(shí)保姆看護(hù)。

由于嬰兒猝死綜合征而失去孩子的父母受到很大的精神創(chuàng)傷并對(duì)悲劇沒有思想準(zhǔn)備；由于對(duì)孩子死亡不能找到明確的原因，而常常懷有過多的內(nèi)疚感，并由于警察，社會(huì)工作者或其他人員的調(diào)查而加重，家庭成員不僅在嬰兒死后幾日內(nèi)需要幫助，而且在以后至少幾個(gè)月內(nèi)也需要幫助，以減輕他們的悲痛和內(nèi)疚感，任何時(shí)候有可能，這種幫助包括立即進(jìn)行家訪，與家長(zhǎng)討論并減輕他們的恐慌，防止他們和其他兒童輕率地沖入醫(yī)院，危及他們自己和他人的安全；觀察嬰兒猝死綜合征發(fā)生的環(huán)境，告之并解釋有關(guān)嬰兒死亡的原因。

應(yīng)盡早做尸解，一旦知道尸解結(jié)果（一般在8~12小時(shí)以內(nèi)），應(yīng)通知死者的親人。