妊娠急性脂肪肝的預(yù)防方法有哪些
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發(fā)性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發(fā)生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發(fā)生。臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似。那么,妊娠急性脂肪肝的預(yù)防方法有哪些?
此病暫無預(yù)防方法,以預(yù)后為主。
預(yù)后
近10年來AFLP的預(yù)后明顯改善,有文獻(xiàn)報(bào)道低于10%。降低孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)鍵是早期診斷和及時(shí)終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。
目前認(rèn)為AFLP有復(fù)發(fā)可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強(qiáng)臨床和實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測,在原發(fā)和復(fù)發(fā)的AFLP中,首發(fā)癥狀往往十分相似。
早期終止妊娠可以大大改善圍生兒預(yù)后,一般認(rèn)為存活的新生兒的預(yù)后良好。由于AFLP與遺傳有關(guān),因此AFLP孕婦分娩的新生兒要密切隨訪,是否存在先天性的肝酶缺乏而影響線粒體的自由脂肪酸的β氧化能力,行皮膚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)可以確診。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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