新生兒黃疸的癥狀有哪些?如何有效預(yù)防與護(hù)理
生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上。那么新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的癥狀是怎樣的呢?新生兒黃疸可以預(yù)防嗎?
新生兒黃疸的癥狀
生理性黃疸:輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
黃疸色澤:輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn)黃里透紅。
黃疸部位:多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
新生兒:一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
早產(chǎn)兒:生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。
新生兒黃疸的預(yù)防與護(hù)理應(yīng)注意如下幾點(diǎn)
1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。
3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
6、注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
7、需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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