許多家長因為孩子做作業(yè)時總是注意力不集中，上課愛說話或在座位上動來動去，懷疑孩子得了多動癥，甚至帶孩子去醫(yī)院“看病”。這主要是由于家長對多動癥認識不清，錯把兒童頑皮好玩的天性當成了多動癥。

其實，判斷孩子是不是多動癥有嚴格的標準。我國中華神經(jīng)精神學會通過的《精神疾病分類方案與診斷標準》中確定了以下標準：起病于學齡前期，病程至少持續(xù)6個月并至少具備下列行為中的4項：

①需要其靜坐的場合下難以靜坐，常常動個不停。

②容易興奮和沖動。

③常干擾其他兒童的活動。

④做事常有始無終。

⑤注意難以保持集中，常易轉移。

⑥要求必須立即得到滿足，否則就產(chǎn)生情緒反應。

⑦經(jīng)常多話，好插話或喧鬧。

⑧難以遵守集體活動的秩序和紀律。

⑨學習成績差，但不是由智力障礙引起。

⑩動作笨拙，精巧動作較差。

排除標準為：不是由于精神發(fā)育遲滯、兒童期精神病、焦慮狀態(tài)、品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起。目前兒童多動癥的診斷可分為三個方面，即神經(jīng)生理檢測、行為檢查和心理測驗。

所以當孩子出現(xiàn)一些愛動、注意力不集中等表現(xiàn)時，一定要鑒別清楚，不要輕易得出孩子患多動癥的結論，甚至是亂投醫(yī)。

多動癥的鑒別診斷如下：

1、精神發(fā)育遲滯 該病患兒可伴有多動和注意障礙，精神發(fā)育遲滯的患兒如能上學，學習困難也相當突出，因此易與多動癥相混淆。但追溯病史，可發(fā)現(xiàn)精神發(fā)育遲滯的患兒自幼生長發(fā)育較同齡正常兒童遲緩，如經(jīng)常和年幼的兒童玩耍，社會適應能力低下，學業(yè)水平與智力水平多相符合，韋氏兒童智力檢測智商低于70。以上有助于鑒別。

2、兒童孤獨癥 雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙，但患兒還存在兒童孤獨癥的三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式，因此，不難和多動癥進行鑒別。

3、品行障礙 品行障礙和多動癥同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙，只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙，并符合注意缺陷與多動障礙診斷標準，則兩個診斷均需做出。

4、兒童情緒障礙或心境障礙 兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態(tài)下可能出現(xiàn)活動過多、注意力不集中、學習困難等癥狀，多動癥患兒因為經(jīng)常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現(xiàn)焦慮和抑郁，因此兩者需要鑒別。兩者的鑒別要點如下：①多動癥起病于7歲之前，而兒童情緒障礙或心境障礙的，起病時間則可早可晚；多動癥為慢性持續(xù)性病程，而情緒障礙的病程則長短不一，心境障礙則為發(fā)作性病程；③多動癥的首發(fā)和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動，而情緒障礙或心境障礙的首發(fā)和主要癥狀是情緒問題，如情緒低落、擔心、恐懼、易激惹等；④情緒障礙或心境障礙兒童通過治療改善情緒后，多動和注意障礙將消失；而多動癥患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后，過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善，但仍持續(xù)存在。

5、兒童精神分裂癥 該病起病時間較注意缺陷與多動障礙晚，發(fā)病高峰時間為青春前期和青春期，在早期出現(xiàn)注意力不集中、學習成績下降的同時，常伴有其他情緒、行為或個性方面的改變，且隨著病情的發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)感知覺障礙、思維障礙、情感淡漠和不協(xié)調、行為怪異、意向缺乏等精神分裂癥癥狀，據(jù)此可和多動癥相鑒別。

幫孩子遠離多動癥家長應從細節(jié)著手

1、應認識到多動癥是一種疾病，積極尋求治療，而不應采取粗暴、歧視、冷淡、責罵、懲罰等措施，否則會加重多動癥孩子的病癥和自卑、憂慮、孤僻、反抗心理。

2、不要訂立過高的目標，馬上要求他們變成安靜的乖孩子。對這類孩子的要求要點，是防止他們的魯莽行為損傷自己或危害別人，所訂的規(guī)矩能達到目標就行，不宜制定過多清規(guī)戒律。

3、幫助孩子集中注意力，著眼孩子喜歡的東西，如和他一起游戲，使他的注意時間加長。

4、讓孩子參加豐富多彩的文體、社會活動，宣泄其過剩的精力。

5、鼓勵孩子的安靜行為，逐步培養(yǎng)他們養(yǎng)成能靜坐、能集中注意力學習和做事的習慣。

6、培養(yǎng)孩子一心不二用。如吃飯時不看電視等，不遷就孩子的某些興趣。

7、消除家庭中導致多動癥的不良刺激或精神緊張因素，不在孩子面前吵架。父母關系不好也是引發(fā)多動癥的原因之一，良好的家庭氣氛，還可防止孩子心神不寧、焦慮緊張和興奮。

8、避免含鉛食物。鉛中毒是引發(fā)多動癥的原因之一，不給孩子吃含鉛食物，如皮蛋、爆米花等，不給孩子用鉛制器皿。

9、多鼓勵孩子，給孩子減少壓力。不要因為他不會數(shù)數(shù)、不會彈琴就把他說成“笨小孩”，讓他輕松成長。

10、父母要主動與學校老師保持經(jīng)常的聯(lián)系，相互反饋信息，共同促進患兒的好轉。