準媽媽在滿28孕周至37孕周之間時出現很容易早產征兆，我們對此不能大意，但是一般來說，子宮收縮與產程進展僅僅意味著妊娠即將結束至于判斷是否屬于早產范疇，關鍵還在于確定孕周及胎兒大小。那么，早產有哪些信號？早產該做哪些檢查呢？

早產有哪些信號

1、陰道流血：在妊娠3個月內流產者，開始時絨毛和蛻膜分離，血竇開放，即開始出血。當胚胎全部剝離排出，子宮強力收縮，血竇關閉，出血停止。故早期流產的全過程均伴有陰道出血。晚期流產時，胎盤已形成，流產與早產及足月產相似，一般流血不多。

2、腹痛：早期流產開始流血后，宮腔內存有血液特別是血塊，刺激子宮收縮，呈持續(xù)性下腹疼痛。晚期流產則先有陣發(fā)性子宮收縮，然后胎盤剝離，故陰道流血前即有腹痛，這也是先兆早產的癥狀的一種表現。腹痛與流血多數是進行性的，與其臨床經過及進度有關。

3、劇烈的嘔吐不能進食，也是先兆早產的癥狀表現也應該去醫(yī)院就診，因為妊娠劇吐會導致脫水、電解質紊亂，嚴重者危及孕婦生命。

4、保護胚胎免受各種有毒有害物質影響：如噪音、高溫、射線。同時還要維護孕婦本身作為胚胎發(fā)育的小環(huán)境的良好，特別是預防感染和謹慎用藥，因為感染性疾病可引起：流產、早產、死胎、新生兒畸形，孕期用藥可能發(fā)生流產、死胎、致畸。

5、對先兆早產的癥狀、流產、宮外孕、葡萄胎等妊娠并發(fā)癥的識別，停經后有腹痛、陰道流血的，應隨時就診。當出現先兆早產時，若不積極調治，使保胎失敗，久而久之可造成習慣性流產，將產生不孕的后果。因此如果有以上情況的一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。

早產該做哪些檢查

1、胎兒纖維結合蛋白是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質。采用靈敏免疫測定（單克隆抗體FDC-6）妊娠后期宮頸或陰道分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L，即代表有早產可能。

2、測定腫瘤壞死因子是一種巨噬細胞受刺激后產生的細胞活素，能刺激羊膜和蛻膜產生前列腺素，所以認為測定羊水中TNF遠比革蘭染色對診斷微生物的侵入更為敏感，一旦羊水中微生物侵入，刺激了細胞活素TNF分泌入羊水，則分娩不可避免。因此可以通過測羊水中有無TNF存在來預測早產。

3、測定胰島素樣生長因子結合蛋白-1

胰島素樣生長因子結合蛋白-1（IGFBP-1）是人子宮內膜基底細胞蛻膜化培育的分泌蛋白。已發(fā)現蛻膜細胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1，而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。

4、催乳素（prolactin，PRL）在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成，經蛻膜進行羊膜腔內，促進前列腺合成和胎肺成熟。在孕婦宮頸-陰道分泌物中發(fā)現PRL，表明蛻膜-羊膜分離，PRL漏出，或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。

5、檢測孕婦宮頸后方的陰道分泌物

一旦孕婦出現宮縮、宮頸變短等情況，就必須警惕是否有早產的可能。這時醫(yī)生會用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物，觀察有無顏色變化，再做判斷。

6、B超檢查

B超檢查診斷標準，長期以來，對宮頸擴張和退縮程度的了解，多依靠傳統(tǒng)的Bishop評分。但指檢的缺點在于客觀性、重復性差，且僅能探及宮頸陰道部情況，不能了解宮頸全長。隨著超聲技術的發(fā)展，為客觀評估宮頸成熟情況開辟了一條新途徑。經陰道超聲及經會陰超聲優(yōu)于腹部超聲。

早產的4點征象：①宮頸長度<3cm;②宮頸內口擴張>1cm;③羊膜囊向頸管內突出；④子宮下段厚度<6mm。具備其一即可診斷早產。

早產容易與哪些疾病混淆？

妊娠進入晚期，子宮敏感度，收縮性逐漸增高，常在勞累，多行走后發(fā)生收縮，然而稍事休息，轉瞬即逝，與先兆早產的臨床表現不同，至于難免早產則需與假陣縮相鑒別，假陣縮的特點是宮縮間歇時間長且不規(guī)則，持續(xù)時間短且不恒定，宮縮強度不增加，常在夜間出現而于清晨消失，此種宮縮僅引起下腹部輕微脹痛，子宮頸管長度不短縮，子宮頸口無明顯擴張，可被鎮(zhèn)靜劑抑制。

假性宮縮：孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐，會感到腹部一陣陣的變硬（即出現肚子緊的癥狀），其特點是出現的時間無規(guī)律，程度也時強時弱。臨產前，由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會越來越頻繁。